Tiêm ngoài màng cứng (Epidural injection / Epidural steroid injection) là thủ thuật can thiệp đưa thuốc tê cục bộ hoặc thuốc kháng viêm corticosteroid vào khoang ngoài màng cứng bao quanh tủy sống. Phương pháp này được áp dụng rộng rãi trong gây tê giảm đau sản khoa, phẫu thuật vùng bụng dưới và chi dưới, cũng như kiểm soát hội chứng đau rễ thần kinh do thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống. một phương pháp y tế trong đó một kim tiêm được đặt qua các lớp mô mềm và màng mềm bên ngoài của cột sống và tiêm vào không gian ngoài màng cứng của tủy sống. Quá trình này được thực hiện để tiêm thuốc trực tiếp vào khoang tủy sống (hay còn gọi là khoang dịch tủy sống) nhằm điều trị các bệnh lý liên quan đến hệ thần kinh trung ương, bao gồm đau dây thần kinh, bệnh tê liệt, viêm màng não, nhiễm trùng tủy sống và các vấn đề liên quan đến tàng huyết cùng với nhiều mục đích khác. Tiêm ngoài màng cứng (hay còn gọi là tiêm tủy sống) là một phương pháp y tế được sử dụng để tiêm thuốc trực tiếp vào khoang dịch tủy sống. Quá trình này thường được thực hiện bởi bác sĩ đau dây thần kinh hoặc bác sĩ gây mê, và yêu cầu sự cẩn thận và kỹ năng cao.
Quá trình tiêm ngoài màng cứng thường được thực hiện như sau:
1. Chuẩn bị: Bệnh nhân sẽ được đặt nằm nghiêng và cong lưng hơn để tạo thành một vị trí thuận lợi cho tiêm. Vùng lưng sẽ được làm sạch với dung dịch chất khử trùng.
2. Tê cảm vùng lưng: Trước khi tiêm, bác sĩ sẽ sử dụng một chất tê cảm để làm tê cảm vùng lưng. Điều này giúp giảm đau và khó chịu trong quá trình tiêm.
3. Tiêm kim: Bác sĩ sẽ tiêm một kim tiêm thông qua các lớp mô mềm như da, mô dưới da, cơ và cuối cùng là màng mềm bên ngoài của cột sống. Kim sẽ nhẹ nhàng tiến vào không gian ngoài màng cứng của tủy sống.
4. Tiêm thuốc: Sau khi kim đã được đặt trong không gian ngoài màng cứng, bác sĩ sẽ tiêm thuốc trực tiếp vào khoang dịch tủy sống. Loại thuốc được sử dụng phụ thuộc vào mục đích điều trị, bao gồm corticosteroid để giảm viêm, analgesic để giảm đau, chất kháng vi khuẩn để điều trị nhiễm trùng, và thuốc gây tê để gây tê cục bộ.
5. Băng bó và quan sát: Sau khi tiêm, kim sẽ được rút ra và vùng da xung quanh sẽ được che phủ bằng băng bó. Bệnh nhân sẽ được quan sát trong một khoảng thời gian ngắn để đảm bảo không có biến chứng xảy ra.
Tiêm ngoài màng cứng có thể mang lại lợi ích điều trị cho nhiều bệnh lý và vấn đề liên quan đến hệ thần kinh trung ương. Tuy nhiên, quá trình này cũng có một số rủi ro tiềm ẩn, bao gồm nhiễm trùng, chảy máu, đau lưng sau tiêm và biến chứng dị ứng. Do đó, nó chỉ được thực hiện trong môi trường y tế bởi những người có kỹ năng và kiến thức chuyên môn.