Methamphetamine là gì? Các công bố khoa học về Methamphetamine

Năm amin đồng vận giao cảm tác động trung ương, bao gồm d‐amphetamine, d‐methamphetamine, ephedrine, phenmetrazine, và methylphenidate, đã được nghiên cứu trên người. Tất cả các chất này đều làm tăng huyết áp và nhịp hô hấp, gây ra các thay đổi chủ quan tương tự và tăng cường bài tiết epinephrine. Về các thông số này, có sự tương đồng cao giữa ước lượng sức mạnh tương đối của chúng. Sự tương đồng giữa các ước lượng sức mạnh cho các thông số khác nhau gợi ý, nhưng không chứng minh, rằng năm chất này chia sẻ một cơ chế tác động trung ương chung. Hơn nữa, nếu các cơ chế tác động ngoại vi như đã được làm rõ qua các nghiên cứu trên động vật đúng với người, nghiên cứu này gợi ý rằng ít có khả năng rằng các tác động trung ương của chúng ở người là hậu quả của sự giải phóng norepinephrine trong não.

Chúng tôi lần đầu tiên trực quan hóa cấu trúc thiếu hụt trong não người liên quan đến việc lạm dụng methamphetamine (MA) mãn tính. Các nghiên cứu trên những người sử dụng MA mãn tính đã cho thấy sự thiếu hụt trong hệ thống dopaminergic và serotonergic cũng như bất thường về chuyển hóa não. Sử dụng chụp cộng hưởng từ (MRI) và các kỹ thuật lập bản đồ não tính toán, chúng tôi xác định mô hình thay đổi cấu trúc não liên quan đến việc lạm dụng MA mãn tính và liên hệ những thiếu hụt này với suy giảm nhận thức. Chúng tôi đã sử dụng MRI độ phân giải cao và phân tích hình ảnh tính toán dựa trên bề mặt để lập bản đồ các bất thường khu vực ở vỏ não, hippocampus, chất trắng, và các não thất của 22 người đã sử dụng MA và 21 người khỏe mạnh cùng độ tuổi để đối chứng. Các bản đồ vỏ não cho thấy sự thiếu hụt chất xám nghiêm trọng ở vỏ não cingulate, limbic, và paralimbic của những người lạm dụng MA (trung bình là 11.3% thấp hơn so với nhóm đối chứng; p< 0.05). Trung bình, những người lạm dụng MA có thể tích hippocampus nhỏ hơn 7.8% so với nhóm đối chứng (p< 0.01; bên trái, p= 0.01; bên phải, p< 0.05) và phì đại chất trắng đáng kể (7.0%; p< 0.01). Những thiếu hụt hippocampus đã được lập bản đồ và được tương quan với hiệu suất ghi nhớ trên bài kiểm tra hồi tưởng từ ngữ (p< 0.05). Các bản đồ dựa trên MRI gợi ý rằng lạm dụng methamphetamine mãn tính gây ra mô hình thoái hóa não chọn lọc góp phần vào suy giảm hiệu suất ghi nhớ. MA có thể tấn công chọn lọc vào thuỳ thái dương trung gian và, nhất quán với các nghiên cứu chuyển hóa, vỏ não cingulate-limbic, dẫn đến thích nghi thần kinh, giảm neuropil, hoặc chết tế bào. Sự phì đại chất trắng nổi bật có thể là kết quả từ sự thay đổi myelin hóa và thay đổi của tế bào glial thích nghi, bao gồm gliosis thứ phát do tổn thương neuron. Những cơ chất não này có thể giúp giải thích các triệu chứng của lạm dụng MA, cung cấp các mục tiêu điều trị cho chấn thương não do thuốc gây ra.

Methamphetamine và methcathinone là các loại thuốc kích thích tâm lý có khả năng sử dụng lạm dụng cao. Ở động vật, methamphetamine và các loại thuốc liên quan được biết là có khả năng gây tổn hại cho các tế bào thần kinh dopamine (DA) trong não, và gần đây tổn hại này đã được chứng minh có thể phát hiện ở linh trưởng không phải người sống thông qua phương pháp chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) với [11C]WIN-35,428, một dạng chất gắn kết với chất vận chuyển DA (DAT). Nghiên cứu hiện tại nhằm xác định liệu những người từng sử dụng methamphetamine hoặc methcathinone có bằng chứng cho thấy sự giảm lâu dài mật độ DAT trong não hay không. Các nghiên cứu PET đã được tiến hành trên 10 đối tượng kiểm soát, sáu người từng sử dụng methamphetamine và bốn người từng sử dụng methcathinone, cùng với ba bệnh nhân bệnh Parkinson (PD). Trung bình, các đối tượng đã ngừng sử dụng chất kích thích khoảng 3 năm. Trước khi thực hiện các nghiên cứu PET, tất cả đối tượng phải làm các xét nghiệm hóa học trong nước tiểu và máu để loại trừ việc sử dụng ma túy gần đây. So sánh với nhóm kiểm soát, những người từng sử dụng methamphetamine và methcathinone có sự giảm đáng kể mật độ DAT ở nhân đuôi (-23% và -24% tương ứng) và nhân bèo (-25% và -16% tương ứng). Sự giảm mạnh hơn mật độ DAT được ghi nhận ở bệnh nhân PD (-47% và -68% ở nhân đuôi và nhân bèo tương ứng). Không có dấu hiệu lâm sàng của bệnh Parkinson được tìm thấy ở những người sử dụng methamphetamine hoặc methcathinone. Giảm mật độ DAT lâu dài ở những người dùng methamphetamine và methcathinone chỉ ra sự mất mát DAT hoặc mất mát đầu cuối của DA và làm tăng khả năng rằng khi những người này già đi, họ có nguy cơ phát triển bệnh Parkinson hoặc các tình trạng tâm thần kinh, trong đó các tế bào thần kinh DA trong não có liên quan.