Khoảng sáng sau gáy (Nuchal translucency (NT)) là chỉ số đo độ dày lớp tụ dịch sinh học dưới da ở vùng cổ sau gáy của thai nhi bằng kỹ thuật siêu âm sản khoa ở tuổi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày. Khoảng sáng sau gáy là một công cụ hữu ích trong sàng lọc trước sinh, giúp phát hiện sớm các nguy cơ dị tật bẩm sinh quan trọng. Việc thực hiện và hiểu đúng về ý nghĩa của bài kiểm tra này giúp đảm bảo sự chăm sóc tốt nhất cho thai phụ và thai nhi trong suốt thai kỳ.
Khoảng sáng sau gáy là gì? Các công bố khoa học về Khoảng sáng sau gáy
Nuchal translucency (NT)
Khoảng sáng sau gáy là lớp dịch sinh lý dưới da ở vùng sau gáy thai nhi được đo bằng siêu âm trong quý 1 của thai kỳ (từ tuần 11 đến tuần 13 ngày 6), là dấu ấn sàng lọc then chốt đối với hội chứng Down và các bất thường nhiễm sắc thể.
Thời điểm thai kỳ và tiêu chuẩn kỹ thuật nghiêm ngặt để đo khoảng sáng sau gáy (NT) là gì?
Được thực hiện khi chiều dài đầu mông (CRL) thai nhi đạt từ 45 mm đến 84 mm (11 tuần đến 13 tuần 6 ngày); mặt cắt dọc giữa chuẩn, phóng đại hình ảnh chỉ thấy đầu và ngực, đặt thước đo đúng mép trong lớp dịch.
Khoảng sáng sau gáy dày gợi ý những nguy cơ thai nhi nào?
Gợi ý nguy cơ cao mắc các bất thường nhiễm sắc thể (hội chứng Down, Edwards, Patau, Turner), dị tật tim bẩm sinh cấu trúc nặng, hội chứng di truyền gene đơn và nguy cơ thai chết lưu.
Xét nghiệm sàng lọc kết hợp (Combined test) sử dụng NT phối hợp với các dấu ấn sinh hóa nào?
Phối hợp đo độ dày NT với nồng độ hai chất chỉ điểm trong huyết thanh mẹ là PAPP-A và free beta-hCG cùng tuổi mẹ để tính toán nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể với độ nhạy đạt 85-90%.
- Sherer, Sherer, Manning (1999). First-Trimester Nuchal Translucency Screening for Fetal Aneuploidy. American Journal of Perinatology. DOI: 10.1055/s-2007-993844
- Stockman, Stockman (2007). Fetal Nuchal Translucency Scan and Early Prenatal Diagnosis of Chromosomal Abnormalities by Rapid Aneuploidy Screening: Observational Study. Yearbook of Pediatrics. DOI: 10.1016/s0084-3954(08)70181-7
- Archer, Archer, Manning (2018). Nuchal translucency and the heart. Fetal Cardiology. DOI: 10.1093/med/9780198766520.003.0021