Fructosamin là gì? Các công bố khoa học về Fructosamin
Fructosamine là một chất dạng hợp chất hình thành từ sự liên kết giữa đường và protein. Nó là một chỉ số cho biết mức độ kiểm soát đường huyết trong một khoảng ...
Fructosamine là một chất dạng hợp chất hình thành từ sự liên kết giữa đường và protein. Nó là một chỉ số cho biết mức độ kiểm soát đường huyết trong một khoảng thời gian dài (khoảng 2-3 tuần) thay vì chỉ phản ánh tình trạng đường huyết tại thời điểm kiểm tra như chỉ số A1C. Chỉ số fructosamine được sử dụng để theo dõi và đánh giá mức độ điều chỉnh đường huyết và quản lý bệnh tiểu đường.
Fructosamine là một hợp chất gồm một phân tử đường (như glucose) và một phân tử amino acid được gắn kết lại với nhau. Quá trình hình thành fructosamine xảy ra khi đường huyết phản ứng với các protein trong máu. Điều này xảy ra do protein và đường huyết có thể tạo ra các liên kết hóa học mạnh và không đảo ngược được gọi là liên kết đường-amin (Mặc dù term "fructosamine" đề cập đến đường fructose, nhưng các loại đường khác như glucose, galactose cũng có thể tham gia vào quá trình này).
Chỉ số fructosamine được sử dụng để đánh giá mức độ kiểm soát đường huyết trong một khoảng thời gian dài. Nó có thể cung cấp thông tin về mức độ điều chỉnh đường huyết trong 2-3 tuần trước đó, trong khi chỉ số A1C cho biết mức độ điều chỉnh đường huyết trong khoảng 3 tháng. Việc kiểm tra fructosamine được thực hiện thông qua một xét nghiệm máu đơn giản.
Fructosamine thường được sử dụng trong việc theo dõi và đánh giá điều chỉnh đường huyết trong bệnh tiểu đường. Khi mức đường huyết cao trong một khoảng thời gian dài, nồng độ fructosamine trong máu cũng sẽ tăng lên. Do đó, việc giảm mức fructosamine cũng tương đương với việc kiểm soát đường huyết tốt hơn.
Tuy nhiên, fructosamine cũng có một số hạn chế. Nó không phản ánh mức đường huyết tại thời điểm kiểm tra, vì nó chỉ cho biết mức độ kiểm soát đường huyết trong khoảng thời gian trước đó. Ngoài ra, fructosamine cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác như tình trạng viêm nhiễm hoặc bệnh lý gan. Do đó, nó cần được đánh giá kết hợp với các chỉ số khác để có được một cân nhắc chính xác về việc kiểm soát đường huyết.
Fructosamine là một hợp chất được hình thành từ sự phản ứng giữa đường huyết và protein, tạo thành một liên kết hóa học không đảo ngược gọi là liên kết đường-amin. Thành phần chính của fructosamine gồm một phân tử đường (như glucose, fructose, galactose) và một phân tử amino acid.
Khi fructosamine hình thành, nồng độ của nó phản ánh mức độ kiểm soát đường huyết trong khoảng thời gian gần đây, thường là 2-3 tuần trước khi xét nghiệm được thực hiện. Điều này khác với chỉ số A1C, một chỉ số khác được sử dụng để đánh giá kiểm soát đường huyết, nhưng chỉ phản ánh trung bình của mức đường huyết trong 2-3 tháng trước.
Xét nghiệm fructosamine thường được thực hiện bằng cách lấy một mẫu máu từ bệnh nhân và đo lượng fructosamine trong máu. Kết quả được báo cáo dưới dạng một giá trị số, thường là micro mol per litre (μmol/L) hoặc micromoles per decilitre (μmol/dL).
Fructosamine thường được sử dụng trong chẩn đoán và theo dõi bệnh tiểu đường. Nó giúp đánh giá mức độ kiểm soát đường huyết trong khoảng thời gian gần đây và phản ánh tác động của các biến động đường huyết lên sự kết hợp protein trong máu. Khi đường huyết cao và không được kiểm soát tốt, fructosamine sẽ tăng lên. Ngược lại, khi đường huyết ổn định và được kiểm soát tốt, fructosamine sẽ giảm xuống.
Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng fructosamine cũng có một số hạn chế. Nó không cung cấp thông tin về mức độ kiểm soát đường huyết tại thời điểm hiện tại. Ngoài ra, kết quả fructosamine cũng có thể bị tác động bởi các yếu tố khác như tình trạng viêm nhiễm, bệnh lý gan hoặc thay đổi trong quá trình tạo ra protein. Do đó, nó cần được đánh giá kết hợp với các chỉ số khác và thông qua các xét nghiệm thêm để đánh giá mức độ kiểm soát đường huyết toàn diện.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "fructosamin":
Các xét nghiệm đo tổng các protein glycosyl hóa trong huyết thanh (fructosamine) và albumin glycosyl hóa cụ thể hơn có thể là những chỉ số hữu ích cho tình trạng tăng đường huyết ở bệnh nhân thẩm phân, hoặc là sự thay thế hoặc bổ sung cho các chỉ số tiêu chuẩn như hemoglobin A1c, vì chúng không bị ảnh hưởng bởi quá trình tái tạo hồng cầu. Tuy nhiên, mối quan hệ của chúng với các kết quả lâu dài ở bệnh nhân thẩm phân chưa được mô tả rõ ràng.
Chúng tôi đã đo fructosamine và albumin glycosyl hóa trong các mẫu ban đầu từ 503 người tham gia thẩm phân máu mới vào một nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu quốc gia, được tuyển chọn từ năm 1995–1998 và theo dõi trung bình là 3,5 năm. Các kết quả bao gồm tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh do mọi nguyên nhân và bệnh tim mạch (CVD) (sự kiện CVD đầu tiên và nhập viện do nhiễm trùng huyết đầu tiên) được phân tích bằng hồi quy Cox, điều chỉnh theo đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng, cũng như các bệnh đi kèm.
Có sự quan tâm ngày càng tăng đối với fructosamine, albumin glycosyl hóa và 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) như là những biện pháp thay thế để đo đạc tình trạng tăng đường huyết, đặc biệt là ở những nơi mà các phương pháp truyền thống (glucose và HbA1c) gặp vấn đề hoặc khi cần kiểm soát đường huyết ở mức trung gian (2-4 tuần). Tuy nhiên, các khoảng tham chiếu cho các dấu ấn sinh học thay thế này chưa được thiết lập.
Chúng tôi đã đo fructosamine, albumin glycosyl hóa và 1,5-AG trong một mẫu cộng đồng gồm người lớn da đen và da trắng ở Mỹ tham gia Nghiên cứu Rủi ro xơ vữa động mạch trong các cộng đồng (ARIC). Chúng tôi đã tính toán các khoảng tham chiếu, đánh giá sự khác biệt về nhân khẩu học và xác định các ngưỡng phù hợp với các mức chuẩn chẩn đoán hiện tại cho HbA1c và glucose lúc đói.
Trong một quần thể tham khảo lành mạnh gồm 1799 cá nhân (tuổi trung bình, 55 tuổi; 51% phụ nữ; 15% da đen), các phần trăm 2,5 và 97,5 tương ứng là 194,8 và 258,0 μmol/L cho fructosamine, 10,7% và 15,1% cho albumin glycosyl hóa, và 8,4 và 28,7 μg/mL cho 1,5-AG. Các phân phối khác nhau theo chủng tộc, giới tính và chỉ số khối cơ thể. Các nồng độ tương đương của fructosamine và albumin glycosyl hóa tương ứng với HbA1c 6,5% (phần trăm 96,5) là 270,2 μmol/L và 15,6%, tương ứng. Các nồng độ tương đương của fructosamine và albumin glycosyl hóa tương ứng với glucose lúc đói 126 mg/dL (phần trăm 93,9) là 261,7 μmol/L và 15,0%, tương ứng.
Các khoảng tham chiếu cho các dấu ấn sinh học này nên hướng dẫn việc sử dụng lâm sàng của chúng. Các ngưỡng chẩn đoán tương đương cho fructosamine và albumin glycosyl hóa có thể hữu ích trong việc xác định những người có tình trạng tăng đường huyết ở những nơi mà glucose lúc đói hoặc HbA1c không có sẵn hoặc khi việc diễn giải các biện pháp truyền thống này gặp vấn đề.
Ảnh hưởng của các tình trạng bệnh lý khác nhau đến mức fructosamine ở chó và mèo bình thường đã được nghiên cứu. Những thay đổi thường gặp và rõ ràng nhất được phát hiện ở những động vật có tình trạng hạ protein huyết, trong đó mức fructosamine thấp hơn đáng kể so với nhóm đối chứng. 66% số chó và 67% số mèo có tình trạng hạ protein huyết có mức fructosamine thấp hơn khoảng tham chiếu. Ở chó, nồng độ fructosamine có liên quan đến mức albumin, nhưng ở mèo, nó có liên quan đến mức protein toàn phần. Những chú chó có tình trạng tăng lipid huyết và azot huyết cũng có mức fructosamine thấp hơn đáng kể; 38% trong số những chú chó bị tăng lipid huyết và 47% trong số chó bị azot huyết có mức fructosamine nằm ngoài khoảng tham chiếu. Không có sự thay đổi đáng kể nào trong mức fructosamine được phát hiện ở chó hoặc mèo có tình trạng tăng protein huyết hoặc tăng bilirubin huyết, hay ở mèo có tăng lipid huyết hoặc azot huyết.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 10