Bệnh phổi kẽ là gì? Các công bố khoa học về Bệnh phổi kẽ

Bệnh phổi kẽ là nhóm bệnh lý liên quan đến viêm và sẹo ở mô kẽ phổi, ảnh hưởng khả năng trao đổi oxy và dẫn tới triệu chứng như khó thở và ho khan. Nguyên nhân bao gồm viêm phổi do tia, hít thở các chất độc hại, bệnh tự miễn, yếu tố di truyền và tác dụng phụ của thuốc. Chẩn đoán cần các xét nghiệm như chụp X-quang, CT và sinh thiết. Điều trị bao gồm sử dụng thuốc, liệu pháp oxy, phục hồi chức năng và ghép phổi. Chẩn đoán và điều trị sớm là cần thiết để cải thiện chất lượng cuộc sống.

Bệnh Phổi Kẽ: Tổng Quan và Hiểu Biết Cơ Bản

Bệnh phổi kẽ, hay còn gọi là bệnh mô kẽ phổi, là một nhóm các bệnh lý phổi liên quan tới viêm và sẹo của mô phổi tại các vùng kẽ, là các bộ phận trên bề mặt phổi bao gồm các phần của màng phổi và không gian giữa các phế nang. Bệnh này có thể gây ra tình trạng khó thở và giảm khả năng trao đổi oxy của phổi.

Nguyên Nhân Gây Ra Bệnh Phổi Kẽ

Nguyên nhân gây ra bệnh phổi kẽ đa dạng và thường không rõ ràng. Một số nguyên nhân phổ biến bao gồm:

  • Viêm phổi do tia: Xảy ra sau khi điều trị bức xạ, đặc biệt là ở ung thư phổi hoặc ung thư vú.
  • Hít thở các chất độc hại: Tiếp xúc lâu dài với amiang, silic, bụi than, và bụi hạt gỗ có thể gây ra tổn thương mô phổi.
  • Bệnh tự miễn: Các bệnh như viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ, và viêm da cơ cũng có thể liên quan đến bệnh phổi kẽ.
  • Yếu tố di truyền: Đôi khi, bệnh lý này có thể do di truyền, ảnh hưởng từ các gen liên quan đến cấu trúc và chức năng của phổi.
  • Thuốc: Một số loại thuốc, như những loại điều trị ung thư, thuốc kháng sinh hoặc thuốc giảm đau chống viêm không steroid có thể làm tổn thương phổi kẽ.

Triệu Chứng của Bệnh Phổi Kẽ

Các triệu chứng của bệnh phổi kẽ thường phát triển dần dần và có thể bao gồm:

  • Khó thở: Thường là triệu chứng đầu tiên và dần trở nên nghiêm trọng hơn qua thời gian.
  • Ho khan kéo dài: Bệnh nhân thường không có triệu chứng ho có đờm.
  • Mệt mỏi mãn tính: Cảm giác mệt mỏi không giải thích được ngay cả khi không làm việc nặng.
  • Giảm cân: Một số người có thể gặp tình trạng giảm cân không rõ nguyên nhân.

Phương Pháp Chẩn Đoán

Việc chẩn đoán bệnh phổi kẽ thường yêu cầu các xét nghiệm dưới đây:

  • Chụp X-quang ngực: Giúp cung cấp hình ảnh sơ bộ về tình trạng của phổi.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT): Tạo ra hình ảnh chi tiết hơn về mô phổi để xác định những bất thường.
  • Sinh thiết phổi: Có thể cần thực hiện để phân tích mô phổi dưới kính hiển vi.

Điều Trị Bệnh Phổi Kẽ

Điều trị tập trung vào làm giảm triệu chứng và ngăn ngừa sẹo phổi tiến triển. Các phương pháp điều trị gồm:

  • Sử dụng thuốc: Thuốc chống viêm như corticosteroid, và trong một số trường hợp, thuốc ức chế hệ miễn dịch.
  • Liệu pháp oxy: Hỗ trợ người bệnh khi khả năng cung cấp oxy của phổi bị suy giảm.
  • Phục hồi chức năng phổi: Các chương trình bài tập và giáo dục để nâng cao chất lượng cuộc sống.
  • Ghép phổi: Được xem xét ở những trường hợp bệnh nặng và không có cải thiện qua những phương pháp điều trị khác.

Kết Luận

Bệnh phổi kẽ là một bệnh lý nghiêm trọng đòi hỏi sự quan tâm đặc biệt tới triệu chứng và cách điều trị. Việc chẩn đoán và quản lý sớm có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống và hạn chế tiến triển của bệnh. Tư vấn bác sĩ chuyên khoa là cần thiết để có được phác đồ điều trị phù hợp từng cá nhân.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "bệnh phổi kẽ":

Nồng độ Hsp90 trong huyết tương của bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống và mối liên hệ với tổn thương phổi và da: nghiên cứu cắt ngang và dọc Dịch bởi AI
Scientific Reports - Tập 11 Số 1
Tóm tắt

Nghiên cứu trước đây của chúng tôi đã chứng minh sự gia tăng biểu hiện của protein sốc nhiệt (Hsp) 90 trong da của bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống (SSc). Mục tiêu của chúng tôi là đánh giá nồng độ Hsp90 trong huyết tương ở bệnh nhân SSc và xác định mối liên quan của nó với các đặc điểm liên quan đến SSc. Có 92 bệnh nhân SSc và 92 người đối chứng khỏe mạnh được sắp xếp theo độ tuổi và giới tính được tuyển chọn cho phân tích cắt ngang. Phân tích dọc bao gồm 30 bệnh nhân bị SSc kèm bệnh phổi kẽ (ILD) được điều trị thường xuyên với cyclophosphamide. Hsp90 gia tăng ở bệnh nhân SSc so với nhóm đối chứng khỏe mạnh. Hsp90 tương quan dương tính với protein C phản ứng và tương quan âm tính với các xét nghiệm chức năng phổi như dung tích sống gắng sức và khả năng khuếch tán cho cacbon monoxide (DLCO). Ở bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống da lan rộng (dcSSc), Hsp90 tương quan dương tính với thang điểm da Rodnan được sửa đổi. Ở bệnh nhân SSc-ILD được điều trị bằng cyclophosphamide, không thấy sự khác biệt về Hsp90 giữa lúc bắt đầu và sau 1, 6, hoặc 12 tháng điều trị. Tuy nhiên, Hsp90 ban đầu có thể dự đoán sự thay đổi DLCO sau 12 tháng. Nghiên cứu này chỉ ra rằng nồng độ Hsp90 trong huyết tương gia tăng ở bệnh nhân SSc so với nhóm đối chứng khỏe mạnh cùng độ tuổi và giới tính. Hsp90 gia tăng ở bệnh nhân SSc có liên quan với hoạt động viêm gia tăng, chức năng phổi kém hơn và trong dcSSc, với mức độ tổn thương da. Hsp90 trong huyết tương ban đầu có thể dự đoán sự thay đổi DLCO sau 12 tháng ở bệnh nhân SSc-ILD điều trị bằng cyclophosphamide.

#Hsp90 #Xơ cứng bì hệ thống #Bệnh phổi kẽ #Cyclophosphamide #Chức năng phổi #Đánh giá cắt ngang #Đánh giá dọc #Biểu hiện viêm #Tổn thương da #Dự đoán DLCO
Paclitaxel gắn albumin kết hợp với Carboplatin so với Paclitaxel dựa trên dung môi cộng với Carboplatin như liệu pháp đầu tiên cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển: Kết quả cuối cùng của thử nghiệm giai đoạn III Dịch bởi AI
American Society of Clinical Oncology (ASCO) - Tập 30 Số 17 - Trang 2055-2062 - 2012
Mục tiêu

Thử nghiệm giai đoạn III này so sánh hiệu quả và tính an toàn của paclitaxel gắn albumin (nab-paclitaxel) cộng với carboplatin so với paclitaxel dựa trên dung môi (sb-paclitaxel) cộng với carboplatin trong ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) ở giai đoạn tiến triển.

Bệnh nhân và Phương pháp

Tổng cộng 1.052 bệnh nhân chưa từng được điều trị với NSCLC giai đoạn IIIB đến IV đã được phân bổ ngẫu nhiên theo tỷ lệ 1:1 để nhận nab-paclitaxel 100 mg/m2 hàng tuần và carboplatin với diện tích dưới đường cong (AUC) 6 mỗi 3 tuần (nab-PC) hoặc sb-paclitaxel 200 mg/m2 cộng với carboplatin AUC 6 mỗi 3 tuần (sb-PC). Điểm cuối chính là tỷ lệ đáp ứng tổng thể khách quan (ORR).

Kết quả

Dựa trên đánh giá độc lập, nab-PC thể hiện tỷ lệ ORR cao hơn đáng kể so với sb-PC (33% so với 25%; tỷ lệ phản ứng, 1,313; 95% CI, 1,082 đến 1,593; P = .005) và trong bệnh nhân có mô học dạng squamous (41% so với 24%; tỷ lệ phản ứng, 1,680; 95% CI, 1,271 đến 2,221; P < .001). Nab-PC hiệu quả tương đương sb-PC ở bệnh nhân có mô học không dạng squamous (ORR, 26% so với 25%; P = .808). Có sự cải thiện khoảng 10% trong sống không tiến triển (trung bình, 6,3 so với 5,8 tháng; tỷ lệ nguy hiểm [HR], 0,902; 95% CI, 0,767 đến 1,060; P = .214) và sống tổng thể (OS; trung bình, 12,1 so với 11,2 tháng; HR, 0,922; 95% CI, 0,797 đến 1,066; P = .271) trong nhánh nab-PC so với nhánh sb-PC, tương ứng. Bệnh nhân ≥ 70 tuổi và các đối tượng được ghi nhận ở Bắc Mỹ cho thấy OS tăng đáng kể với nab-PC so với sb-PC. Giảm đáng kể độ ≥ 3 của bệnh thần kinh, giảm bạch cầu, đau khớp và đau cơ trong nhóm nab-PC, và giảm tiểu cầu và thiếu máu xảy ra trong nhóm sb-PC.

Kết luận

Việc quản lý nab-PC như liệu pháp đầu tiên cho bệnh nhân NSCLC tiến triển là hiệu quả và đạt được tỷ lệ ORR cải thiện đáng kể so với sb-PC, đạt được điểm cuối chính. Nab-PC gây ít vấn đề thần kinh hơn so với sb-PC.

#nab-paclitaxel; carboplatin; non–small-cell lung cancer; phase III trial; oncology; chemotherapy; overall response rate; progression-free survival; overall survival; neuropathy; squamous histology; non-squamous histology
Nỗ Lực Phối Hợp Để Chống Lại Kẻ Thù Của Lúa Mì và Lúa Mạch: Bệnh Thối Đầu Con Gié Fusarium Dịch bởi AI
Plant Disease - Tập 96 Số 12 - Trang 1712-1728 - 2012

Lúa mì và lúa mạch là những cây lương thực và làm thức ăn gia súc quan trọng trên khắp thế giới. Lúa mì được trồng trên diện tích lớn hơn bất kỳ cây trồng nào khác trên toàn cầu. Tại Hoa Kỳ, sản xuất lúa mì và lúa mạch đóng góp vào nhu cầu lương thực và thức ăn gia súc trong nước, cũng như góp phần vào thị trường xuất khẩu và cán cân thương mại. Mười lăm năm trước, tạp chí Plant Disease đã xuất bản một bài viết nổi bật mang tiêu đề “Bệnh Thối Đầu Con Gié Lúa Mì và Lúa Mạch: Một căn bệnh tái xuất với tác động tàn phá”. Bài viết đó mô tả loạt các đại dịch bệnh thối đầu con gié (Fusarium head blight - FHB) nghiêm trọng xảy ra tại Hoa Kỳ và Canada, chủ yếu từ năm 1991 đến năm 1996, với nhấn mạnh vào những tác động kinh tế và xã hội chưa từng có gây ra bởi đại dịch bệnh FHB năm 1993 trên các loại hạt mùa xuân tại vùng Northern Great Plains. Các ấn phẩm trước đó đã xử lý phạm vi và thiệt hại do bệnh này tại Hoa Kỳ, Canada, châu Âu và Trung Quốc. Các đánh giá được công bố sau năm 1997 đã mô tả thêm về căn bệnh này và ảnh hưởng của nó đối với sản xuất ngũ cốc ở Bắc Mỹ trong thập niên 1990. Bài báo này đánh giá lại căn bệnh và tài liệu về các đại dịch bệnh FHB ở Hoa Kỳ kể từ năm 1997. Mục tiêu chính của bài báo này là tóm tắt một chương trình nghiên cứu phối hợp và hợp tác bền vững được triển khai ngắn sau đại dịch năm 1993, một chương trình nhằm nhanh chóng đưa đến các chiến lược quản lý cải tiến và triển khai việc tiếp cận cộng đồng. Chương trình này đóng vai trò như một mô hình để xử lý các mối đe dọa bệnh cây trồng mới nổi khác.

#Lúa mì #Lúa mạch #Bệnh thối đầu con gié Fusarium #Đại dịch #Quản lý bệnh hại #Nghiên cứu phối hợp
Sự tiếp xúc với khói thuốc lá môi trường trong suốt đời và nguy cơ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Dịch bởi AI
Springer Science and Business Media LLC - - 2005
Tóm tắtGiới thiệu

Sự tiếp xúc với khói thuốc lá môi trường (ETS), chứa các chất kích thích đường hô hấp mạnh, có thể dẫn đến viêm đường hô hấp mạn tính và tắc nghẽn. Mặc dù việc tiếp xúc với ETS có vẻ gây ra hen suyễn ở trẻ em và người lớn, nhưng vai trò của nó trong việc gây ra bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) đã nhận được sự chú ý hạn chế trong các nghiên cứu dịch tễ học.

Phương pháp

Với dữ liệu từ một mẫu dân số bao gồm 2,113 người trưởng thành ở Mỹ trong độ tuổi từ 55 đến 75, chúng tôi đã khảo sát mối liên hệ giữa việc tiếp xúc với ETS trong suốt đời và nguy cơ phát triển COPD.

Các đối tượng tham gia được tuyển chọn từ tất cả 48 tiểu bang lân cận của Mỹ thông qua gọi điện ngẫu nhiên. Việc tiếp xúc với ETS trong suốt đời được xác định qua phỏng vấn điện thoại có cấu trúc. Chúng tôi sử dụng một phương pháp dịch tễ học tiêu chuẩn để định nghĩa COPD dựa trên chẩn đoán tự báo cáo của bác sĩ về viêm phế quản mạn tính, bệnh phổi tắc nghẽn hoặc COPD.

Kết quả

Việc tiếp xúc tích lũy tại nhà và nơi làm việc trong suốt đời cao hơn được liên kết với nguy cơ mắc COPD cao hơn. Tầng thứ tư cao nhất của việc tiếp xúc với ETS tại nhà trong suốt đời được liên kết với nguy cơ mắc COPD cao hơn, kiểm soát các yếu tố tuổi tác, giới tính, chủng tộc, lịch sử hút thuốc cá nhân, trình độ học vấn, tình trạng hôn nhân và sự tiếp xúc nghề nghiệp với hơi nước, khí, bụi, hoặc khói trong công việc lâu nhất (OR 1.55; 95% CI 1.09 đến 2.21). Tầng thứ tư cao nhất của việc tiếp xúc với ETS tại nơi làm việc cũng liên quan đến nguy cơ mắc COPD cao hơn (OR 1.36; 95% CI 1.002 đến 1.84). Phần trăm dân số chịu trách nhiệm là 11% cho tầng thứ tư cao nhất về tiếp xúc ETS tại nhà và 7% cho sự tiếp xúc tại nơi làm việc.

Kết luận

Việc tiếp xúc với ETS có thể là một nguyên nhân quan trọng gây ra COPD. Do đó, các chính sách công nhằm ngăn chặn việc hút thuốc nơi công cộng có thể làm giảm gánh nặng về cái chết và tàn tật liên quan đến COPD, qua việc giảm thiểu cả hút thuốc trực tiếp và sự tiếp xúc với ETS.

ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TỈNH SƠN LA, NĂM 2021
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 523 Số 2 - 2023
Mục tiêu: Nghiên cứu được tiến hành nhằm mô tả động lực làm việc (ĐLLV) của nhân viên y tế (NVYT) tại Bệnh viện Phổi tỉnh Sơn La năm 2021. Phương pháp: Nghiên cứu môt tả cắt ngang, được thực hiện trên 80 NVYT tại Bệnh viện Phổi tỉnh Sơn La. Các NVYT được chọn mẫu toàn bộ. Chúng tôi sử dụng bộ câu hỏi đo lường ĐLLV của NVYT có tổng số 07 yếu tố ảnh hưởng và 23 tiểu mục. Kết quả: Kết quả cho thấy yếu tố sức khỏe trong công việc có điểm trung bình thấp nhất, 3,61 (0,78) điểm, trong khi đó, ĐLLV yếu tố tuân thủ giờ giấc và sự tham gia là có điểm trung bình cao nhất 4,12 (0,65) điểm. Trong 07 yếu tố, tỷ lệ NVYT có động lực cao nhất là ở yếu tố sự tận tâm (86,3%), yếu tố sức khỏe NVYT có động lực ở mức thấp nhất (67,5%). Kết luận: NVYT Bệnh viện Phổi tỉnh Sơn La có động lực làm việc. Tất cả 07 yếu tố nghiên cứu cùng đạt điểm có động lực và tỷ lệ NVYT có động lực làm việc trong từng yếu tố tương đối cao
#Động lực làm việc; nhân viên y tế; bệnh viện phổi; Sơn La
Kết quả điều trị bằng cyclophosphamide đường uống theo kiểu nhịp điệu trong bệnh phổi kẽ liên quan đến xơ cứng da Dịch bởi AI
Clinical Rheumatology - Tập 40 - Trang 205-211 - 2020
Các phác đồ chuẩn cho bệnh phổi kẽ liên quan đến xơ cứng da (SSc-ILDs) là cyclophosphamide (CYC) tiêm tĩnh mạch (IV) nhịp điệu và hàng ngày đường uống. Tuy nhiên, CYC tiêm tĩnh mạch khó tiếp cận với xơ cứng da thể lan tỏa, và CYC uống hàng ngày có liên quan đến giảm bạch cầu trung tính có sốt và viêm bàng quang xuất huyết. Chưa có nghiên cứu nào về phác đồ CYC uống theo kiểu nhịp điệu. Mục tiêu để xác định hiệu quả của liệu pháp CYC uống theo kiểu nhịp điệu trong SSc-ILDs, các yếu tố dự đoán hiệu quả và tác dụng phụ. Một nghiên cứu theo nhóm lịch sử đã tuyển chọn các trường hợp SSc-ILDs từ cơ sở dữ liệu SSc tại Bệnh viện Srinagarind, Thái Lan từ 1 tháng 1 năm 2012 đến 1 tháng 10 năm 2018. Tất cả bệnh nhân đều nhận liều lượng CYC uống hàng tháng từ 600–750 mg/m2, Mesna, và prednisolon hàng ngày 10 mg trong 2 năm. Sự thay đổi của FVC, chụp X-quang ngực, HRCT, 6MWT, và các tác dụng phụ đã được ghi nhận tại thời điểm cơ bản và vào cuối điều trị. Phản ứng với điều trị được định nghĩa bởi (a) FVC ổn định hoặc giảm ≤10% so với dự đoán, (b) không thay đổi hoặc cải thiện các dấu hiệu X-quang, hoặc (c) giảm 6MWT ≤30 m so với ban đầu. Tổng cộng có 76 bệnh nhân, trong đó có 52 bệnh nhân nữ (68.4%) và tuổi trung vị là 54.2 năm (IQR 46.6–59.6). Phần lớn là nhóm dcSSc (59 bệnh nhân; 78.6%). Năm mươi tư bệnh nhân (71%) được xác định là có phản ứng đối với liệu pháp. Sự cải thiện FVC trung bình là 1 ml (SD 9.5). Yếu tố duy nhất liên quan đến phản ứng điều trị là xơ cứng da hạn chế (OR 7.69, 95% CI (1.01, 339.68), p = 0.029). Viêm bàng quang xuất huyết được phát hiện ở 1 bệnh nhân. Gần ba phần tư bệnh nhân SSc-ILDs đã có phản ứng tốt với liệu pháp CYC uống nhịp điệu trong 2 năm với rất ít tác dụng phụ nghiêm trọng. Liệu pháp CYC uống theo nhịp điệu đã cho thấy hiệu quả với SSc-ILDs trong trường hợp khó tiếp cận IV.
#Cyclophosphamide #Scleroderma #Interstitial Lung Disease #Treatment #Side Effects #Efficacy
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH PHỔI MÔ KẼ LIÊN QUAN ĐẾN MỘT SỐ BỆNH CỦA TỔ CHỨC LIÊN KẾT
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 522 Số 2 - 2023
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh phổi mô kẽ liên quan đến một số bệnh của tổ chức liên kết. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang hồi cứu kết hợp tiến cứu 102 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh phổi mô kẽ có bệnh mô liên kết tại trung tâm Hô hấp bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2021 đến tháng 8/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 57.29±11.55, trên 55 tuổi (65.7%), trong đó nữ chiếm 69.6%, tỉ lệ nữ/nam là 2.29/1. Khó thở (90,2%) và Ho đờm (44,1%) là triệu chứng cơ năng chiếm tỷ lệ cao nhất. Rale nổ (85,3%) là triệu chứng thực thể tại phổi gặp nhiều nhất. Triệu chứng thực thể ngoài hô hấp thường gặp nhất là Đau khớp (48%). Thiếu máu chiếm 44.1%, chủ yếu thiếu máu đẳng sắc (39.2%), nồng độ huyết sắc tố trung bình là 121.64±19.735 g/l. Giá trị CK trung bình là 323±603.89 U/L, 27 trường hợp tăng CK (30.34%). Giá trị RF trung bình là 36.773±74.99 IU/mL, 30 trường hợp tăng RF (37.04%). Nồng độ CRP hs trung bình là 6.352±7.723 mg/dl. Nồng độ Ferritin trung bình là 1401±1588 ng/ml. Áp lực động mạch phổi có giá trị trung bình 40.32±17.358 mmHg cao hơn so với bình thường, chủ yếu tăng ALĐMP nhẹ (61.2%). Giá trị trung bình %FVC so với trị số lý thuyết là 60.71±15.437 giảm so với bình thường, chủ yếu là rối loạn thông khí hạn chế (80%). Tổn thương trên HRCT cơ bản thường gặp nhất là kính mờ (69.6%) và giãn phế quản co kéo (52.9%). Hình thái tổn thương thường gặp nhất là OP (21.6%) và NSIP (19.6%) với đặc điểm phân bố đều hai bên, ưu thế ngoại vi, thùy dưới của phổi. Bệnh lý mô liên kết hay gặp nhất là Viêm đa cơ/viêm da cơ (39.3%), tiếp đến là Xơ cứng bì (20.6%), hội chứng chồng lấp và mô liên kết hỗn hợp (20.6%), chiếm tỉ lệ thấp hơn là Lupus ban đỏ hệ thống và Viêm khớp dạng thấp. Kết luận: CTD-ILD rất đa dạng về triệu chứng, hình thái tổn thương trên HRCT, diễn biến và tiên lượng. Có nhiều trường hợp ILD xuất hiện đầu tiên hoặc là biểu hiện duy nhất của CTD, chẩn đoán CTD-ILD trong những trường hợp này còn gặp nhiều khó khăn.
#ILD #bệnh phổi mô kẽ #CTD #bệnh mô liên kết.
Đặc điểm khẩu phần ăn của người bệnh mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Bệnh viện Phổi Trung ương năm 2020-2021
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2021
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là trở thành một trong những vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn trên toàn thế giới do tỷ lệ mắc bệnh cao và tỷ lệ tử vong. Bệnh nhân COPD có thể bị giảm cân không mong muốn, giảm khẩu phần ăn dẫn đến suy dinh dưỡng nặng, suy kiệt, ảnh hưởng đến kết quả điều trị và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Một chế độ ăn uống cân bằng có lợi cho tất cả bệnh nhân COPD. Nghiên cứu đánh giá khẩu phần ăn của bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa Bệnh phổi mạn tính Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 12/2020 đến tháng 5/2021. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 106 người bệnh được thu thập bằng cách chọn mẫu thuận tiện. Kết quả cho thấy, năng lượng khẩu phần trung bình của bệnh nhân trong nghiên cứu là 1336,3 ± 477,5 Kcal, tương đương 29,2 kcal/kg thể trọng mỗi ngày. Lượng glucid, protein, lipid trung bình lần lượt là 190,7 ± 66,7g, 56,8 ± 22,5g, 38,2 ± 28,9g đạt lần lượt 100%, 71,9% và 72,1% so với (nhu cầu khuyến nghị) NCKN trung bình. Phần lớn người bệnh có khẩu phần ăn không đáp ứng NCKN về hàm lượng đa chất và vi chất dinh dưỡng. Đa số người bệnh có thói quen ăn nhiều hơn 3 bữa một ngày (83,96%); 44,34% người bệnh có chế độ ăn ít hơn so với mọi khi, chỉ có 14,15% người bệnh ăn đang trong chế độ ăn kiêng.
#Khẩu phần ăn #bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính #Bệnh viện Phổi Trung ương
DI CHỨNG PHỔI HẬU COVID-19: DIỄN BIẾN SINH BỆNH HỌC, LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH HỌC VÀ CHỨC NĂNG PHỔI
Tạp chí Y Dược học Cần Thơ - Số 46 - 2023
COVID-19 là bệnh lý gây tổn thương quan trọng lên đường hô hấp từ mức độ nhẹ đến nguy kịch. Tổn thương phổi sau nhiễm COVID-19 có thể hồi phục hoặc tiếp tục tái tạo bất thường tiến triển xơ hoá phổi, gây rối loạn chức năng thông khí-trao đổi khí và biểu hiện triệu chứng khó thở kéo dài. Các tổn thương phổi và mức độ hồi phục có thể được phản ánh qua hình ảnh chụp cắt lớp vi tính ngực trong quá trình theo dõi người bệnh hậu COVID-19. Sự tích luỹ dần các thay đổi về cấu trúc phổi đã gây tác động nghiêm trọng lên dung tích hô hấp ở người bệnh, tuy nhiên chưa khẳng định có hay không sự hồi phục sau giai đoạn cấp. Trong số các thăm dò chức năng hô hấp thì hô hấp ký và DLCO là thăm dò đầu tay giúp đánh giá hậu quả những tổn thương phổi gây ảnh hưởng đến chức năng sinh lý của phổi. 
#bệnh phổi mô kẽ #xơ phổi #tăng áp phổi #chụp cắt lớp vi tính ngực lát cắt mỏng #thăm dò chức năng hô hấp
KẾT QUẢ CAI THỞ MÁY CỦA PHƯƠNG THỨC THÔNG KHÍ THÍCH ỨNG Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 507 Số 2 - 2021
Mục tiêu: Nhận xét kết quả cai máy của phương thức thông khí thích ứng (AVM) cho bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 25 bệnh nhân đợt cấp COPD nhập trung tâm Cấp cứu bệnh viện Bạch Mai thông khí  xâm nhập đủ điều kiện cai thở máy từ tháng 09/2020 đến tháng 8/2021. Các thông số theo dõi chính như tuổi, giới, các chỉ số khí máu: pH, PaCO2, PaO2, HCO3, PaO2/FiO2, lactate các thông số lâm sàng: mạch, huyết áp, nhịp thở, SpO2 được thu thập tại các thời điểm: nhập viện, bắt đầu cai máy thở bằng AVM, sau thở AVM 30 phút, sau 60 phút, sau 120 phút, trước rút ống nội khí quản hoặc trước khi chuyển lại thông khí kiểm soát và sau rút ống nội khí quản. Bệnh nhân được đánh giá thành công khi không phải đặt lại nội khí quản sau 48 giờ. Kết quả: Trong số 25 bệnh nhân nghiên cứu (tuổi trung bình 74,04 ± 9,92 tuổi; 8% nữ giới) cho kết quả có 21 (84%) bệnh nhân rút ống nội khí quản thành công. Ở nhóm cai máy thành công, có thời gian cai thở máy (9,06 ± 4,5 giờ) và thời gian nằm ICU (6,29 ± 2,61 ngày), ngắn hơn nhóm thất bại với thời gian cai thở máy (16,75 ± 5,38 giờ), thời gian nằm ICU (20,75 ± 27,58) với p< 0,05. Kết luận: Phương thức AVM có tỷ lệ rút nội  khí quản thành công cao, giúp rút ngắn thời gian thở máy cũng như nằm ICU trên bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).
#Thông khí nhân tạo xâm nhập #AVM #đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính #cai thở máy
Tổng số: 67   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7

Chủ đề khác

#vữa cường độ cao

Vữa cường độ cao là gì? Các công bố khoa học về Vữa cường độ cao

#toan táo nhân thang

Toan táo nhân thang là gì? Các công bố khoa học về Toan táo nhân thang

#inflammation

Inflammation là gì? Các công bố khoa học về Inflammation

#dấu ấn sinh học

Dấu ấn sinh học là gì? Các công bố khoa học về Dấu ấn sinh học

#fusarium

Fusarium là gì? Các công bố khoa học về Fusarium

#cá sặc rằn

Cá sặc rằn là gì? Các công bố khoa học về Cá sặc rằn

#nấm vân chi

Nấm vân chi là gì? Các công bố khoa học về Nấm vân chi

#beauveria bassiana

Beauveria bassiana là gì? Các công bố khoa học về Beauveria bassiana

#methotrexate

Methotrexate là gì? Các công bố khoa học về Methotrexate

#đất phèn

Đất phèn là gì? Các công bố khoa học về Đất phèn


Xem thêm