Từ điển học thuật Khoa học y - dược

Ung thư hắc tố da là gì? Các công bố khoa học về Ung thư hắc tố da

Tiếng AnhCutaneous melanoma / Malignant melanoma

Ung thư hắc tố da là dạng u da ác tính khởi phát từ các tế bào sản sinh sắc tố melanin (melanocyte) ở lớp biểu bì da, có xu hướng xâm lấn sâu và di căn xa sớm qua đường bạch huyết và tuần hoàn máu.

314 lượt xem Cập nhật 13/9/2026

Ung thư hắc tố da (Cutaneous melanoma / Malignant melanoma) là bệnh lý ác tính của da có nguồn gốc tế bào hắc tố, liên quan chặt chẽ đến sự tiếp xúc với tia bức xạ cực tím (UV) và các đột biến gen điều hòa tăng sinh tế bào. Ung thư hắc tố da bắt đầu từ tế bào melanocytes - tế bào chịu trách nhiệm sản xuất melanin, chất tạo nên màu sắc của da. Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, ung thư hắc tố da có thể lan rộng sang các phần khác của cơ thể và gây tổn thương nghiêm trọng cho sức khỏe hàng người. Việc kiểm tra da đều đặn, tránh tiếp xúc quá mức với ánh sáng mặt trời và sử dụng kem chống nắng có SPF cao là những biện pháp hữu ích để phòng ngừa ung thư hắc tố da. Ung thư hắc tố da bắt đầu từ tế bào melanocytes, tế bào chịu trách nhiệm sản xuất melanin - chất tạo nên màu sắc da. Melanin giúp bảo vệ da khỏi tác động của ánh sáng mặt trời bằng cách hấp thụ tia cực tím và ngăn chặn sự thiệt hại do tác động của tia UV.

Tuy nhiên, nếu tế bào melanocytes bị thay đổi hoặc xảy ra đột biến di truyền, chúng có thể phát triển thành khối u gọi là ung thư hắc tố da. Các yếu tố gây nguy cơ phát triển ung thư hắc tố da bao gồm:

1. Tác động của ánh sáng mặt trời: Tia UV trong ánh sáng mặt trời có khả năng gây tổn thương ADN trong tế bào da, gây ra đột biến và phát triển thành ung thư.

2. Tiếp xúc với tia cực tím nhân tạo: Sử dụng máy tanning hoặc tiếp xúc với tia cực tím nhân tạo tăng nguy cơ ung thư hắc tố da.

3. Di truyền: Có yếu tố di truyền gia đình có thể tăng nguy cơ mắc ung thư hắc tố da.

Các triệu chứng của ung thư hắc tố da bao gồm:

  • Một đốm, nốt hoặc khối u mới trên da
  • Một sự thay đổi trong kích thước, hình dạng hoặc màu sắc của một khối u đã tồn tại
  • Sự thay đổi về cấu trúc bề mặt của da, như lỗ trên da trở nên không đều hoặc bị xước
  • Chảy máu hoặc sau khi ra mồ hôi nước hoạt động bất thường

Để chẩn đoán ung thư hắc tố da, bác sĩ có thể thực hiện việc tạo biểu đồ của các nốt ruồi trên da, thực hiện nhiễm khuẩn tế bào hoặc thực hiện xét nghiệm biến dạng các tế bào.

Việc phát hiện sớm ung thư hắc tố da là quan trọng để tăng cơ hội chữa khỏi. Điều trị ung thư hắc tố da thường bao gồm phẫu thuật loại bỏ khối u, hóa trị, xạ trị và các biện pháp điều trị khác như immunotherapy và targeted therapy.

Tuy nhiên, phòng ngừa là biện pháp tốt nhất để ngăn ngừa ung thư hắc tố da. Điều này bao gồm việc tránh tiếp xúc quá mức với ánh sáng mặt trời, sử dụng kem chống nắng có SPF cao, đeo mũ và áo dài để bảo vệ da khỏi tác động của tia UV. Cũng nên kiểm tra da đều đặn để phát hiện sớm bất kỳ thay đổi nào và thăm bác sĩ điều trị da liễu để được kiểm tra và chẩn đoán.

Câu hỏi thường gặp

Quy tắc ABCDE trong tầm soát sớm tổn thương ung thư hắc tố da là gì?

Quy tắc gồm: A (Asymmetry - bất đối xứng), B (Border - bờ tổn thương nham nhở, không đều), C (Color - màu sắc không đồng nhất, nhiều sắc thái đen, nâu, đỏ), D (Diameter - đường kính lớn hơn 6 mm), và E (Evolving - tổn thương tiến triển thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc độ dày).

Chỉ số độ sâu Breslow có ý nghĩa tiên lượng như thế nào?

Độ sâu Breslow đo lường khoảng cách từ lớp hạt biểu bì đến điểm tế bào u xâm lấn sâu nhất (tính bằng milimet); đây là yếu tố tiên lượng đơn độc quan trọng nhất quyết định giai đoạn T, phạm vi diện cắt phẫu thuật an toàn và chỉ định sinh thiết hạch gác (SLNB).

Những tiến bộ đột phá trong điều trị toàn thân ung thư hắc tố di căn là gì?

Điều trị toàn thân đã thay đổi căn bản nhờ liệu pháp đích nhắm vào đột biến BRAF V600 (kết hợp thuốc ức chế BRAF như dabrafenib với thuốc ức chế MEK như trametinib) và liệu pháp ức chế điểm kiểm soát miễn dịch (kháng PD-1 như nivolumab/pembrolizumab đơn độc hoặc phối hợp với kháng CTLA-4 ipilimumab).

Tài liệu tham khảo

  1. Georgiev Venelin (2024). Surgical Staging and Adjuvant Immunotherapy for Early Melanoma - Case Study. International Journal of Science and Research (IJSR). DOI: 10.21275/sr24731005124
  2. Ascierto Paolo A., Atkins Michael B. (2020). Sequencing and Combinations of Molecularly Targeted and Immunotherapy for BRAF-Mutant Melanoma. Cutaneous Melanoma. DOI: 10.1007/978-3-030-05070-2_61
  3. Ascierto Paolo A., Atkins Michael B. (2019). Sequencing and Combinations of Molecularly Targeted and Immunotherapy for BRAF-Mutant Melanoma. Cutaneous Melanoma. DOI: 10.1007/978-3-319-46029-1_61-1