Triglyceride là gì? Các công bố khoa học về Triglyceride

Một phương pháp ước tính hàm lượng cholesterol trong phần lipoprotein có tỷ trọng thấp của huyết thanh (Sf0-20) được trình bày. Phương pháp này bao gồm các phép đo nồng độ cholesterol toàn phần trong huyết tương khi đói, triglyceride và cholesterol lipoprotein có tỷ trọng cao, không yêu cầu sử dụng thiết bị siêu ly tâm chuẩn bị. So sánh quy trình được đề xuất này với quy trình trực tiếp hơn, trong đó thiết bị siêu ly tâm được sử dụng, đã cho thấy các hệ số tương quan từ 0,94 đến 0,99, tùy thuộc vào nhóm bệnh nhân được so sánh.

Chúng tôi mô tả một phương pháp mới để xác định triglycerides trong huyết thanh, trong đó quá trình thuỷ phân enzyme thay thế cho quy trình xà phòng hóa thường được sử dụng. Trong điều kiện thí nghiệm, sự thủy phân enzyme có thể hoàn thành trong chưa đầy 10 phút nhờ tác động kết hợp của lipase vi khuẩn và protease. Chúng tôi đã chứng minh sự thủy phân hoàn toàn của triglycerides bằng phương pháp sắc kí lớp mỏng của các sản phẩm phản ứng, bằng cách thu hồi glycerol từ huyết thanh có hàm lượng triglycerides đã biết, và bằng cách so sánh các thử nghiệm triglycerides trên một số huyết thanh được phân tích bằng phương pháp của chúng tôi với quy trình AutoAnalyzer. Quá trình thủy phân được kết hợp trực tiếp với việc xác định enzyme của glycerol, và được theo dõi thông qua sự thay đổi hấp thụ ở bước sóng 340 nm. Thử nghiệm này đơn giản, nhanh chóng và chỉ cần 50 µl hoặc ít hơn mẫu vật. Vì các enzyme được sử dụng không giải phóng glycerol từ các hợp chất khác trong huyết thanh, sự thủy phân có thể được coi là đặc hiệu cho triglycerides.

Trong quy trình đo màu trực tiếp này, triglyceride huyết thanh được thủy phân bởi lipase, và glycerol được giải phóng được phân tích trong một phản ứng xúc tác bởi glycerol kinase và L-alpha-glycerol-phosphate oxidase trong một hệ thống tạo ra hydrogen peroxide. Hydrogen peroxide được theo dõi trong sự hiện diện của horseradish peroxidase với 3,5-dichloro-2-hydroxybenzenesulfonic acid/4-aminophenazone như là hệ thống tạo màu. Độ hấp thụ cao của hệ thống chromogen này ở bước sóng 510 nm cho kết quả hữu ích với tỉ lệ thể tích mẫu/chất thử thấp chỉ 1:150, và không cần đo mẫu trắng. Một thuốc thử làm việc duy nhất, ổn định được sử dụng; phản ứng hoàn thành trong 15 phút ở nhiệt độ phòng. Đường chuẩn tuyến tính cho nồng độ triglyceride lên đến 13,6 mmol/L. Khả năng phục hồi phân tích trung bình của triglyceride trong huyết thanh là 100,1%, và các nghiên cứu về độ chính xác chạy thử-nghiệm và giữa các lần chạy thử-nghiệm cho thấy CVs lần lượt nhỏ hơn hoặc bằng 1,6 và nhỏ hơn hoặc bằng 3,0%. Phương pháp phù hợp cho tự động hóa.

Sự tích lũy lipid dư thừa trong các mô không phải mô mỡ có liên quan đến sự kháng insulin, sự chết tế bào β tuyến tụy và suy tim. Trong nghiên cứu này, chúng tôi chứng minh trong các tế bào nuôi cấy rằng, mức độ độc tính tương đối của hai axit béo chuỗi dài phổ biến trong chế độ ăn uống liên quan đến sự chuyển hướng của các lipid này đến các số phận chuyển hóa tế bào khác nhau. Bổ sung axit oleic dẫn đến sự tích tụ triglyceride và được dung nạp tốt, trong khi axit palmitic dư thừa ở mức độ kém hơn không được tích hợp vào triglyceride và gây ra sự chết tế bào. Các axit béo không bão hòa cứu hộ sự chết tế bào do palmitate gây ra bằng cách chuyển hướng palmitate vào các bể chứa triglyceride và tránh khỏi các con đường dẫn đến chết tế bào. Hơn nữa, trong bối cảnh tổng hợp triglyceride bị suy yếu, oleate gây ra độc tính lipid. Kết quả của chúng tôi ủng hộ mô hình chuyển hóa lipid tế bào trong đó axit béo không bão hòa đóng vai trò bảo vệ chống lại độc tính lipid thông qua việc thúc đẩy sự tích tụ triglyceride.

Bất chấp sự gia tăng tỷ lệ bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), các tiêu chí được sử dụng để chẩn đoán bệnh vẫn chưa được xác định rõ ràng. Quang phổ cộng hưởng từ proton định vị (MRS) đo chính xác hàm lượng triglyceride gan (HTGC) nhưng chỉ được sử dụng trong một số nghiên cứu nhỏ. Trong nghiên cứu này, MRS đã được sử dụng để phân tích sự phân bố của HTGC ở 2,349 người tham gia nghiên cứu Dallas Heart Study (DHS). Độ tái lập của quy trình này đã được xác thực bằng cách chứng minh rằng các phép đo HTGC trùng lặp có mối tương quan cao (r = 0.99, P < 0.001) và hệ số biến thiên giữa các phép đo thấp (8.5%). Việc tiêu thụ một bữa ăn giàu chất béo không ảnh hưởng đáng kể đến các phép đo, và các giá trị đo được tương tự khi thực hiện ở thùy gan phải và trái. Để xác định 'giới hạn trên của bình thường' cho HTGC, sự phân bố của HTGC đã được xem xét ở 345 đối tượng từ DHS, những người không có yếu tố nguy cơ có thể nhận diện đối với hiện tượng nhiễm mỡ gan (người không béo phì, không bị tiểu đường, tiêu thụ ít cồn, kết quả xét nghiệm chức năng gan bình thường, và không có bệnh gan đã biết). Phần trăm thứ 95 của HTGC trong các đối tượng này là 5,56%, tương ứng với mức triglyceride gan là 55,6 mg/g. Với giá trị này làm giá trị cắt, tỷ lệ mắc bệnh nhiễm mỡ gan ở Quận Dallas được ước tính là 33,6%. Do đó, MRS cung cấp một phương pháp nhạy, định lượng, không xâm lấn để đo HTGC và, khi áp dụng cho dân số đô thị lớn của Mỹ, đã tiết lộ một tỷ lệ nhiễm mỡ gan đáng kinh ngạc.

Background— Many epidemiological studies have reported on associations between serum triglyceride concentrations and the risk of coronary heart disease, but this association has not been reliably quantified. In the present study, we report 2 separate nested case-control comparisons in 2 different prospective, population-based cohorts, plus an updated meta-analysis of 27 additional prospective studies in general Western populations.

Methods and Results— Measurements were made in a total of 3582 incident cases of fatal and nonfatal coronary heart disease and 6175 controls selected from among the 44 237 men and women screened in the Reykjavik and the European Prospective Investigation of Cancer (EPIC)-Norfolk studies. Repeat measurements were obtained an average of 4 years apart in 1933 participants in the EPIC-Norfolk Study and an average of 12 years apart in 379 participants in the Reykjavik study. The long-term stability of log-triglyceride values (within-person correlation coefficients of 0.64 [95% CI, 0.60 to 0.68] over 4 years and 0.63 [95% CI, 0.57 to 0.70] over 12 years) was similar to those of blood pressure and total serum cholesterol. After adjustment for baseline values of several established risk factors, the strength of the association was substantially attenuated, and the adjusted odds ratio for coronary heart disease was 1.76 (95% CI, 1.39 to 2.21) in the Reykjavik study and 1.57 (95% CI, 1.10 to 2.24) in the EPIC-Norfolk study in a comparison of individuals in the top third with those in the bottom third of usual log-triglyceride values. Similar overall findings (adjusted odds ratio, 1.72; 95% CI, 1.56 to 1.90) were observed in an updated meta-analysis involving a total of 10 158 incident coronary heart disease cases from 262 525 participants in 29 studies.

Conclusions— Available prospective studies in Western populations consistently indicate moderate and highly significant associations between triglyceride values and coronary heart disease risk. Because these associations depend considerably on levels of established risk factors, however, further studies are needed to help assess the nature of any independent associations.