Phép cộng hưởng từ quang phổ để đo lượng triglyceride trong gan: tỷ lệ phổ biến của tình trạng nhiễm mỡ gan trong dân số nói chung

American Journal of Physiology - Endocrinology and Metabolism - Tập 288 Số 2 - Trang E462-E468 - 2005
Lidia S. Szczepaniak1, Pamela Nurenberg, David Léonard, Jeffrey D. Browning, Jason Reingold, Scott M. Grundy, Helen H. Hobbs, Robert L. Dobbins
1DW Reynolds Cardiovascular Clinical Research Center, University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas, Dallas, TX 75390-8899, USA. [email protected]

Tóm tắt

Bất chấp sự gia tăng tỷ lệ bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), các tiêu chí được sử dụng để chẩn đoán bệnh vẫn chưa được xác định rõ ràng. Quang phổ cộng hưởng từ proton định vị (MRS) đo chính xác hàm lượng triglyceride gan (HTGC) nhưng chỉ được sử dụng trong một số nghiên cứu nhỏ. Trong nghiên cứu này, MRS đã được sử dụng để phân tích sự phân bố của HTGC ở 2,349 người tham gia nghiên cứu Dallas Heart Study (DHS). Độ tái lập của quy trình này đã được xác thực bằng cách chứng minh rằng các phép đo HTGC trùng lặp có mối tương quan cao (r = 0.99, P < 0.001) và hệ số biến thiên giữa các phép đo thấp (8.5%). Việc tiêu thụ một bữa ăn giàu chất béo không ảnh hưởng đáng kể đến các phép đo, và các giá trị đo được tương tự khi thực hiện ở thùy gan phải và trái. Để xác định 'giới hạn trên của bình thường' cho HTGC, sự phân bố của HTGC đã được xem xét ở 345 đối tượng từ DHS, những người không có yếu tố nguy cơ có thể nhận diện đối với hiện tượng nhiễm mỡ gan (người không béo phì, không bị tiểu đường, tiêu thụ ít cồn, kết quả xét nghiệm chức năng gan bình thường, và không có bệnh gan đã biết). Phần trăm thứ 95 của HTGC trong các đối tượng này là 5,56%, tương ứng với mức triglyceride gan là 55,6 mg/g. Với giá trị này làm giá trị cắt, tỷ lệ mắc bệnh nhiễm mỡ gan ở Quận Dallas được ước tính là 33,6%. Do đó, MRS cung cấp một phương pháp nhạy, định lượng, không xâm lấn để đo HTGC và, khi áp dụng cho dân số đô thị lớn của Mỹ, đã tiết lộ một tỷ lệ nhiễm mỡ gan đáng kinh ngạc.

Từ khóa

#gan nhiễm mỡ không do rượu #quang phổ cộng hưởng từ #triglyceride gan #tỷ lệ phổ biến #dân số đô thị #yếu tố nguy cơ #bệnh gan

Tài liệu tham khảo

10.1056/NEJMra011775

10.7326/0003-4819-132-2-200001180-00004

10.1002/hep.1840200611

10.1056/NEJM200102153440706

Brunt EM, Janney CG, Di Bisceglie AM, Neuschwander-Tetri BA, and Bacon BR.Nonalcoholic steatohepatitis (NASH): further expansion of this clinical entity?Liver19: 263–264, 1999.

10.1111/j.1572-0241.1999.01377.x

10.1053/gast.2002.34168

10.1016/0149-936X(81)90054-0

Cigolini M, Targher G, Agostino G, Tonoli M, Muggeo M, and De Sandre G.Liver steatosis and its relation to plasma haemostatic factors in apparently healthy men—role of the metabolic syndrome.Thromb Haemost76: 69–73, 1996.

10.1053/gast.2002.33573

10.1111/j.1572-0241.2003.07486.x

10.1053/gast.2003.50032

10.1016/S0009-9260(05)80567-7

10.2337/diabetes.47.10.1613

10.1055/s-2001-12926

10.1097/00004424-200005000-00006

10.1007/BF01070758

10.1016/S0009-9260(05)80350-2

10.1152/ajpendo.00117.2003

Kwiterovich PO, Sloan HR, and Fredrickson DS.Glycolipids and other lipid constituents of normal human liver.J Lipid Res11: 322–329, 1970.

10.1002/jmri.1880050311

10.1097/00004424-199304000-00006

10.1210/jcem.84.5.5661

10.2337/diabetes.50.8.1844

10.1016/S0002-9343(99)00271-5

10.1097/00007890-200006150-00034

Matsuura K, Tobe K, and Tsuji T.[Fatty liver and obesity in university students].Nippon Shokakibyo Gakkai Zasshi92: 1743–1751, 1995.

10.1016/S0016-5085(99)70506-8

10.2337/diabetes.51.3.797

10.1016/S0168-8278(98)80228-6

10.1002/hep.1840380427

10.2169/internalmedicine1962.27.142

10.1053/gast.2002.34453

10.7326/0003-4819-137-1-200207020-00006

Research IFS.Technical Report for the 1995 National Alcohol Survey.Philadelphia, PA: Temple University, 1996.

10.1016/S0168-8278(97)80288-7

10.1053/gast.2003.50004

10.1053/gast.2002.36572

10.1210/jcem.87.7.8638

10.2337/diacare.26.1.30

10.1152/ajpendo.1999.276.5.E977

10.1016/0730-725X(94)92543-7

10.2337/diabetes.52.3.701

10.1038/oby.2002.118

10.1016/j.amjcard.2004.02.058

10.1002/hep.1840120505

Thông tin
Thông tin xuất bản

American Journal of Physiology - Endocrinology and Metabolism

Tập 288 Số 2

E462-E468

Thông tin tác giả