Scholar Hub/Chủ đề/#tiêu huyết khối/
Tiêu huyết khối là một quy trình y khoa nhằm loại bỏ cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu, ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Phương pháp hoạt động bằng cách sử dụng thuốc tiêu sợi huyết như streptokinase và tPA, kích hoạt plasminogen thành plasmin để phân giải fibrin. Mặc dù có nhiều lợi ích, tiêu huyết khối cũng tiềm ẩn rủi ro như chảy máu và dị ứng thuốc. Do đó, cần cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ, dưới sự giám sát của chuyên gia y tế.
Tiêu Huyết Khối: Tổng Quan và Vai Trò Trong Y Học
Tiêu huyết khối là một quy trình y khoa được áp dụng để loại bỏ hoặc làm tan cục máu đông trong mạch máu. Các cục máu đông này thường gây cản trở lưu thông máu, dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim và tắc mạch phổi. Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết về tiêu huyết khối, từ phương thức hoạt động cho đến các ứng dụng lâm sàng.
Cơ Chế Hoạt Động Của Tiêu Huyết Khối
Tiêu huyết khối thường được thực hiện bằng cách sử dụng các thuốc tan cục máu đông. Những loại thuốc này, được gọi là thuốc tiêu sợi huyết, hoạt động bằng cách kích hoạt plasminogen, một protein hiện diện trong máu, để chuyển hóa thành plasmin - một enzyme có khả năng phân giải fibrin, cấu trúc chính của cục máu đông.
Một số thuốc tiêu sợi huyết phổ biến bao gồm streptokinase, urokinase và tissue plasminogen activator (tPA). Những thuốc này có thể được dùng qua đường tĩnh mạch và nhanh chóng phát huy tác dụng trong vòng vài giờ sau khi được tiêm.
Ứng Dụng Lâm Sàng
Tiêu huyết khối có nhiều ứng dụng quan trọng trong y học. Đặc biệt, nó được sử dụng để điều trị:
- Nhồi Máu Cơ Tim: Tiêu huyết khối sớm có thể giúp tái thông dòng máu qua động mạch vành, giảm thiểu tổn thương cơ tim và cải thiện cơ hội sống sót.
- Đột Quỵ Do Thiếu Máu Cục Bộ: Đối với những bệnh nhân có đột quỵ do tắc nghẽn động mạch não, việc sử dụng tiêu huyết khối trong vòng vài giờ đầu tiên sau khi xuất hiện triệu chứng có thể giảm đáng kể nguy cơ tàn phế dài hạn.
- Tắc Mạch Phổi: Trong các trường hợp tắc mạch phổi đe dọa tính mạng, tiêu huyết khối có thể giúp loại bỏ cục máu đông và cải thiện chức năng hô hấp.
Nguy Cơ Và Tác Dụng Phụ
Mặc dù tiêu huyết khối mang lại nhiều lợi ích quan trọng, quá trình này cũng đi kèm với những nguy cơ đáng kể. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
- Chảy máu nghiêm trọng, bao gồm chảy máu nội sọ hoặc xuất huyết tiêu hóa.
- Phản ứng dị ứng hoặc sốc phản vệ đối với thuốc tiêu sợi huyết.
Việc sử dụng tiêu huyết khối thường cần được cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ, và bệnh nhân cần được giám sát chặt chẽ trong quá trình điều trị.
Kết Luận
Tiêu huyết khối là một phương pháp điều trị quan trọng trong việc đối phó với các tình trạng khẩn cấp về huyết học. Với sự phát triển không ngừng của công nghệ y học, các phương pháp tiêu huyết khối ngày càng được cải tiến để tăng hiệu quả và giảm thiểu rủi ro. Tuy nhiên, điều cốt yếu vẫn là chẩn đoán kịp thời và sử dụng thuốc phù hợp dưới sự giám sát của chuyên gia y tế.
MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN THỜI GIAN CỬA – KIM Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NHỒI MÁU NÃO CẤP ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TIÊU HUYẾT KHỐITạp chí Y học Việt Nam - Tập 498 Số 1 - 2021
Nghiên cứu nhằm mô tả một số yếu tố liên quan đến thời gian cửa – kim (DTN), là thời gian từ khi bệnh nhân nhập viện đến khi bệnh nhân được dùng thuốc tiêu huyết khối ở các bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp. Đây là phương pháp hồi cứu mô tả tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Bạch Mai trên 124 bệnh nhân đã được chẩn đoán nhồi máu não cấp và được điều trị tiêu huyết khối. Kết quả cho thấy có phim ch...... hiện toàn bộ
#Thời gian cửa – kim #đột quỵ nhồi máu não #nhồi máu não cấp #tiêu huyết khối.
CON NGƯỜI LÃNG QUÊN VÀ HÀNH TRÌNH TRUY TÌM THỜI GIAN ĐÃ MẤT TRONG TIỂU THUYẾT ĐỂ EM KHỎI LẠC TRONG KHU PHỐ CỦA PATRICK MODIANOTạp chí Khoa học Xã hội, Nhân văn và Giáo dục Trường Đại học Sư phạm - Đại học Đà Nẵng - Tập 9 Số 3 - Trang 48-54 - 2019
Là một trong những nhà văn Pháp sáng giá của thế kỉ XX, Patrick Modiano được mệnh danh là cây bút của nghệ thuật kí ức. Toàn bộ văn nghiệp của ông là hành trình khắc khoải tìm lại quá khứ và kí ức nay đã nhòe nét, đã mất, những mong kiếm tìm câu trả lời “Tôi là ai?”. Bài viết tập trung xem xét hình ảnh con người lãng quên kí ức và hành trình mơ hồ, hư vô đi tìm thời gian đã mất trong tiểu thuyết Đ...... hiện toàn bộ
#Patrick Modiano; So You Don’t Get Lost in the Neighborhood; lost memories; Zeitlichkeit; the person who lost memories; personal identity.
NGHIÊN CỨU CÁC DIỄN BIẾN BẤT LỢI Ở BỆNH NHÂN TẮC ĐỘNG MẠCH NÃO ĐƯỢC LẤY HUYẾT KHỐI CƠ HỌC CÓ ĐIỀU TRỊ BẮC CẦUTạp chí Y học Việt Nam - Tập 500 Số 1 - 2021
Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu các biến chứng do tái thông mạch mạch máu não bằng tiêu sợi huyết kết hợp lấy huyết khối cơ học. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Các bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não mạch lớn trước 270 phút, có chỉ định đồng thời tiêu sợi huyết liều 0.9mg/kg và lấy huyết khối cơ học. Đánh giá các diễn biến bất lợi, đặc biệt chảy máu não sau tái tưới máu. Kết quả: Với 35 bệnh n...... hiện toàn bộ
#Đột quỵ não #tiêu sợi huyết #lấy huyết khối cơ học #xuất huyết chuyển dạng
Một trường hợp bệnh lý mô liên kết hỗn hợp biến chứng do purpura giảm tiểu cầu huyết khối Dịch bởi AI Clinical Rheumatology - Tập 26 - Trang 101-104 - 2006
Purpura giảm tiểu cầu huyết khối (TTP) là một biến chứng hiếm gặp của bệnh mô liên kết hỗn hợp (MCTD). Trong báo cáo này, chúng tôi mô tả trường hợp một phụ nữ 73 tuổi người Nhật có MCTD phát triển triệu chứng sốt, giảm tiểu cầu và thiếu máu huyết khối vi mạch, được chẩn đoán mắc MCTD kèm theo TTP. Hoạt tính của metalloprotease cleaving factor von Willebrand (vWF) ADAMTS13 thấp và được coi là một ...... hiện toàn bộ
#Purpura giảm tiểu cầu huyết khối #bệnh mô liên kết hỗn hợp #thiếu máu huyết khối vi mạch #ADAMTS13 #điều trị huyết tương
Bệnh Still khởi phát ở người lớn kháng etanercept và hiện tượng purpura huyết khối tiểu cầu được điều trị thành công bằng tocilizumab Dịch bởi AI Clinical Rheumatology - Tập 29 - Trang 1191-1194 - 2010
Chúng tôi báo cáo trường hợp một phụ nữ Nhật Bản 69 tuổi đã nhập viện với tình trạng purpura huyết khối tiểu cầu (TTP) xuất hiện ngay sau khi bắt đầu mắc bệnh Still khởi phát ở người lớn (AOSD). Bệnh của bà có tính kháng đa thuốc. Bà đã trải qua điều trị bằng glucocorticoid liều cao, hai đợt điều trị steroid liều cao và cyclosporine A. Ban đầu, bệnh nhân đã có phản ứng tích cực với việc sử dụng et...... hiện toàn bộ
#bệnh Still khởi phát ở người lớn #purpura huyết khối tiểu cầu #điều trị sinh học #etanercept #tocilizumab #kháng thể đơn dòng kháng IL-6
HIT trong não: một tổng quan có hệ thống về tắc tĩnh mạch xoang não trong huyết khối tiểu cầu do heparin cổ điển và tự miễn Dịch bởi AI Journal of Thrombosis and Thrombolysis - Tập 52 - Trang 952-961 - 2021
Huyết khối tiểu cầu do heparin (HIT) gây ra huyết khối và giảm tiểu cầu, thường do tiếp xúc với heparin trước đó, được gọi là HIT cổ điển. Tuy nhiên, trong dạng tự miễn, các dấu hiệu và triệu chứng của HIT xảy ra mà không có tiếp xúc với heparin trước đó. Sự phát triển của huyết khối tĩnh mạch xoang não (CVST) thứ phát do HIT là một trường hợp hiếm gặp, với số lượng báo cáo tương đối ít trong tài ...... hiện toàn bộ
#Huyết khối tiểu cầu do heparin #huyết khối tĩnh mạch xoang não #giảm tiểu cầu #tự miễn dịch #điều trị.
Chất đối kháng Glycoprotein IIb/IIIa trong đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính Dịch bởi AI Drugs - Tập 68 - Trang 1019-1028 - 2012
Các thụ thể glycoprotein (GP) IIb/IIIa trên bề mặt tiểu cầu đóng vai trò quan trọng trong cơ chế đông máu. Các chất đối kháng GP IIb/IIIa dùng đường tiêm tĩnh mạch như abciximab, tirofiban và eptifibatide đã cho thấy hiệu quả trong hội chứng mạch vành cấp tính khi được kết hợp với heparin, aspirin, clopidogrel và can thiệp mạch vành qua da. Kết quả trên không nhất quán trong trường hợp đột quỵ thi...... hiện toàn bộ
#Glycoprotein IIb/IIIa #chất đối kháng #đột quỵ thiếu máu #tiêu huyết khối #heparin #tiểu cầu
