Scholar Hub/Chủ đề/#pirads/
PI-RADS stands for Prostate Imaging Reporting and Data System. It is a system used to standardize the reporting and interpretation of prostate MRI scans, partic...
PI-RADS stands for Prostate Imaging Reporting and Data System. It is a system used to standardize the reporting and interpretation of prostate MRI scans, particularly for the detection of prostate cancer. The system uses a scale of 1-5 to categorize the likelihood of clinically significant prostate cancer based on MRI findings.
PI-RADS was developed by a collaborative effort of several international organizations, including the American College of Radiology (ACR), the European Society of Urogenital Radiology (ESUR), and the AdMeTech Foundation. It was created to provide a standardized method for interpreting and reporting prostate MRI scans, with the goal of improving the accuracy and consistency of prostate cancer detection.
The PI-RADS system evaluates various MRI features such as the size, shape, and signal intensity of lesions in the prostate, as well as their location and enhancement patterns. Based on these features, a score of 1-5 is assigned, with higher scores indicating a higher likelihood of clinically significant prostate cancer. This standardized reporting system helps radiologists and clinicians communicate and understand the results of prostate MRI scans, leading to more informed treatment decisions for patients.
The use of PI-RADS has become increasingly widespread in clinical practice and research, and it has been shown to improve the accuracy of prostate cancer detection compared to traditional methods. It has also led to more consistent reporting of MRI findings across different institutions, allowing for better comparability of results and more effective collaboration in prostate cancer diagnosis and treatment.
Thêm thông tin về PI-RADS bao gồm những điều sau:
1. Các phiên bản của PI-RADS: Có nhiều phiên bản của PI-RADS đã được ra mắt, với các cải tiến và điều chỉnh dựa trên kinh nghiệm thực tế và nghiên cứu. Các phiên bản này bao gồm PI-RADS v2.1 và PI-RADS v2.1 2019 mà cung cấp hướng dẫn cụ thể hơn cho các yếu tố mà không phải là ung thư và ung thư giai đoạn sớm.
2. Ứng dụng lâm sàng: PI-RADS đã trở thành một công cụ quan trọng để hỗ trợ quyết định điều trị và theo dõi bệnh nhân với ung thư tuyến tiền liệt. Nó giúp cung cấp thông tin chính xác về mức độ nghiêm trọng của ung thư, từ đó hỗ trợ lựa chọn phương pháp can thiệp phù hợp.
3. Tính ổn định và chính xác: Sự đồng nhất trong việc đánh giá và báo cáo MRI tuyến tiền liệt thông qua PI-RADS đảm bảo tính ổn định và chính xác trong việc xác định khả năng có ung thư và mức độ nghiêm trọng của nó.
4. Ưu điểm và hạn chế: PI-RADS cung cấp một phương pháp chuẩn hóa để đánh giá MRI tuyến tiền liệt nhưng cũng cần được sử dụng cùng với thông tin từ các phương pháp chẩn đoán khác để đưa ra quyết định điều trị chính xác nhất.
PI-RADS tiếp tục phát triển và được chấp nhận rộng rãi trong cộng đồng y tế để cải thiện chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
PI-RADS cũng chứa đựng thông tin về việc đánh giá mức độ nghiêm trọng của ung thư tuyến tiền liệt dựa trên những hình ảnh sinh học từ MRI, giúp các bác sĩ radiologist đưa ra quyết định nguy cơ và phương pháp điều trị phù hợp với từng trường hợp.
Hệ thống cũng chia đối tượng ra thành 5 nhóm, từ nhóm 1 đến nhóm 5 tương ứng với thấp đến cao về nguy cơ ung thư và cấp độ nghiêm trọng. Cách đánh giá từ PI-RADS giúp cải thiện chính xác và đồng nhất trong việc đánh giá ảnh hưởng của vấn đề ung thư tuyến tiền liệt và điều trị, do đó, các bác sĩ có thông tin chính xác để lập kế hoạch điều trị hoặc theo dõi.
GIÁ TRỊ CỦA XUNG KHUẾCH TÁN TRONG UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT: VÙNG NGOẠI VI VÀ VÙNG CHUYỂN TIẾPMục tiêu : Đánh giá giá trị của chuỗi xung khuếch tán (DWI) trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt (UTTTL) ở vùng ngoại vi (NV) và vùng chuyển tiếp (CT). Phương tiện và phương pháp: Chúng tôi thu thập số liệu của 74 bệnh nhân gồm 296 tổn thương đã được chụp cộng hưởng từ (CHT) tuyến tiền liệt (TTL) 3.0 tesla và đã có kết quả mô bệnh học. Tổn thương nghi ngờ UTTTL được phân độ bằng phân độ PIRADs cho chuỗi xung DWI theo PIRADs 2.1 từ đó phân tích mối tương quan giữa hình đặc điểm hình ảnh trên DWI và mô bệnh học của tổn thương. Kết quả: Trong số 74 bệnh nhân với 296 tổn thương, 182 (61,5%) tổn thương nghi ngờ trên DWI (42,8% ở NV;57,2% ở CT). Phân tích hồi quy chỉ ra có mối liên quan đáng chú ý giữa độ DWI cao và mức độ nặng trên mô bệnh học thể hiện bằng điểm Gleason (tất cả có p <0,05). Tỉ lệ tương quan giữa độ DWI và kết quả mô bệnh học là 77,0%, NV cao hơn CT (87,8% và 69,9% với p= 0,006). Kết quả này chứng minh có mối tương quan tuyến tính giữa sự tăng lên độ DWI và mức độ ác tính của tổn thương. Kết luận: Trong xác định ung thư, DWI chính xác hơn ở vùng ngoại vi so với vùng chuyển tiếp. Phân độ DWI càng cao thì độ chính xác càng cao. Trong khi đó, UTTTL có thể tìm thấy ở một phần nhỏ case có DWI âm tính.
#ung thư tuyến tiền liệt #xung khuếch tán DWI #PIRADs #cộng hưởng từ tuyến tiền liệt
Đánh giá độ chính xác của MRI đa tham số trong việc dự đoán ung thư tuyến tiền liệt có ý nghĩa lâm sàng ở những người chưa thực hiện sinh thiết theo nhóm chủng tộc/ethnicity Dịch bởi AI Springer Science and Business Media LLC - Tập 22 - Trang 1-8 - 2022
Hệ thống Báo cáo và Dữ liệu Hình ảnh Tuyến tiền liệt (PIRADS) đã cho thấy triển vọng trong việc cải thiện khả năng phát hiện ung thư tuyến tiền liệt (PCa) nhóm độ Gleason (GG) 2–5 và giảm thiểu việc phát hiện các loại PCa GG1 không xâm lấn. Tuy nhiên, dữ liệu về hiệu suất của PIRADS ở nam giới da đen và nam giới gốc Tây Ban Nha còn hạn chế. Chúng tôi đã đánh giá độ chính xác của điểm số PIRADS trong việc phát hiện PCa GG2-5 ở nam giới da trắng, da đen và gốc Tây Ban Nha. Chúng tôi thực hiện một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm đối với những nam giới chưa từng sinh thiết da đen (n = 108), da trắng (n = 108) và gốc Tây Ban Nha (n = 64) đã trải qua sinh thiết tuyến tiền liệt (PB) sau khi chụp MRI đa tham số. Độ nhạy và độ đặc hiệu của PIRADS cho PCa GG2-5 đã được tính toán. Các mô hình hồi quy logistic nhị phân phân tầng theo chủng tộc cho PCa GG2-5 với các biến lâm sàng tiêu chuẩn và PIRADS đã được sử dụng để tính toán diện tích dưới đường cong đặc tính hoạt động của bộ thu (AUC). Tỷ lệ PCa GG2-5 về mặt thống kê tương tự nhau giữa nam giới da đen, da trắng và gốc Tây Ban Nha (52.8% so với 42.6% so với 37.5%, p = 0.12). Độ nhạy thấp hơn ở nam giới gốc Tây Ban Nha so với nam giới da trắng (87.5% so với 97.8%, p = 0.01). Độ đặc hiệu tương tự giữa nam giới da đen và nam giới da trắng (21.6% so với 27.4%, p = 0.32) và giữa nam giới da trắng và nam giới gốc Tây Ban Nha (27.4% so với 17.5%, p = 0.14). Các AUC của PIRADS cộng với dữ liệu lâm sàng tiêu chuẩn (tuổi, PSA và kiểm tra tuyến tiền liệt nghi ngờ) tương tự nhau khi so sánh giữa nam giới da đen và nam giới da trắng (0.75 so với 0.73, p = 0.79) và giữa nam giới da trắng và nam giới gốc Tây Ban Nha (0.73 so với 0.59, p = 0.11). Các AUC cho mô hình cơ bản và mô hình PIRADS riêng lẻ về mặt thống kê tương tự nhau khi so sánh giữa nam giới da đen và nam giới da trắng cũng như giữa nam giới da trắng và nam giới gốc Tây Ban Nha. Độ chính xác của PIRADS và dữ liệu lâm sàng trong việc phát hiện PCa GG2-5 dường như tương tự nhau qua các chủng tộc. Tuy nhiên, có mối lo ngại rằng PIRADS 2.0 có độ nhạy thấp hơn ở nam giới gốc Tây Ban Nha so với nam giới da trắng. Cần có các nghiên cứu xác thực trong tương lai.
#PIRADS #ung thư tuyến tiền liệt #MRI đa tham số #độ nhạy #độ đặc hiệu
Phân Tích Hồi Cứu Sự Phát Triển Của Các Tổn Thương PIRADS 3 Qua Thời Gian: Khi Nào Chụp Lại MRI Là Hợp Lý? Dịch bởi AI Springer Science and Business Media LLC - Tập 36 - Trang 367-373 - 2017
Thường thì các phát hiện PIRADS 3 sẽ được theo dõi bằng các chụp MRI tuyến tiền liệt tiếp theo. Các hướng dẫn hiện tại không nêu rõ khoảng thời gian tối ưu giữa MRI ban đầu và MRI theo dõi. Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định liệu các tổn thương PIRADS 3 có thay đổi theo thời gian hay không và xác định khoảng thời gian tối ưu giữa MRI ban đầu và các lần theo dõi là bao lâu. Trong nghiên cứu hồi cứu này, 141 bệnh nhân liên tiếp được đưa vào, họ đã trải qua ít nhất một lần chụp MRI theo dõi sau khi phát hiện PIRADS 3 ban đầu. Những thay đổi trong điểm số PIRADS và khoảng thời gian giữa MRI đầu tiên và theo dõi đã được ghi lại. Một khoảng thời gian tối ưu đã được xác định. Trong số tất cả bệnh nhân, 76,6% đã thay đổi từ PIRADS 3 sang 2 hoặc 4 trong MRI theo dõi đầu tiên. Phân loại lại thành PIRADS 4 xảy ra sớm hơn so với phân loại lại thành PIRADS 2 (sau 366,5 ± 217,9 ngày và 534,2 ± 253,0 ngày, tương ứng). Một thời điểm tối ưu để phân biệt sự thay đổi giữa PIRADS 2 và PIRADS 4 hóa ra là 379 ngày (12,4 tháng, AUC 0,734, p = 0,0001). Trong tất cả các bệnh nhân có tổn thương PIRADS 3, 14,8% có ung thư tuyến tiền liệt. Thực hiện theo dõi mpMRI hơn là sinh thiết ngay lập tức có thể có lợi cho bệnh nhân với PIRADS 3, vì hầu hết các tổn thương có thể được phân loại lại sau một khoảng thời gian quản lý hợp lý. Nâng cấp lên PIRADS 4 dường như xảy ra sớm hơn và với ít lần theo dõi hơn so với hạ cấp xuống PIRADS 2. Khoảng thời gian tối ưu cho MRI theo dõi dường như là 12,4 tháng.
#PIRADS 3 #MRI theo dõi #tuyến tiền liệt #tổn thương #ung thư tuyến tiền liệt #điểm số PIRADS #hồi cứu #tối ưu #sinh thiết #mpMRI
Độ chính xác của MRI đa tham số 3T trong việc phát hiện ung thư tuyến tiền liệt bằng hệ thống báo cáo và thu thập dữ liệu hình ảnh tuyến tiền liệt (PIRADS) phiên bản 2.1 đối chiếu với kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt Dịch bởi AI Springer Science and Business Media LLC - - 2024
Hình ảnh cộng hưởng từ đa tham số (MRI) là công cụ quan trọng trong việc phát hiện ung thư tuyến tiền liệt nhờ độ nhạy cao đối với các tổn thương ác tính. MRI đa tham số thường được sử dụng để cải thiện nhận diện các loại ung thư có ý nghĩa lâm sàng trong tuyến tiền liệt. Nghiên cứu này nhằm mục đích tương quan các phát hiện từ MRI đa tham số 3T của tuyến tiền liệt với hệ thống báo cáo và thu thập dữ liệu hình ảnh tuyến tiền liệt phiên bản 2.1 (PIRADSv2.1) cập nhật từ năm 2019 so sánh với kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt. Ngoài ra, hệ thống PIRADSv2.1 đã được sử dụng để tính toán độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự đoán dương tính và giá trị dự đoán âm tính của MRI đa tham số 3T tuyến tiền liệt. Một nghiên cứu hồi cứu đã được thực hiện tại một trung tâm chăm sóc y tế thứ ba, nơi chúng tôi xác định những bệnh nhân đã tiến hành sinh thiết tuyến tiền liệt từ tháng 6 năm 2019 đến tháng 6 năm 2021 và có MRI tuyến tiền liệt đánh giá đồng thời theo tiêu chí PIRADSv2.1 tại cùng cơ sở y tế. Tổng cộng, có 50 bệnh nhân đủ điều kiện cho phân tích cuối cùng. Tỷ lệ hiện diện của ung thư tuyến tiền liệt là 69% (khoảng tin cậy (CI) 95% từ 54–81%). Các đường cong ROC đã được tạo ra cho MRI đa tham số 3T của tuyến tiền liệt sử dụng tiêu chí PIRADSv2.1 để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt; diện tích dưới đường cong ROC là 0.81 (CI 95% từ 0.68–0.95, p < 0.001). Độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự đoán dương tính, và giá trị dự đoán âm tính của MRI tuyến tiền liệt đa tham số 3T sử dụng PIRADSv2.1 lần lượt đạt 74.0%, 87.0%, 92.9%, và 59.1%. PIRADSv2.1 thể hiện hiệu suất tổng thể tốt trong việc chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
#hình ảnh cộng hưởng từ #ung thư tuyến tiền liệt #MRI đa tham số #hệ thống báo cáo và thu thập dữ liệu hình ảnh tuyến tiền liệt (PIRADS) #sinh thiết tuyến tiền liệt #độ nhạy #độ đặc hiệu #giá trị dự đoán dương tính #giá trị dự đoán âm tính #đường cong ROC
