Scholar Hub/Chủ đề/#phẫu thuật maze/
Phẫu thuật Maze là một phẫu thuật được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim như nhịp tim nhanh không đáng sợ (tachycardia) hoặc bất thường về nhịp tim. Phẫu thuật này được thực hiện nhằm tạo ra một loạt các vết cắt hoặc sẹo trên tại màng niêm mạc tử cung để ngăn chặn các tín hiệu điện không cần thiết đi qua niêm mạc này và gây ra sự nhịp tim không đều. Qua đó, phẫu thuật Maze giúp tăng cường khả năng điều tiết nhịp tim tự nhiên của cơ tim và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Phẫu thuật Maze được phát triển bởi một bác sĩ tim mạch người Mỹ là James Cox vào những năm 1980. Phẫu thuật này được thực hiện thông qua một dãy các vết cắt hoặc sẹo trên tại màng niêm mạc tử cung, vì vậy nó còn được gọi là "phẫu thuật cut-and-sew" hoặc "phẫu thuật sẹo lạnh".
Các vết cắt được tạo ra theo một mẫu phức tạp như một maze (hành lang) trên niêm mạc tử cung. Dòng chảy của tín hiệu điện trong tim bị chặn lại bởi các mảng sẹo này, mà không thể đi qua niêm mạc được cắt. Khi tín hiệu điện bị ngăn chặn, tim không thể truyền tín hiệu đúng cách và điều này giúp điều tiết lại nhịp tim.
Phẫu thuật Maze ban đầu được thực hiện thông qua một cách mở, nhưng sau đó đã phát triển thành các phương pháp chủ yếu không xâm lấn hơn như phẫu thuật hiện đại ngày nay. Các phương pháp không xâm lấn bao gồm:
1. Phẫu thuật Maze bằng cách sử dụng dao tách rã: Phiến dao cắt được sử dụng để tạo ra các vết cắt trên niêm mạc tử cung.
2. Phẫu thuật Maze bằng nhiệt năng: Sử dụng nhiệt năng cao như laser hoặc radiofrequency để tạo ra các vết sẹo trên niêm mạc tử cung.
3. Phẫu thuật Maze bằng sử dụng khí CO2: Sử dụng khí CO2 để tạo ra các vết cắt trên niêm mạc tử cung.
Phẫu thuật Maze thường được kết hợp với phẫu thuật khác như gắp cơ tim hoặc thay van tim. Kết hợp này giúp điều chỉnh và điều tiết lại nhịp tim của bệnh nhân.
Phẫu thuật Maze đã được chứng minh là hiệu quả trong việc điều trị rối loạn nhịp tim và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Tuy nhiên, như bất kỳ phẫu thuật nào, nó cũng có thể có các rủi ro và biến chứng, và quá trình phục hồi yêu cầu sự chăm sóc và theo dõi tỉ mỉ.
Properties of the epileptiform activity in the cingulate cortex of a mouse model of LIS1 dysfunction Brain Structure and Function - Tập 227 - Trang 1599-1614 - 2022
E. Domínguez-Sala, A. Andreu-Cervera, P. Martín-Climent, R. Murcia-Ramón, S. Martínez, Emilio Geijo-Barrientos
Dysfunction of the LIS1 gene causes lissencephaly, a drastic neurological disorder characterized by a deep disruption of the cortical structure. We aim to uncover alterations of the cortical neuronal networks related with the propagation of epileptiform activity in the Lis1/sLis1 mouse, a model lacking the LisH domain in heterozygosis. We did extracellular field-potential and intracellular recordings in brain slices of the anterior cingulate cortex (ACC) or the retrosplenial cortex (RSC) to study epileptiform activity evoked in the presence of bicuculline (10 µM), a blocker of GABAA receptors. The sensitivity to bicuculline of the generation of epileptiform discharges was similar in wild type (WT) and Lis1/sLis1 cortex (EC50 1.99 and 2.24 µM, respectively). In the Lis1/sLis1 cortex, we observed a decreased frequency of the oscillatory post-discharges of the epileptiform events; also, the propagation of epileptiform events along layer 2/3 was slower in the Lis1/sLis1 cortex (WT 47.69 ± 2.16 mm/s, n = 25; Lis1/sLis1 37.34 ± 2.43 mm/s, n = 15; p = 0.004). The intrinsic electrophysiological properties of layer 2/3 pyramidal neurons were similar in WT and Lis1/sLis1 cortex, but the frequency of the spontaneous EPSCs was lower and their peak amplitude higher in Lis1/sLis1 pyramidal neurons. Finally, the propagation of epileptiform activity was differently affected by AMPA receptor blockers: CNQX had a larger effect in both ACC and RSC while GYKI53655 had a larger effect only in the ACC in the WT and Lis1/sLis1 cortex. All these changes indicate that the dysfunction of the LIS1 gene causes abnormalities in the properties of epileptiform discharges and in their propagation along the layer 2/3 in the anterior cingulate cortex and in the restrosplenial cortex.
Spatial control of invasive species in conservation landscapes Computational Management Science - Tập 10 - Trang 331-351 - 2013
Christopher M. Baker, Michael Bode
Areas of high conservation value are often baited with poison to reduce the density of invasive predators, and consequentially reduce the impact on native animals. Poison baits are typically distributed uniformly across a landscape, but there has been no work to determine if this is a cost-effective way to protect endangered species. We consider a small, high-value conservation asset within a broader landscape that is baited to control invasive predators. The predator density in the baited region is modelled with a reaction-diffusion equation, and we use optimal control theory to solve for the long term baiting strategy which minimises the predator density at the conservation asset.
Winter ecology of striped bass (Morone saxatilis) near its northern limit of distribution in the Saint John River, New Brunswick Environmental Biology of Fishes - Tập 103 - Trang 1343-1358 - 2020
S. N. Andrews, T. Linnansaari, R. A. Curry, N. M. Leblanc, S. A. Pavey
Winter habitat selection by Striped Bass (Morone saxatilis) has been described as opportunistic, but due to the length and severity of winter at its northern range, winter habitats in the north are predicted to be restricted in distribution and carefully selected. Here we describe the locations and environmental conditions supporting winter aggregations of adult Striped Bass including periods under ice cover in the Saint John River, New Brunswick using acoustic telemetry. Striped Bass of both Saint John River (72%) and other ancestry (28%) were observed to overwinter within the river’s four mainstem lakes and embayments to which the individuals returned each fall. Most non-Saint John River ancestry Striped Bass were observed in habitats nearest the river mouth in winter. Striped Bass travelled to winter habitats from fall feeding locations from October to November, and only four tagged individuals departed the river at this time. Temperature, dissolved oxygen, and salinity conditions best described the winter habitats. By demonstrating the non-random distribution of Striped Bass during winter and identifying a gradient of habitat use by Saint John River ancestry Striped Bass in this northern river system, it is apparent that protection of these locations is critical for the long term conservation of Striped Bass populations in Canada.
