Đánh giá kết quả của phẫu thuật nối mạch ngoại sọ-nội sọ bằng SPECT não với 123I-iomazenil

Springer Science and Business Media LLC - Tập 13 - Trang 261-264 - 1999
Kenichi Makino1, Hiroyasu Kamiyama1, Haruo Takamura1, Satoshi Gotoh1, Nobuaki Kobayashi1
1Department of Neurosurgery, Asahikawa Red Cross Hospital, Asahikawa, Japan

Tóm tắt

Chúng tôi báo cáo hai bệnh nhân mắc bệnh lý mạch máu não tắc nghẽn đã được khảo sát bằng phương pháp SPECT thụ thể benzodiazepine (BZR-SPECT) với 123I-iomazenil (IMZ) trước khi thực hiện phẫu thuật nối mạch ngoại sọ-nội sọ (EC/IC bypass). Các vùng lưu lượng máu thấp được phát hiện bằng SPECT lưu lượng máu não (CBF-SPECT) đã được chia thành hai phần trên hình ảnh BZR-SPECT. Trong các vùng lưu lượng máu thấp mà thụ thể BZR được bảo tồn, lưu lượng máu não khu vực (rCBF) đã tăng lên trên CBF-SPECT sau phẫu thuật, nhưng ở những vùng mà thụ thể BZR không được bảo tồn, rCBF không tăng trên CBF-SPECT sau phẫu thuật. Qua quan sát trực quan, hình ảnh SPECT của CBF-SPECT sau phẫu thuật trông giống như hình ảnh của BZR-SPECT trước phẫu thuật. Để đánh giá tình trạng não thiếu máu, thay vì chuyển hóa não, sự phân bố và hoạt động của các tế bào thần kinh não được chỉ ra bởi BZR-SPECT với IMZ có thể được sử dụng.

Từ khóa

#phẫu thuật nối mạch ngoài sọ-nội sọ #BZR-SPECT #CBF-SPECT #lưu lượng máu não khu vực #123I-iomazenil #não thiếu máu

Tài liệu tham khảo

Beer HF, Blauenstein PA, Hasler PH, Delaloye B, Riccabona G, Bangerl I, et al.In vitro andin vivo evaluation of iodine-123-Ro 16-0154: A new imaging agent for SPECT investigations of benzodiazepine receptors.J Nucl Med 31: 1007–1014, 1990.

Innis RB, Al-Tikriti MS, Zoghbi SS, Baldwin RM, Sybirska EH, Lamelle MA, et al. SPECT imaging of the benzodiazepine receptor: Feasibility ofin vivo potency measurements from stepwise displacement curves.J Nucl Med 32: 1754–1761, 1991.

Savic I, Roland P, Sedvall G, Persson A, Pauli S, Widen L.In vivo demonstration of reduction benzodiazepine receptor binding in human epileptic foci.Lancet 2: 863–866, 1988.

Heiss WD, Graaf R, Lottgen J, Ohta K, Kumura E, Bauer B, et al.11C-Flumazenil PET predicts extent of cortical infarction in reversible middle cerebral artery occlusion of cats.J Cereb Blood Flow Metab 17: S4, 1997.

Yonekura Y, Nishizawa S, Tanaka F, Ishizu K, Okazawa H, Fujita T, et al. Phase 1 clinical study of123I-Iomazenil: a new probe to evaluate central-type benzodiazepine receptor with SPECT.KAKU IGAKU (Jpn J Nucl Med) 32: 87–97, 1995.

Gibbs JM, Wise RJS, Leenders K, Jones T. Evaluation of cerebral perfusion reserve in patients with carotid artery occlusion.Lancet 1: 310–314, 1984.

Hirano T, Minematsu K, Hasegawa Y, Tanaka Y, Hayashida K, Yamaguchi T. Acetazolamide reactivity on123I-IMP single photon emission computed tomography in patients with major cerebral artery occlusive disease: correlation with positron emission tomography.J Cereb Blood Flow Metab 14: 763–770, 1994.