Springer Science and Business Media LLC

Bảng hỏi về Điểm mạnh và Khó khăn (SDQ) là một công cụ sàng lọc thực tiễn, kinh tế và thân thiện với người dùng nhằm đánh giá các vấn đề về cảm xúc và hành vi ở trẻ em và thanh thiếu niên. Nghiên cứu này chủ yếu nhằm đánh giá cấu trúc yếu tố của phiên bản tiếng Hy Lạp của SDQ.

Một mẫu đại diện trên toàn quốc gồm 1.194 thanh thiếu niên (từ 11 đến 17 tuổi) đã hoàn thành bảng hỏi. Phân tích yếu tố khẳng định (CFA) được thực hiện để đánh giá cấu trúc yếu tố của SDQ.

CFA đã hỗ trợ cấu trúc năm yếu tố ban đầu. Việc sửa đổi mô hình đã cải thiện một số khía cạnh. Độ tin cậy nội bộ được chấp nhận cho các khó khăn tổng thể, triệu chứng cảm xúc và thang đo hành vi prosocial, ở mức độ vừa phải cho thang đo hiếu động/sự chú ý kém và không đạt đối với thang đo vấn đề bạn bè và hành vi. Các thanh thiếu niên lớn tuổi (từ 15 đến 17 tuổi) báo cáo nhiều vấn đề hiếu động/sự chú ý kém và hành vi hơn so với các em nhỏ tuổi hơn (từ 11 đến 14 tuổi) và các cô gái báo cáo nhiều triệu chứng cảm xúc hơn và ít vấn đề hành vi prosocial hơn so với các cậu bé. Các thanh thiếu niên có tình trạng kinh tế xã hội (SES) thấp báo cáo nhiều khó khăn hơn so với những người có SES trung và cao.

Trầm cảm trong giai đoạn mang thai và sau sinh là một trong những bệnh tâm thần quan trọng ở phụ nữ. Tuy nhiên, chưa có đủ các đánh giá được thực hiện và một sự đồng thuận nhất định về tỷ lệ trầm cảm trong giai đoạn mang thai và sau sinh ở phụ nữ Nhật Bản chưa được đạt được. Mục tiêu của nghiên cứu của chúng tôi là tiết lộ những ước tính đáng tin cậy về tỷ lệ trầm cảm trong giai đoạn mang thai và sau sinh ở phụ nữ Nhật Bản.

Chúng tôi đã tìm kiếm hai cơ sở dữ liệu, PubMed và ICHUSHI, để xác định các nghiên cứu được công bố từ tháng 1 năm 1994 đến tháng 12 năm 2017 có dữ liệu về tỷ lệ trầm cảm trước sinh hoặc sau sinh. Dữ liệu đã được trích xuất từ các báo cáo đã được công bố.

Chúng tôi đã xem xét 1317 tóm tắt, lấy được 301 bài báo và bao gồm 123 nghiên cứu. Tỷ lệ trầm cảm sau sinh tại 1 tháng được ghi nhận là 14,3% với sự tham gia của 108.431 phụ nữ Nhật Bản. Tỷ lệ trầm cảm trong thời kỳ mang thai là 14,0% trong tam cá nguyệt thứ hai và 16,3% trong tam cá nguyệt thứ ba. Tỷ lệ trầm cảm sau sinh là 15,1% trong tháng đầu tiên, 11,6% trong 1–3 tháng, 11,5% trong 3–6 tháng và 11,5% trong 6–12 tháng sau sinh. Chúng tôi cũng xác định rằng, so với những phụ nữ đã sinh con nhiều lần, những phụ nữ lần đầu sinh con có tỷ lệ trầm cảm sau sinh cao hơn; nguy cơ tương đối đã điều chỉnh là 1,76.

Tỷ lệ trầm cảm sau sinh tại 1 tháng sau khi sinh được ghi nhận là 14,3% ở phụ nữ Nhật Bản. Trong thời gian mang thai, tỷ lệ trầm cảm tăng lên khi cận kề thời điểm sinh, và tỷ lệ trầm cảm giảm dần trong giai đoạn sau sinh theo thời gian. Thêm vào đó, chúng tôi phát hiện rằng tỷ lệ trầm cảm sau sinh ở những phụ nữ lần đầu sinh con cao hơn so với những phụ nữ đã sinh con nhiều lần. Do đó, chúng tôi gợi ý rằng các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cần chú ý hơn đến những phụ nữ lần đầu sinh con so với những phụ nữ đã sinh con nhiều lần về vấn đề trầm cảm sau sinh.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người khiếm thính có tỷ lệ rối loạn tâm thần cao hơn so với những người nghe được, trong khi gặp khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ sức khỏe tâm thần. Những yếu tố này có thể làm tăng nguy cơ tự tử. Tuy nhiên, gánh nặng của hành vi tự tử ở người khiếm thính hiện nay vẫn chưa được biết đến.

Mục tiêu của bài tổng quan này là cung cấp một cái nhìn tổng quát về tài liệu liên quan đến hành vi tự tử với sự tham chiếu cụ thể đến những người khiếm thính. Các mục tiêu của bài tổng quan là xác lập tỷ lệ và độ phổ biến của hành vi tự tử trong các quần thể khiếm thính; mô tả các yếu tố rủi ro dẫn đến hành vi tự tử trong các quần thể khiếm thính; mô tả các biện pháp can thiệp và phòng ngừa tự tử đã được sử dụng trong các quần thể khiếm thính.

Một số cơ sở dữ liệu điện tử (ví dụ: Medline, PsycINFO, CINAHL, EMBASE, Dissertation Abstracts International, Web of Science, ComDisDome, ASSIA, Education Sage Full Text, Google Scholar và các cơ sở dữ liệu tài liệu xám FADE và SIGLE) đã được khảo sát bằng cách sử dụng một tổ hợp các từ khóa và tiêu đề chủ đề y học làm điều kiện tìm kiếm. Danh sách tài liệu tham khảo của các bài báo cũng đã được tìm kiếm. Các cơ sở dữ liệu chỉ số trích dẫn Khoa học và Khoa học Xã hội đã được sử dụng để xác định các nghiên cứu đã trích dẫn các bài báo quan trọng. Chúng tôi cũng đã liên hệ với các chuyên gia và tổ chức có quan tâm trong lĩnh vực này.

Rất ít nghiên cứu tập trung đặc biệt vào hành vi tự tử ở các quần thể khiếm thính. Những nghiên cứu được đưa vào (n = 13) thường liên quan đến mẫu nhỏ và không đại diện. Dữ liệu về tỷ lệ hành vi tự tử ở người khiếm thính còn hạn chế. Một nghiên cứu cho thấy bằng chứng về suy giảm thính lực ở 0.2% tổng số ca tử vong do tự tử. Một nghiên cứu khác phát hiện rằng những cá nhân mắc chứng ù tai được điều trị tại bệnh viện chuyên khoa có tỷ lệ tự tử cao hơn so với dân số chung. Tỷ lệ tự tử trong số sinh viên trường học và cao đẳng khiếm thính trong năm trước dao động từ 1.7% đến 18%, với tỷ lệ trọn đời lên tới 30%. Rất ít bằng chứng cho thấy các yếu tố rủi ro gây tự tử ở người khiếm thính khác biệt một cách hệ thống so với dân số chung. Tuy nhiên, các nghiên cứu báo cáo rằng mức độ trầm cảm cao hơn và mức độ cảm nhận rủi ro cao hơn trong số những người khiếm thính so với các nhóm đối chứng nghe được. Không tìm thấy bằng chứng rõ ràng về hiệu quả của các chiến lược phòng ngừa tự tử ở người khiếm thính, nhưng các chiến lược được gợi ý bao gồm phát triển công cụ sàng lọc cụ thể, đào tạo nhân viên lâm sàng, nâng cao nhận thức về người khiếm thính, tăng cường khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên biệt cho người khiếm thính.

Có một khoảng trống đáng kể trong sự hiểu biết của chúng ta về hành vi tự tử trong các quần thể khiếm thính. Các nhà lâm sàng nên nhận thức sự liên hệ có thể có giữa tự tử và khiếm thính. Các dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên biệt nên dễ dàng tiếp cận cho những người khiếm thính và các chiến lược dự phòng cụ thể có thể mang lại lợi ích. Tuy nhiên, cần có thêm nghiên cứu với nhiều thiết kế nghiên cứu khác nhau để tăng cường hiểu biết của chúng ta về vấn đề này.