International Journal of Environmental Research and Public Health

Nền tảng: Dịch bệnh vi-rút corona 2019 (COVID-19) là một tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng mang tính quốc tế và đặt ra thách thức cho khả năng phục hồi tâm lý. Cần có dữ liệu nghiên cứu để phát triển các chiến lược dựa trên bằng chứng nhằm giảm thiểu các tác động tâm lý bất lợi và triệu chứng tâm thần trong suốt dịch bệnh. Mục tiêu của nghiên cứu này là khảo sát công chúng tại Trung Quốc để hiểu rõ hơn mức độ tác động tâm lý, lo âu, trầm cảm và căng thẳng của họ trong giai đoạn đầu của dịch bệnh COVID-19 bùng phát. Dữ liệu này sẽ được sử dụng làm tài liệu tham khảo cho tương lai. Phương pháp: Từ ngày 31 tháng 1 đến ngày 2 tháng 2 năm 2020, chúng tôi đã thực hiện một cuộc khảo sát trực tuyến sử dụng kỹ thuật lấy mẫu quả cầu tuyết. Cuộc khảo sát trực tuyến thu thập thông tin về dữ liệu nhân khẩu học, các triệu chứng thể chất trong vòng 14 ngày qua, lịch sử tiếp xúc với COVID-19, hiểu biết và lo lắng về COVID-19, các biện pháp phòng ngừa COVID-19 và thông tin bổ sung cần có liên quan đến COVID-19. Tác động tâm lý được đánh giá bằng thang đo Impact of Event Scale-Revised (IES-R), và trạng thái sức khỏe tâm thần được đánh giá bằng thang đo Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Kết quả: Nghiên cứu này bao gồm 1210 người tham gia từ 194 thành phố tại Trung Quốc. Tổng cộng, 53.8% người tham gia đánh giá tác động tâm lý của đợt bùng phát là trung bình hoặc nghiêm trọng; 16.5% báo cáo triệu chứng trầm cảm từ trung bình đến nghiêm trọng; 28.8% báo cáo triệu chứng lo âu từ trung bình đến nghiêm trọng; và 8.1% báo cáo mức độ căng thẳng trung bình đến nghiêm trọng. Hầu hết những người tham gia dành từ 20 đến 24 giờ mỗi ngày tại nhà (84.7%); lo lắng về việc thành viên gia đình bị nhiễm COVID-19 (75.2%); và hài lòng với lượng thông tin sức khỏe có sẵn (75.1%). Giới tính nữ, là sinh viên, có các triệu chứng thể chất cụ thể (ví dụ, nhức mỏi, chóng mặt, nghẹt mũi), và tình trạng sức khỏe tự đánh giá kém có mối liên hệ đáng kể với tác động tâm lý lớn hơn của đợt bùng phát và mức độ căng thẳng, lo âu và trầm cảm cao hơn (p < 0.05). Thông tin sức khỏe cập nhật và chính xác (ví dụ, điều trị, tình hình bùng phát cục bộ) và các biện pháp phòng ngừa cụ thể (ví dụ, vệ sinh tay, đeo khẩu trang) có liên quan đến tác động tâm lý thấp hơn của đợt bùng phát và mức độ căng thẳng, lo âu và trầm cảm thấp hơn (p < 0.05). Kết luận: Trong giai đoạn đầu của sự bùng phát dịch COVID-19 tại Trung Quốc, hơn một nửa số người tham gia đánh giá tác động tâm lý là từ trung bình đến nghiêm trọng, và khoảng một phần ba báo cáo lo âu từ mức trung bình đến nghiêm trọng. Phát hiện của chúng tôi xác định các yếu tố liên quan đến mức độ tác động tâm lý thấp hơn và trạng thái sức khỏe tâm thần tốt hơn có thể được sử dụng để xây dựng các can thiệp tâm lý nhằm cải thiện sức khỏe tâm thần của các nhóm dễ bị tổn thương trong thời kỳ dịch COVID-19.

Sự lây lan không kiểm soát của bệnh coronavirus 2019 (COVID-19) đã yêu cầu các biện pháp chưa từng có, đến mức chính phủ Italy đã áp dụng một lệnh cách ly toàn quốc. Cách ly có tác động lớn và có thể gây ra áp lực tâm lý đáng kể. Nghiên cứu hiện tại nhằm xác định sự phổ biến của các triệu chứng tâm thần và xác định các yếu tố rủi ro cũng như bảo vệ cho sự căng thẳng tâm lý trong dân số chung. Một cuộc khảo sát trực tuyến đã được tiến hành từ ngày 18–22 tháng 3 năm 2020 với 2766 người tham gia. Các mô hình hồi quy logistic bậc đa biến đã được xây dựng để xem xét các mối liên hệ giữa các biến nhân khẩu học xã hội; các đặc điểm tính cách; trầm cảm, lo âu và căng thẳng. Giới tính nữ, cảm xúc tiêu cực và sự tách rời được liên kết với mức độ trầm cảm, lo âu và căng thẳng cao hơn. Việc có một người quen bị nhiễm bệnh được liên kết với mức độ trầm cảm và căng thẳng gia tăng, trong khi lịch sử các tình huống căng thẳng và các vấn đề sức khỏe liên quan được gắn với mức độ trầm cảm và lo âu cao hơn. Cuối cùng, những người có thành viên trong gia đình bị nhiễm bệnh và những người trẻ tuổi phải làm việc bên ngoài nơi ở của họ trình bày mức độ lo âu và căng thẳng cao hơn, tương ứng. Bức tranh dịch tễ học này là một mốc quan trọng để xác định những người có nguy cơ cao hơn trong việc chịu đựng căng thẳng tâm lý và các kết quả rất hữu ích cho việc điều chỉnh các can thiệp tâm lý nhắm đến bản chất chấn thương hậu của sự căng thẳng.

Dịch COVID-19 (Bệnh Virus Corona 2019) đã dẫn đến nhiều hậu quả tâm lý nghiêm trọng. Mục tiêu của nghiên cứu này là khám phá tác động của COVID-19 đến sức khỏe tâm thần của mọi người, nhằm hỗ trợ các nhà hoạch định chính sách xây dựng các chính sách có thể hành động, và giúp các chuyên gia lâm sàng (ví dụ, nhân viên xã hội, bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học) cung cấp dịch vụ kịp thời cho các nhóm dân cư bị ảnh hưởng. Chúng tôi đã lấy mẫu và phân tích các bài đăng trên Weibo từ 17.865 người dùng Weibo hoạt động dựa trên phương pháp Nhận diện Sinh thái Trực tuyến (OER) với một số mô hình dự đoán học máy. Chúng tôi đã tính toán tần suất từ, điểm số của các chỉ số cảm xúc (ví dụ, lo âu, trầm cảm, tức giận, và hạnh phúc Oxford) và các chỉ số nhận thức (ví dụ, phán đoán rủi ro xã hội và sự hài lòng với cuộc sống) từ dữ liệu thu thập được. Phân tích cảm xúc và kiểm định t-test cặp được thực hiện để kiểm tra sự khác biệt trong cùng một nhóm trước và sau khi công bố dịch COVID-19 vào ngày 20 tháng 1 năm 2020. Kết quả cho thấy rằng các cảm xúc tiêu cực (ví dụ, lo âu, trầm cảm và tức giận) và sự nhạy cảm với rủi ro xã hội đã tăng lên, trong khi điểm số của cảm xúc tích cực (ví dụ, hạnh phúc Oxford) và sự hài lòng với cuộc sống đã giảm xuống. Mọi người quan tâm nhiều hơn đến sức khỏe và gia đình của họ, trong khi ít hơn về giải trí và bạn bè. Kết quả này góp phần vào việc lấp đầy khoảng cách kiến thức về sự thay đổi tâm lý ngắn hạn của cá nhân sau bùng phát dịch. Nó có thể cung cấp tài liệu tham khảo cho các nhà hoạch định chính sách trong việc lập kế hoạch và chiến đấu chống lại COVID-19 một cách hiệu quả bằng cách cải thiện sự ổn định của cảm xúc phổ quát và khẩn trương chuẩn bị cho các chuyên gia lâm sàng cung cấp nền tảng trị liệu tương ứng cho các nhóm có rủi ro và người bị ảnh hưởng.

Các vấn đề ô nhiễm môi trường do quản lý chất thải rắn kém là một vấn đề toàn cầu. Việc đổ rác bừa bãi và đốt rác tự do là hai hệ thống xử lý chất thải và tiêu hủy cuối cùng chủ yếu được triển khai, đặc biệt rõ ràng ở các quốc gia có thu nhập thấp. Bài báo này xem xét những tác động chính do quản lý chất thải kém ở các nước đang phát triển, tập trung vào ô nhiễm môi trường và các vấn đề xã hội. Hoạt động của khu vực không chính thức ở các thành phố đang phát triển cũng được xem xét, tập trung vào những rủi ro sức khỏe chính do việc thu gom rác thải. Kết quả báo cáo cho thấy các tác động đến môi trường là phổ biến trên toàn cầu: rác thải biển, ô nhiễm không khí, đất và nước, và sự tương tác trực tiếp của những người nhặt rác với chất thải nguy hiểm là những vấn đề quan trọng nhất. Nhiều bài đánh giá đã được công bố trong tài liệu khoa học về các dòng chất thải cụ thể, nhằm định lượng tác động của chúng đến môi trường. Bài đánh giá tài liệu theo tường thuật này đã đánh giá các vấn đề toàn cầu do các phân khúc chất thải khác nhau cho thấy cách thức mà nhiều nguồn ô nhiễm đang ảnh hưởng đến môi trường, sức khỏe cộng đồng và phát triển bền vững. Các kết quả và nghiên cứu trường hợp được trình bày có thể là tài liệu tham khảo cho các học giả và các bên liên quan trong việc định lượng các tác động toàn diện và lập kế hoạch cho hệ thống thu gom và xử lý chất thải rắn tích hợp, nhằm cải thiện tính bền vững ở cấp độ toàn cầu.

Nghiên cứu của chúng tôi nhằm mục đích điều tra tác động ngay lập tức của đại dịch COVID-19 đến sức khoẻ tâm thần và chất lượng cuộc sống của cư dân địa phương Trung Quốc từ 18 tuổi trở lên tại tỉnh Liêu Ninh, Trung Quốc. Một cuộc khảo sát trực tuyến đã được phát tán qua một nền tảng mạng xã hội từ tháng 1 đến tháng 2 năm 2020. Các tham gia viên đã hoàn thành một bảng câu hỏi đã được điều chỉnh và xác thực nhằm đánh giá Thang đo Tác động Sự kiện (IES), các chỉ số ảnh hưởng tiêu cực đến sức khoẻ tâm thần, hỗ trợ xã hội và gia đình, cũng như các thay đổi lối sống liên quan đến sức khoẻ tâm thần. Tổng cộng có 263 tham gia viên (106 nam và 157 nữ) đã hoàn thành nghiên cứu. Tuổi trung bình của các tham gia viên là 37,7 ± 14,0 tuổi, và 74,9% có trình độ học vấn cao. Điểm số IES trung bình của các tham gia viên là 13,6 ± 7,7, phản ánh một tác động căng thẳng nhẹ. Chỉ có 7,6% số tham gia viên có điểm IES ≥26. Phần lớn các tham gia viên (53,3%) không cảm thấy bất lực do đại dịch. Ngược lại, 52,1% số tham gia viên cảm thấy hoảng sợ và lo lắng do đại dịch. Thêm vào đó, phần lớn các tham gia viên (57,8–77,9%) nhận được sự hỗ trợ gia tăng từ bạn bè và các thành viên trong gia đình, và sự chia sẻ tình cảm và quan tâm tăng lên với những người trong gia đình và người khác. Kết luận, đại dịch COVID-19 có liên quan đến tác động căng thẳng nhẹ trong mẫu nghiên cứu của chúng tôi, mặc dù đại dịch vẫn đang tiếp diễn. Những phát hiện này cần được xác minh trong các nghiên cứu trên dân số lớn hơn.

Tự sát là một hiện tượng toàn cầu. Bài đánh giá này dựa trên việc tìm kiếm tài liệu từ các cơ sở dữ liệu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và PubMed. Theo WHO, vào năm 2015, khoảng 800.000 trường hợp tự sát đã được ghi nhận trên toàn thế giới, và trên toàn cầu, 78% số trường hợp tự sát hoàn tất xảy ra ở các nước thu nhập thấp và trung bình. Tổng thể, tự sát chiếm 1,4% số ca tử vong sớm trên toàn cầu. Có sự khác biệt giữa các khu vực và quốc gia về độ tuổi, giới tính, và tình trạng kinh tế - xã hội của cá nhân và quốc gia tương ứng, phương pháp tự sát, và việc tiếp cận chăm sóc sức khoẻ. Trong suốt hai thập kỷ thứ hai và thứ ba của cuộc đời, tự sát là nguyên nhân hàng đầu thứ hai gây ra tử vong. Tự sát hoàn tất phổ biến gấp ba lần ở nam giới so với nữ giới; trong khi đó, tỷ lệ ngược lại có thể thấy trong các trường hợp cố gắng tự sát. Số lần cố gắng tự sát cao gấp 30 lần so với số ca tự sát; tuy nhiên, chúng là những yếu tố dự đoán quan trọng cho các cố gắng lặp lại cũng như tự sát hoàn tất. Tổng thể, tỷ lệ tự sát khác nhau giữa các giới tính và xuyên suốt cuộc đời; phương pháp cũng khác nhau theo quốc gia. Các phương pháp được sử dụng phổ biến nhất là treo cổ, tự đầu độc bằng thuốc trừ sâu, và sử dụng vũ khí. Phần lớn các trường hợp tự sát trên toàn cầu liên quan đến các bệnh lý tâm thần. Trong số đó, trầm cảm, lạm dụng chất và tâm thần phân liệt là những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất, nhưng cũng có lo âu, rối loạn nhân cách, rối loạn ăn uống và rối loạn liên quan đến chấn thương, cũng như rối loạn tâm thần hữu cơ, làm gia tăng các nguyên nhân tử vong bất thường so với tổng thể dân số. Tổng thể, vấn đề này có phần phức tạp và có khả năng có một lượng lớn báo cáo không đầy đủ. Tuy nhiên, tự sát ít nhất có thể, một phần, được ngăn chặn bằng cách giới hạn quyền tiếp cận các phương tiện tự sát, đào tạo các bác sĩ và nhân viên y tế chăm sóc cơ bản để xác định những người có nguy cơ cũng như đánh giá và quản lý các khủng hoảng tương ứng, cung cấp chăm sóc theo dõi phù hợp và giải quyết cách mà các phương tiện truyền thông đưa tin về điều này. Tự sát là một vấn đề lớn của xã hội và y tế; do đó, nó nên được ưu tiên cao trong nhiều lĩnh vực.

Các trang mạng xã hội (SNS) đã trở nên ngày càng phổ biến trong thập kỷ qua, với việc các cá nhân tham gia vào SNS để kết nối với những người có cùng sở thích. Nhu cầu cảm nhận được về việc online có thể dẫn đến việc sử dụng SNS một cách cưỡng bức, trong những trường hợp cực đoan có thể dẫn đến các triệu chứng và hệ lụy thường được liên kết với các dạng nghiện có liên quan đến chất. Để cung cấp những hiểu biết mới về mạng xã hội trực tuyến và chứng nghiện, trong bài viết này, 10 bài học rút ra liên quan đến các trang mạng xã hội và chứng nghiện dựa trên những hiểu biết lấy từ nghiên cứu thực nghiệm gần đây sẽ được trình bày. Các bài học này bao gồm: (i) mạng xã hội và việc sử dụng phương tiện truyền thông xã hội không phải là một; (ii) mạng xã hội là một sự pha trộn; (iii) mạng xã hội là một cách để tồn tại; (iv) cá nhân có thể trở nên nghiện việc sử dụng các trang mạng xã hội; (v) nghiện Facebook chỉ là một ví dụ về nghiện SNS; (vi) nỗi sợ bỏ lỡ (FOMO) có thể là một phần của nghiện SNS; (vii) nghiện smartphone có thể là một phần của nghiện SNS; (viii) chứng lo âu về việc không có điện thoại (nomophobia) có thể là một phần của nghiện SNS; (ix) có sự khác biệt về xã hội nhân khẩu học trong nghiện SNS; và (x) có những vấn đề phương pháp trong nghiên cứu cho đến nay. Những điểm này sẽ được thảo luận lần lượt. Các khuyến nghị cho nghiên cứu và ứng dụng lâm sàng cũng sẽ được cung cấp.

Nhiều nghiên cứu được thực hiện trong thập kỷ qua gợi ý về những lợi ích sức khỏe tâm thần từ không gian xanh và xanh nước. Chúng tôi nhằm mục đích tổng hợp hệ thống tài liệu hiện có về lợi ích sức khỏe tâm thần lâu dài từ không gian xanh và xanh nước trong môi trường sống bằng cách bao gồm các nghiên cứu đã sử dụng các công cụ tiêu chuẩn hóa hoặc các biện pháp khách quan của cả các yếu tố tiếp xúc và các kết quả đang quan tâm. Chúng tôi đã tuân thủ các hướng dẫn của tuyên bố PRISMA về báo cáo các bài tổng hợp hệ thống và phân tích tổng hợp. Tổng cộng có 28 nghiên cứu được đưa vào bài tổng hợp hệ thống này. Chúng tôi发现证据有限与周围绿色观的因果关系成年人，而在儿童身上证据不足。对于评估的其他接触（接触绿地、绿地的质量和蓝色空间），成人和儿童的证据同样不足。主要的局限性是研究数量有限，同时对接触评估的异质性。鉴于心理健康问题的增加以及全球范围内快速城市化的现状，目前的系统回顾的结果在未来的城市规划中应予以考虑。然而，需要进一步研究以提供更一致的证据和更详细的信息，关于促进更好心理健康的绿地和水域的机制及其特征。我们为未来的研究提供建议，以便为政策制定者提供一致且基于证据的建议。

Các mức nitrate trong các nguồn nước của chúng ta đã tăng lên ở nhiều khu vực trên thế giới chủ yếu do việc sử dụng phân bón vô cơ và phân động vật trong các khu vực nông nghiệp. Giới hạn quy định về nitrate trong nguồn nước uống công cộng được thiết lập để bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi bệnh methemoglobinemia, nhưng các tác động sức khỏe khác không được xem xét. Nguy cơ mắc các loại ung thư cụ thể và dị tật bẩm sinh có thể gia tăng khi nitrate được tiêu thụ dưới các điều kiện làm tăng hình thành các hợp chất N-nitroso. Chúng tôi đã từng xem xét các nghiên cứu dịch tễ học trước năm 2005 về việc tiêu thụ nitrate từ nước uống và các tác động sức khỏe như ung thư, kết quả sinh sản bất lợi và các tác động sức khỏe khác. Kể từ khi có đánh giá đó, đã có hơn 30 nghiên cứu dịch tễ học đánh giá nitrate trong nước uống và các kết quả này. Các kết thúc phổ biến nhất được nghiên cứu bao gồm ung thư đường ruột, bàng quang và vú (mỗi loại có ba nghiên cứu), và bệnh tuyến giáp (bốn nghiên cứu). Xem xét tất cả các nghiên cứu, bằng chứng mạnh mẽ nhất cho mối quan hệ giữa việc tiêu thụ nitrate trong nước uống và các kết quả sức khỏe bất lợi (ngoài methemoglobinemia) là đối với ung thư đại trực tràng, bệnh tuyến giáp và dị tật ống thần kinh. Nhiều nghiên cứu cho thấy nguy cơ gia tăng với việc tiêu thụ mức nitrate trong nước thấp hơn giới hạn quy định. Các nghiên cứu trong tương lai về những vấn đề sức khỏe này và các kết quả khác nên bao gồm việc đánh giá sự tiếp xúc được cải thiện và xác định chính xác các yếu tố cá nhân ảnh hưởng đến quá trình nitros hóa nội sinh.

Các sản phẩm phụ từ việc đốt nhiên liệu hóa thạch là một trong những mối đe dọa lớn nhất đối với sức khỏe và tương lai của trẻ em, đồng thời là yếu tố chính góp phần vào bất bình đẳng toàn cầu và bất công môi trường. Các khí thải này bao gồm nhiều chất ô nhiễm không khí độc hại và khí carbon dioxide (CO2), là khí nhà kính quan trọng nhất do con người sản xuất gây biến đổi khí hậu. Sự tương tác giữa ô nhiễm không khí và biến đổi khí hậu có thể làm gia tăng tác hại đến trẻ em. Những tác động này bao gồm việc suy giảm sự phát triển nhận thức và hành vi, bệnh hô hấp, và các bệnh mãn tính khác - tất cả những vấn đề này có thể đã được “gieo hạt“ từ tử cung và tác động đến sức khỏe cũng như chức năng ngay lập tức và trong suốt cuộc đời. Bằng cách làm suy yếu sức khỏe, khả năng học tập, và tiềm năng cống hiến cho xã hội của trẻ em, ô nhiễm và biến đổi khí hậu khiến trẻ em trở nên ít kiên cường hơn và các cộng đồng mà chúng sống trở nên kém công bằng hơn. Thai nhi đang phát triển và trẻ nhỏ bị ảnh hưởng một cách không cân xứng bởi những ảnh hưởng này do cơ chế phòng vệ chưa hoàn thiện và sự phát triển nhanh chóng, đặc biệt ở những nước có thu nhập thấp và trung bình nơi mà nghèo đói và thiếu nguồn lực làm trầm trọng thêm tác động. Tuy nhiên, không quốc gia nào được miễn trừ: ngay cả các nước có thu nhập cao, đặc biệt là các cộng đồng thu nhập thấp và các cộng đồng sắc tộc trong đó, cũng đang trải qua tác động của ô nhiễm liên quan đến nhiên liệu hóa thạch, biến đổi khí hậu và sự gia tăng bất bình đẳng và bất công môi trường. Sức khỏe nhi khoa toàn cầu đang ở một thời điểm quyết định, với những hậu quả thảm khốc nếu không có hành động táo bạo. May mắn thay, công nghệ và các can thiệp đang có sẵn để giảm thiểu và ngăn chặn ô nhiễm và biến đổi khí hậu, với nhiều lợi ích kinh tế lớn đã được ghi nhận hoặc dự đoán. Tất cả các nền văn hóa và cộng đồng đều chia sẻ sự quan tâm đến sức khỏe và phúc lợi của trẻ em hiện tại và tương lai: giá trị chung này cung cấp một công cụ chính trị mạnh mẽ để hành động. Mục đích của bài bình luận này là xem xét ngắn gọn các dữ liệu về tác động sức khỏe của ô nhiễm nhiên liệu hóa thạch, nhấn mạnh các tác động đến sự phát triển thần kinh, và mô tả ngắn gọn các phương tiện có sẵn để đạt được nền kinh tế carbon thấp, cùng một số ví dụ về các can thiệp đã mang lại lợi ích cho sức khỏe và nền kinh tế.