British Journal of Sports Medicine

Nghiên cứu các đặc điểm chấn thương trong bóng đá chuyên nghiệp và theo dõi sự thay đổi của tần suất chấn thương trong suốt một trận đấu, trong một mùa giải và qua các mùa giải liên tiếp.

Nghiên cứu đội nhóm theo dõi, trong đó các đội đã được theo dõi trong bảy mùa giải liên tiếp. Nhân viên y tế của đội đã ghi nhận mức độ tiếp xúc của từng cầu thủ và các chấn thương gây mất thời gian từ năm 2001 đến 2008.

Bóng đá nam chuyên nghiệp ở châu Âu.

Các đội hình chính của 23 đội được Liên đoàn bóng đá châu Âu (UEFA) chọn ra là thuộc 50 đội bóng hàng đầu châu Âu.

Tần suất chấn thương.

Có 4483 chấn thương xảy ra trong 566 000 giờ tiếp xúc, dẫn đến tần suất chấn thương là 8.0 chấn thương/1000 giờ. Tần suất chấn thương trong các trận đấu cao hơn trong các buổi tập (27.5 so với 4.1, p<0.0001). Một cầu thủ trung bình mắc 2.0 chấn thương mỗi mùa, và một đội với khoảng 25 cầu thủ thường có thể mong đợi khoảng 50 chấn thương mỗi mùa. Kiểu chấn thương phổ biến nhất là căng cơ đùi, chiếm 17% tổng số chấn thương. Chấn thương tái phát chiếm 12% tổng số chấn thương và gây ra thời gian vắng mặt lâu hơn so với chấn thương không tái phát (24 so với 18 ngày, p<0.0001). Tần suất chấn thương trong các trận đấu cho thấy xu hướng gia tăng theo thời gian ở cả hai hiệp (p<0.0001). Các chấn thương do chấn thương và căng cơ gân kheo thường xảy ra nhiều hơn trong mùa giải cạnh tranh, trong khi các chấn thương do quá tải phổ biến trong mùa giải trước. Tần suất chấn thương trong tập luyện và thi đấu ổn định trong suốt thời gian này mà không có sự khác biệt đáng kể giữa các mùa giải.

Tần suất chấn thương trong tập luyện và thi đấu ổn định qua bảy mùa giải. Nguy cơ chấn thương gia tăng theo thời gian ở mỗi hiệp của các trận đấu.

Có một tín điều cho rằng khối lượng tập luyện cao hơn sẽ dẫn đến tỷ lệ chấn thương cao hơn. Tuy nhiên, cũng có bằng chứng cho thấy việc tập luyện có tác dụng bảo vệ chống lại chấn thương. Ví dụ, các vận động viên thể thao đồng đội đã thực hiện hơn 18 tuần tập luyện trước khi bị chấn thương ban đầu có nguy cơ thấp hơn trong việc gặp chấn thương tiếp theo, trong khi khối lượng tập luyện mãn tính cao đã được chứng minh là giảm nguy cơ chấn thương. Thứ hai, trong một loạt môn thể thao, các phẩm chất thể chất phát triển tốt liên quan đến nguy cơ chấn thương thấp hơn. Rõ ràng, để các vận động viên phát triển các khả năng thể chất cần thiết để cung cấp tác dụng bảo vệ chống lại chấn thương, họ phải chuẩn bị để tập luyện chăm chỉ. Cuối cùng, cũng có bằng chứng rằng việc tập luyện không đủ có thể làm gia tăng nguy cơ chấn thương. Tập hợp lại, những kết quả này nhấn mạnh rằng việc giảm khối lượng công việc có thể không phải luôn là cách tiếp cận tốt nhất để bảo vệ chống lại chấn thương.

Bài báo này mô tả mô hình ‘Nghịch lý phòng ngừa chấn thương trong tập luyện’; một hiện tượng mà các vận động viên quen với khối lượng tập luyện cao lại gặp phải ít hơn các chấn thương so với các vận động viên tập luyện với khối lượng thấp hơn. Mô hình dựa trên bằng chứng cho thấy các chấn thương không tiếp xúc không phải do việc tập luyện tự thân , mà nhiều khả năng là do một chương trình tập luyện không phù hợp. Sự gia tăng khối lượng tập luyện quá mức và nhanh chóng có khả năng dẫn đến một tỷ lệ lớn các chấn thương không tiếp xúc, tổn thương mô mềm. Nếu khối lượng tập luyện là một yếu tố quyết định quan trọng của chấn thương, nó phải được đo đạc chính xác lên đến hai lần mỗi ngày và trong khoảng thời gian từ tuần này đến tháng khác (một mùa giải). Bài báo này đề xuất các cách theo dõi khối lượng tập luyện (‘nội bộ’ và ‘ngoại bộ’) và gợi ý việc ghi lại cả khối lượng tập luyện gần đây (‘cấp tính’) và khối lượng tập luyện trung bình (‘mãn tính’) để có thể phản ánh đúng gánh nặng tập luyện của người chơi. Tôi mô tả biến số quan trọng—tỷ lệ khối lượng cấp tính:mãn tính—như là một dự đoán thực tiễn tốt nhất của các chấn thương liên quan đến tập luyện. Điều này cung cấp cơ sở cho các can thiệp nhằm giảm nguy cơ của người chơi, và do đó, giảm thời gian bị chấn thương.

Việc lập kế hoạch và chỉ định khối lượng tập luyện cao một cách phù hợp nên cải thiện thể lực của các cầu thủ, và từ đó có thể bảo vệ chống lại chấn thương, cuối cùng dẫn đến (1) sức mạnh thể chất lớn hơn và khả năng phục hồi trong thi đấu, và (2) một tỷ lệ lớn hơn trong đội hình có sẵn cho việc lựa chọn mỗi tuần.

Tập thể dục được xem là một can thiệp đầy hứa hẹn để ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự suy giảm nhận thức ở những cá nhân trên 50 tuổi, tuy nhiên, bằng chứng từ các đánh giá hiện tại không đầy đủ conclusive.

Để xác định liệu việc tập thể dục có hiệu quả trong việc cải thiện chức năng nhận thức ở nhóm dân số này hay không.

Đánh giá có hệ thống với phân tích tổng hợp đa cấp.

Các cơ sở dữ liệu điện tử Medline (PubMed), EMBASE (Scopus), PsychINFO và CENTRAL (Cochrane) từ khi thành lập đến tháng 11 năm 2016.

Các thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên về các can thiệp thể dục ở người lớn sống trong cộng đồng trên 50 tuổi, với chỉ số kết quả là chức năng nhận thức.

Tìm kiếm đã trả về 12.820 hồ sơ, trong đó 39 nghiên cứu đã được đưa vào đánh giá hệ thống. Phân tích 333 kích thước hiệu ứng phụ thuộc từ 36 nghiên cứu cho thấy rằng việc tập thể dục cải thiện chức năng nhận thức (0.29; 95% CI 0.17 đến 0.41; p<0.01). Các can thiệp thể dục nhịp tim, đào tạo sức đề kháng, đào tạo đa thành phần và thái cực quyền đều có ước tính điểm đáng kể. Khi được xem xét đơn thuốc thể dục, thời gian 45–60 phút mỗi buổi và ít nhất là mức độ vừa phải, đều có liên quan đến những lợi ích cho nhận thức. Kết quả của phân tích tổng hợp cho thấy sự nhất quán và độc lập với lĩnh vực nhận thức được thử nghiệm hoặc tình trạng nhận thức của các cá nhân tham gia nghiên cứu.

Tập thể dục cải thiện chức năng nhận thức ở những người trên 50 tuổi, không phụ thuộc vào tình trạng nhận thức của người tham gia. Để cải thiện chức năng nhận thức, phân tích tổng hợp này cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng bằng chứng để khuyến cáo rằng bệnh nhân nên thực hiện cả bài tập aerobic và sức đề kháng với ít nhất cường độ vừa phải vào càng nhiều ngày trong tuần càng tốt, phù hợp với các hướng dẫn tập thể dục hiện tại.