Can thiệp thể dục cho chức năng nhận thức ở người lớn trên 50 tuổi: một đánh giá hệ thống với phân tích tổng hợp
Tóm tắt
Tập thể dục được xem là một can thiệp đầy hứa hẹn để ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự suy giảm nhận thức ở những cá nhân trên 50 tuổi, tuy nhiên, bằng chứng từ các đánh giá hiện tại không đầy đủ conclusive.
Để xác định liệu việc tập thể dục có hiệu quả trong việc cải thiện chức năng nhận thức ở nhóm dân số này hay không.
Đánh giá có hệ thống với phân tích tổng hợp đa cấp.
Các cơ sở dữ liệu điện tử Medline (PubMed), EMBASE (Scopus), PsychINFO và CENTRAL (Cochrane) từ khi thành lập đến tháng 11 năm 2016.
Các thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên về các can thiệp thể dục ở người lớn sống trong cộng đồng trên 50 tuổi, với chỉ số kết quả là chức năng nhận thức.
Tìm kiếm đã trả về 12.820 hồ sơ, trong đó 39 nghiên cứu đã được đưa vào đánh giá hệ thống. Phân tích 333 kích thước hiệu ứng phụ thuộc từ 36 nghiên cứu cho thấy rằng việc tập thể dục cải thiện chức năng nhận thức (0.29; 95% CI 0.17 đến 0.41; p<0.01). Các can thiệp thể dục nhịp tim, đào tạo sức đề kháng, đào tạo đa thành phần và thái cực quyền đều có ước tính điểm đáng kể. Khi được xem xét đơn thuốc thể dục, thời gian 45–60 phút mỗi buổi và ít nhất là mức độ vừa phải, đều có liên quan đến những lợi ích cho nhận thức. Kết quả của phân tích tổng hợp cho thấy sự nhất quán và độc lập với lĩnh vực nhận thức được thử nghiệm hoặc tình trạng nhận thức của các cá nhân tham gia nghiên cứu.
Tập thể dục cải thiện chức năng nhận thức ở những người trên 50 tuổi, không phụ thuộc vào tình trạng nhận thức của người tham gia. Để cải thiện chức năng nhận thức, phân tích tổng hợp này cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng bằng chứng để khuyến cáo rằng bệnh nhân nên thực hiện cả bài tập aerobic và sức đề kháng với ít nhất cường độ vừa phải vào càng nhiều ngày trong tuần càng tốt, phù hợp với các hướng dẫn tập thể dục hiện tại.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Erickson, 2013, Physical activity and brain plasticity in late adulthood, Dialogues Clin Neurosci, 15, 99, 10.31887/DCNS.2013.15.1/kerickson
Kelly, 2014, The impact of exercise on the cognitive functioning of healthy older adults: a systematic review and meta-analysis, Ageing Res Rev, 16, 12, 10.1016/j.arr.2014.05.002
Young, 2015, Aerobic exercise to improve cognitive function in older people without known cognitive impairment, Cochrane Database Syst Rev, 4, CD005381
WHO. Global recommendations on physical activity for health. Geneva: World Health Organization, 2010.
Gothe, 2015, Yoga and cognition: a meta-analysis of chronic and acute effects, Psychosom Med, 77, 784, 10.1097/PSY.0000000000000218
Wayne, 2014, Effect of Tai Chi on cognitive performance in older adults: systematic review and meta-analysis, J Am Geriatr Soc, 62, 25, 10.1111/jgs.12611
Babaei, 2013, Effect of six weeks of endurance exercise and following detraining on serum brain derived neurotrophic factor and memory performance in middle aged males with metabolic syndrome, J Sports Med Phys Fitness, 53, 437
Tsai, 2015, The effects of long-term resistance exercise on the relationship between neurocognitive performance and GH, IGF-1, and homocysteine levels in the elderly, Front Behav Neurosci, 9, 23, 10.3389/fnbeh.2015.00023
Yoon DH , Kang D , Kim HJ , et al . Effect of elastic band-based high-speed power training on cognitive function, physical performance and muscle strength in older women with mild cognitive impairment. Geriatr Gerontol Int 2016.doi:10.1111/ggi.12784
ACSM. ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription: Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
Higgins J , Green S , The Cochrane Collaboration. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions. NY: John Wiley & Sons, 2011.
R Core Team. R: a language and environment for statistical computing. Vienna, Austria: R foundation for statistical computing, 2012. ISBN 3-900051-07-0, 2014.
Weisz, 2013, Performance of evidence-based youth psychotherapies compared with usual clinical care: a multilevel meta-analysis, JAMA Psychiatry, 70, 750, 10.1001/jamapsychiatry.2013.1176
Mortimer, 2012, Changes in brain volume and cognition in a randomized trial of exercise and social interaction in a community-based sample of non-demented Chinese elders, J Alzheimers Dis, 30, 757, 10.3233/JAD-2012-120079
Moul, 1995, Physical activity and cognitive performance in the older population, J Aging Phys Act, 3, 135, 10.1123/japa.3.2.135
Muscari, 2010, Chronic endurance exercise training prevents aging-related cognitive decline in healthy older adults: a randomized controlled trial, Int J Geriatr Psychiatry, 25, 1055, 10.1002/gps.2462
Albinet, 2016, Executive functions improvement following a 5-month aquaerobics program in older adults: role of cardiac vagal control in inhibition performance, Biol Psychol, 115, 69, 10.1016/j.biopsycho.2016.01.010
Antunes, 2015, Effects of a physical fitness program on memory and blood viscosity in sedentary elderly men, Braz J Med Biol Res, 48, 805, 10.1590/1414-431x20154529
Antunes, 2015, The influence of physical exercise and leisure activity on neuropsychological functioning in older adults, Age, 37, 9815, 10.1007/s11357-015-9815-8
Busse, 2008, Effects of resistance training exercise on cognitive performance in elderly individuals with memory impairment: results of a controlled trial, Einstein, 6, 402
Ansai, 2015, Effect of two physical exercise protocols on cognition and depressive symptoms in oldest-old people: a randomized controlled trial, Geriatr Gerontol Int, 15, 1127, 10.1111/ggi.12411
Fiatarone Singh, 2014, The Study of Mental and Resistance Training (SMART) study—resistance training and/or cognitive training in mild cognitive impairment: a randomized, double-blind, double-sham controlled trial, J Am Med Dir Assoc, 15, 873, 10.1016/j.jamda.2014.09.010
Barnes, 2013, The Mental Activity and eXercise (MAX) trial: a randomized controlled trial to enhance cognitive function in older adults, JAMA Intern Med, 173, 797, 10.1001/jamainternmed.2013.189
Klusmann, 2010, Complex mental and physical activity in older women and cognitive performance: a 6-month randomized controlled trial, J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 65, 680, 10.1093/gerona/glq053
Linde, 2014, Single versus combined cognitive and physical activity effects on fluid cognitive abilities of healthy older adults: a 4-month randomized controlled trial with follow-up, J Aging Phys Act, 22, 302, 10.1123/JAPA.2012-0149
León, 2015, A combination of physical and cognitive exercise improves reaction time in persons 61-84 years old, J Aging Phys Act, 23, 72, 10.1123/JAPA.2012-0313
Nguyen, 2012, A randomized controlled trial of Tai chi for balance, sleep quality and cognitive performance in elderly Vietnamese, Clin Interv Aging, 7, 185, 10.2147/CIA.S32600
Tao, 2016, Increased hippocampus-medial prefrontal cortex resting-state functional connectivity and memory function after tai chi chuan practice in elder adults, Front Aging Neurosci, 8, 25, 10.3389/fnagi.2016.00025