Nghịch lý phòng ngừa chấn thương trong tập luyện: liệu các vận động viên có nên tập luyện thông minhkhắc nghiệt hơn?

British Journal of Sports Medicine - Tập 50 Số 5 - Trang 273-280 - 2016
Tim J. Gabbett1,2
1School of Exercise Science, Australian Catholic University
2School of Human Movement Studies, University of Queensland

Tóm tắt

Thông tin nền

Có một tín điều cho rằng khối lượng tập luyện cao hơn sẽ dẫn đến tỷ lệ chấn thương cao hơn. Tuy nhiên, cũng có bằng chứng cho thấy việc tập luyện có tác dụng bảo vệ chống lại chấn thương. Ví dụ, các vận động viên thể thao đồng đội đã thực hiện hơn 18 tuần tập luyện trước khi bị chấn thương ban đầu có nguy cơ thấp hơn trong việc gặp chấn thương tiếp theo, trong khi khối lượng tập luyện mãn tính cao đã được chứng minh là giảm nguy cơ chấn thương. Thứ hai, trong một loạt môn thể thao, các phẩm chất thể chất phát triển tốt liên quan đến nguy cơ chấn thương thấp hơn. Rõ ràng, để các vận động viên phát triển các khả năng thể chất cần thiết để cung cấp tác dụng bảo vệ chống lại chấn thương, họ phải chuẩn bị để tập luyện chăm chỉ. Cuối cùng, cũng có bằng chứng rằng việc tập luyện không đủ có thể làm gia tăng nguy cơ chấn thương. Tập hợp lại, những kết quả này nhấn mạnh rằng việc giảm khối lượng công việc có thể không phải luôn là cách tiếp cận tốt nhất để bảo vệ chống lại chấn thương.

Luận điểm chính

Bài báo này mô tả mô hình ‘Nghịch lý phòng ngừa chấn thương trong tập luyện’; một hiện tượng mà các vận động viên quen với khối lượng tập luyện cao lại gặp phải ít hơn các chấn thương so với các vận động viên tập luyện với khối lượng thấp hơn. Mô hình dựa trên bằng chứng cho thấy các chấn thương không tiếp xúc không phải do việc tập luyện tự thân , mà nhiều khả năng là do một chương trình tập luyện không phù hợp. Sự gia tăng khối lượng tập luyện quá mức và nhanh chóng có khả năng dẫn đến một tỷ lệ lớn các chấn thương không tiếp xúc, tổn thương mô mềm. Nếu khối lượng tập luyện là một yếu tố quyết định quan trọng của chấn thương, nó phải được đo đạc chính xác lên đến hai lần mỗi ngày và trong khoảng thời gian từ tuần này đến tháng khác (một mùa giải). Bài báo này đề xuất các cách theo dõi khối lượng tập luyện (‘nội bộ’ và ‘ngoại bộ’) và gợi ý việc ghi lại cả khối lượng tập luyện gần đây (‘cấp tính’) và khối lượng tập luyện trung bình (‘mãn tính’) để có thể phản ánh đúng gánh nặng tập luyện của người chơi. Tôi mô tả biến số quan trọng—tỷ lệ khối lượng cấp tính:mãn tính—như là một dự đoán thực tiễn tốt nhất của các chấn thương liên quan đến tập luyện. Điều này cung cấp cơ sở cho các can thiệp nhằm giảm nguy cơ của người chơi, và do đó, giảm thời gian bị chấn thương.

Tóm tắt

Việc lập kế hoạch và chỉ định khối lượng tập luyện cao một cách phù hợp nên cải thiện thể lực của các cầu thủ, và từ đó có thể bảo vệ chống lại chấn thương, cuối cùng dẫn đến (1) sức mạnh thể chất lớn hơn và khả năng phục hồi trong thi đấu, và (2) một tỷ lệ lớn hơn trong đội hình có sẵn cho việc lựa chọn mỗi tuần.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Orchard J . Who is to blame for all the football injuries? Br J Sports Med 2012; June 20, guest blog. http://blogs.bmj.com/bjsm/2012/06/20/who-is-to-blame-for-all-the-football-injuries/

Banister, 1975, A systems model of training for athletic performance, Aust J Sports Med, 7, 57

10.1080/026404197367344

Foster, 1977, Physiological and training correlates of marathon running performance, Aust J Sports Med, 9, 58

Krebs, 1986, Predicting competitive bicycling performance with training and physiological variables, J Sports Med Phys Fit, 26, 323

10.1139/h95-031

10.1097/00005768-199602000-00015

10.1007/BF00715006

10.1080/026404100750017805

10.1097/00005768-199807000-00023

10.1080/02640410310001641638

10.1080/17461391.2013.809153

10.1519/JSC.0000000000000362

Cross MJ , Williams S , Trewartha G , et al . The influence of in-season training loads on injury risk in professional rugby union. Int J Sports Physiol Perform 2015 (in press). doi:10.1123/ijspp.2015-0187

10.1519/1533-4287(2003)017<0734:IOTPOI>2.0.CO;2

10.1080/02640410400021278

10.1007/s40279-013-0069-2

10.1007/s40279-015-0332-9

10.1519/JSC.0b013e31827fd600

10.1519/JSC.0000000000000814

McNamara, 2013, Physical preparation and competition workloads and fatigue responses of elite junior cricket players, Int J Sports Physiol Perform, 8, 517, 10.1123/ijspp.8.5.517

10.1080/02640414.2014.947311

10.1016/j.jsams.2012.10.009

Kellmann M , Kallus KW . The recovery-stress questionnaire for athletes: user manual. Champaign, IL: Human Kinetics, 2001.

10.1080/17461390902818260

10.1519/JSC.0b013e3182302023

10.1080/02640414.2013.823227

10.1097/00005768-200111000-00002

Lyman, 2002, Effect of pitch type, pitch count, and pitching mechanics on risk of elbow and shoulder pain in youth baseball pitchers, Am J Sports Med, 30, 463, 10.1177/03635465020300040201

10.1177/0363546510384224

10.1177/0363546509332430

10.1016/S1440-2440(03)80031-2

10.1080/02640410701215066

Piggott, 2009, The relationship between training load and incidence of injury and illness over a pre-season at an Australian Football League club, J Aust Strength Cond, 17, 4

10.1016/j.jsams.2010.12.002

10.1519/JSC.0b013e3181ddafff

10.1136/bjsm.2003.008391

Gabbett, 2006, Performance changes following a field conditioning program in junior and senior rugby league players, J Strength Cond Res, 20, 215

10.1016/j.jsams.2012.12.004

Fulton, 2014, Injury risk is altered by previous injury: a systematic review of the literature and presentation of causative neuromuscular factors, Int J Sports Phys Ther, 9, 583

10.1007/s40279-014-0179-5

10.1519/JSC.0b013e3181f19da4

10.1136/bjsports-2013-092524

10.1136/bjsports-2015-094817

Ehrmann FE , Duncan CS , Sindhusake D , et al . GPS and injury prevention in professional soccer. J Strength Cond Res 2015 (in press). doi:10.1519/JSC.0000000000001093

Blanch P , Gabbett TJ . Has the athlete trained enough to return to play safely? The acute:chronic workload ratio permits clinicians to quantify a player's risk of subsequent injury. Br J Sports Med Published Online First: 23 Dec 2015. doi:10.1136/bjsports-2015-095445doi:10.1136/bjsports-2015-095445

10.1249/01.MSS.0000113478.92945.CA

10.1136/bjsports-2013-092215

10.1136/bjsports-2012-091040

10.1177/0363546504268407

10.1097/00042752-200603000-00006

10.1123/ijspp.2014-0257

10.1016/j.jsams.2012.03.017

10.1136/bjsm.35.3.157

10.2165/00007256-200535120-00003

Reilly, 1976, A motion analysis of work-rate in different positional roles in professional football match-play, J Hum Mov Stud, 2, 887

10.1519/JSC.0b013e31821e4c60

10.1136/bjsm.2009.059964