Scholar Hub/Chủ đề/#nhược cơ/
Nhược cơ, hay Myasthenia Gravis, là bệnh lý thần kinh tự miễn gây yếu cơ do hệ miễn dịch tấn công thụ thể acetylcholine tại nối thần kinh-cơ, làm truyền tín hiệu bị suy giảm. Các triệu chứng bao gồm yếu cơ vùng mắt, mặt, cổ, tứ chi, khó nuốt, khó phát âm, và mệt mỏi cơ. Chẩn đoán thông qua kiểm tra lâm sàng, xét nghiệm huyết thanh, điện cơ và kiểm tra hình ảnh. Dù chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn, các triệu chứng có thể được kiểm soát bằng thuốc ức chế cholinesterase, corticoid, và liệu pháp plasma, hay phẫu thuật. Tiên lượng tốt phụ thuộc vào phát hiện và điều trị sớm. Việc nhận biết triệu chứng sớm cùng hỗ trợ từ bác sĩ và gia đình là rất cần thiết.
Nhược Cơ: Tổng Quan
Nhược cơ, còn được gọi là Myasthenia Gravis, là một bệnh lý thần kinh tự miễn đặc trưng bởi sự yếu ớt của các cơ bắp. Bệnh này thường ảnh hưởng chủ yếu đến các cơ trong cơ thể chịu sự kiểm soát có ý thức, chủ yếu là mắt, gương mặt, và các cơ vùng cổ và tứ chi.
Nguyên Nhân và Cơ Chế Bệnh Sinh
Nhược cơ xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm vào các thụ thể acetylcholine tại nối thần kinh - cơ, nơi mà các tế bào thần kinh truyền tín hiệu đến cơ bắp. Sự suy giảm thụ thể acetylcholine dẫn đến tín hiệu truyền tải không đầy đủ và gây suy yếu cơ.
Triệu Chứng và Dấu Hiệu
Các triệu chứng của nhược cơ thường xuất hiện từ từ và có thể bao gồm:
- Yếu cơ xung quanh mắt, có thể gây sụp mí hoặc nhìn đôi.
- Khó nuốt và khó phát âm.
- Yếu chi, gặp khó khăn trong việc thực hiện những hoạt động hàng ngày như cầm nắm hoặc đi bộ.
- Mệt mỏi cơ khi sử dụng kéo dài.
Chẩn Đoán
Việc chẩn đoán nhược cơ thường bao gồm nhiều phương pháp như:
- Kiểm tra lâm sàng: Quan sát và kiểm tra sức mạnh của các nhóm cơ khác nhau.
- Xét nghiệm huyết thanh: Tìm kiếm kháng thể bất thường chống lại các thụ thể acetylcholine.
- Điện cơ (EMG): Đánh giá hoạt động điện của các cơ bắp để phát hiện sự suy giảm trong truyền tín hiệu.
- Kiểm tra hình ảnh: Chụp CT hoặc MRI có thể được sử dụng để kiểm tra tuyến giáp hoặc khối u.
Điều Trị
Hiện nay, chưa có phương pháp điều trị giúp khỏi hoàn toàn nhược cơ, nhưng các triệu chứng có thể được kiểm soát tốt thông qua:
- Thuốc ức chế men cholinesterase: Giúp tăng mức acetylcholine tại nối thần kinh - cơ.
- Corticoid và các thuốc ức chế miễn dịch: Giảm hoạt động bất thường của hệ miễn dịch.
- Liệu pháp plasma: Loại bỏ kháng thể từ máu của bệnh nhân.
- Điều trị phẫu thuật: Cắt tuyến giáp, đặc biệt nếu có khối u hoặc tuyến giáp bị phì đại.
Tiến Triển và Tiên Lượng
Nhược cơ có thể có tiến triển khác nhau ở từng bệnh nhân, với một số trường hợp duy trì ổn định và kiểm soát được, nhưng cũng có thể có đợt kịch phát yếu cơ nghiêm trọng. Tiên lượng phụ thuộc vào:- Tốc độ phát hiện và điều trị sớm.- Phản ứng của bệnh nhân với các liệu pháp điều trị.- Tình trạng sức khỏe tổng quát của bệnh nhân và các bệnh lý đi kèm (nếu có).
Kết Luận
Đối với người bị nhược cơ, việc nhận biết các triệu chứng sớm và có kế hoạch điều trị thích hợp là rất quan trọng để kiểm soát bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống. Ngoài ra, sự hỗ trợ từ bác sĩ chuyên khoa và gia đình cũng đóng vai trò lớn trong quản lý hiệu quả căn bệnh này.
Đặc điểm lâm sàng và test kích thích thần kinh lặp lại ở bệnh nhân nhược cơ Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2021
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và test kích thích thần kinh lặp lại được thực hiện trên 30 bệnh nhân nhược cơ. Kết quả nghiên cứu ghi nhận: tuổi trung bình bệnh nhân là 48,57 tuổi, tỷ lệ nữ/nam là 2/1; có 7 bệnh nhân nhóm I (23,3%), 7 bệnh nhân nhóm IIa (23,3%), 7 bệnh nhân nhóm IIb (23,3%), 6 bệnh nhân nhóm IIIa (20%), 2 bệnh nhân nhóm IIIb (6,7%) và 1 bệnh nhân nhóm IVa (3,3%); 73,3% bệnh nhân có ...... hiện toàn bộ
#Bệnh nhược cơ #Test kích thích thần kinh lặp lại
BIỂU HIỆN NHƯỢC CƠ TRONG NHÓM U TUYẾN ỨC VÀ ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰCTạp chí Y học Việt Nam - Tập 512 Số 2 - 2022
Mục tiêu: Nhận xét tỷ lệ nhược cơ trong nhóm u tuyến ức được nghiên cứu và điều trị ngoại khoa bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu về một số thông số như tỷ lệ nhược cơ trong nhóm u tuyến ức được nghiên cứu, kết quả sau điều trị. Kết quả: Bao gồm 17 nam và 18 nữ. Tuổi trung bình 47,1 ± 12,9 (17 - 68). Phát hiện bệnh do triệu chứng nhược cơ là 37,1%. Thời gian p...... hiện toàn bộ
#u tuyến ức #phẫu thuật nội soi lồng ngực #bệnh nhược cơ
ĐẶC ĐIỂM HUYẾT HỌC VÀ CÁC THỂ BỆNH HEMOGLOBIN CỦA SINH VIÊN NĂM NHẤT TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ CÓ HỒNG CẦU NHỎ NHƯỢC SẮCTạp chí Y học Việt Nam - Tập 516 Số 1 - 2022
Đặt vấn đề: Hàng năm sinh viên Trường Đại học Y Dược Cần Thơ (ĐHYDCT) được khám sức khoẻ trước khi nhập học và có số lượng không ít sinh viên (SV) có mang hồng cầu nhỏ nhược sắc, nhóm đối tượng có nguy cơ mang gen bệnh hemoglobin rất cao. Mục tiêu: Xác định các thể bệnh hemoglobin (Hb) và đặc điểm huyết học của các thể bệnh Hb ở SV năm nhất Trường ĐHYDCT có hồng cầu nhỏ nhược sắc. Đối tượng và phư...... hiện toàn bộ
#bệnh hemoglobin #hồng cầu nhỏ nhược sắt #sinh viên #Trường ĐHYDCT
Tác Động của Việc Điều Trị Sớm Bằng Methylprednisolone Liều Cao Tĩnh Mạch Đối Với Bệnh Nhược Cơ Mắt Dịch bởi AI Elsevier BV - Tập 20 - Trang 518-523 - 2023
Tính hiệu quả của methylprednisolone liều cao tĩnh mạch (IVMP) trong bệnh nhược cơ mắt (MG) chưa được xác lập hoàn toàn. Nghiên cứu này nhằm làm sáng tỏ những ảnh hưởng của việc can thiệp sớm bằng IVMP để đạt được các mục tiêu điều trị (biểu hiện tối thiểu [MM] hoặc tình trạng MM hoặc tốt hơn với prednisolone ≤ 5 mg/ngày [MM5mg]) trong bệnh nhược cơ mắt. Trong nghiên cứu quan sát này, chúng tôi đã...... hiện toàn bộ
#methylprednisolone #bệnh nhược cơ mắt #điều trị sớm #liệu pháp miễn dịch #corticosteroid
KẾT QUẢ ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC CẮT BỎ U TUYẾN ỨC ĐIỀU TRỊ BỆNH NHƯỢC CƠ TẠI BỆNH VIỆN 103Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam - - 2013
Mục tiêu: Đánh giá kết quả ứng dụng phẫu thuật nội soi lồng ngực trong cắt u tuyến ức điều trị bệnh nhược cơ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang ở 38 bệnh nhân nhược cơ có u tuyến ức trong số 68 trường hợp được phẫu thuật nội soi cắt tuyến ức Tại Bệnh viện 103, từ tháng 9/2008- 6/2012. Kết quả: 38 bệnh nhân nhược cơ có u tuyến ức được phẫu thuật nội soi lồng ...... hiện toàn bộ
#Phẫu thuật nội soi lồng ngực #Bệnh nhược cơ và u tuyến ức.
ĐÁNH GIÁ SỰ ĐÁP ỨNG CỦA TEST KÍCH THÍCH THẦN KINH LẶP LẠI LIÊN TIẾP Ở BỆNH NHÂN NHƯỢC CƠ THỂ MẮTTạp chí Y học Việt Nam - Tập 505 Số 1 - 2021
Mục tiêu: Nhận xét sự đáp ứng của test kích thích thần kinh lặp lại liên tiếp ở bệnh nhân nhược cơ thể mắt. Đối tượng và phương pháp: 43 bệnh nhân (BN) nhược cơ thể mắt có kháng thể kháng thụ thể acetylcholin dương tính hoặc dương tính với test neostigmin. Kết quả: Tuổi khởi phát trung bình bệnh nhân 39,2 ±17,7 (thể mắt đơn thuần), 43,1± 13 (thể lan toàn thân), thời gian từ khi xuất hiện nhược cơ ...... hiện toàn bộ
#Nhược cơ #nhược cơ thể mắt #test kích thích thần kinh lặp lại
MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN NHƯỢC CƠ THỂ MẮTTạp chí Y học Việt Nam - Tập 516 Số 2 - 2022
Nhược cơ thể mắt là rối loạn thần kinh cơ, thường khởi đầu của nhược cơ toàn thân. Mục tiêu: Phân tích mối tương quan giữa đặc điểm lâm sàng và cận lâm sang ở bệnh nhân nhược cơ thể mắt. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 43 bệnh nhân nhược cơ thể mắt được điều trị tại Trung tâm Thần kinh bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Nữ chiếm 65,1%, nam giới 34,9%, tuổi trung bình 44,7 ± 14,3. Test neostigmin dư...... hiện toàn bộ
#Nhược cơ thể mắt #kích thích thần kinh lặp lại #kháng thể kháng thụ thể acetylcholin
