Methadone là gì? Các công bố khoa học về Methadone

Đặt vấn đề: Các agonist mu đã là thành phần quan trọng trong việc điều trị đau trong hàng ngàn năm. Các thông số dược động học thông thường (thời gian bán hủy, độ thanh thải, thể tích phân phối) của opioids đã được biết đến từ lâu. Tuy nhiên, sự chuyển hóa của chúng, cho đến gần đây, vẫn chưa được hiểu rõ, và đã có sự quan tâm gần đây đến vai trò của các chuyển hóa tố trong việc điều chỉnh phản ứng dược động học của bệnh nhân, cả về giảm đau và tác dụng phụ. Có nhiều loại opioids có sẵn cho sử dụng lâm sàng, bao gồm morphine, hydromorphone, levorphanol, oxycodone, và fentanyl. Những ưu và nhược điểm của các loại opioids khác nhau trong quản lý đau mãn tính được thảo luận. Mục tiêu: Bài tổng quan này xem xét cấu trúc, hóa học và chuyển hóa của opioids nhằm hiểu rõ hơn về các tác dụng phụ, tương tác thuốc và phản ứng cá nhân của bệnh nhân nhận opioids để điều trị đau không thể kiểm soát. Kết luận: Các agonist thụ thể mu và các agonist-nghiên cứu đã được sử dụng xuyên suốt lịch sử y tế gần đây cho việc kiểm soát đau và điều trị các tác dụng phụ do opiate gây ra cũng như hội chứng cai opiate. Từ khóa: Chuyển hóa opioids, tương tác opioids, morphine, codeine, hydrocodone, oxycodone, hydromorphone, methadone, đau không thể kiểm soát, endorphins, enkephalins, dynorphins, narcotic, dược lý học, propoxyphene, fentanyl, oxymorphone, tramadol

Mục tiêu. Chúng tôi đã xem xét liệu việc sử dụng thuốc thường xuyên có làm tăng khả năng xảy ra bạo lực đối tác thân mật (IPV) thể chất hoặc tình dục sau đó hay không, và liệu IPV có làm tăng khả năng sử dụng thuốc thường xuyên sau đó hay không.

Phương pháp. Một mẫu ngẫu nhiên gồm 416 phụ nữ đang sử dụng methadone đã được đánh giá tại thời điểm ban đầu (lần 1) và sau 6 tháng (lần 2), và 12 tháng (lần 3) kể từ lần đánh giá đầu tiên. Chúng tôi đã áp dụng phương pháp ghép cặp theo điểm xu hướng và hồi quy logistic đa biến.

Kết quả. Những phụ nữ báo cáo việc sử dụng crack thường xuyên tại lần 2 có khả năng cao hơn so với những phụ nữ không sử dụng thuốc trong việc báo cáo IPV tại lần 3 (tỷ số odds [OR]=4.4; khoảng tin cậy 95% [CI]=2.1, 9.1; P<.01), và những người dùng cần sa thường xuyên tại lần 2 cũng có khả năng cao hơn so với những người không sử dụng thuốc trong việc báo cáo IPV tại lần 3 (OR=4.5; 95% CI=2.4, 8.4; P<.01). Bên cạnh đó, những phụ nữ báo cáo IPV tại lần 2 có khả năng cao hơn so với những phụ nữ không báo cáo IPV để chỉ ra việc sử dụng heroin thường xuyên tại lần 3 (OR=2.7; 95% CI=1.1, 6.5; P=.04).

Kết luận. Những phát hiện của chúng tôi cho thấy mối quan hệ giữa việc sử dụng thuốc thường xuyên và IPV là hai chiều và thay đổi tùy theo loại thuốc.

MỤC TIÊU: Nghiên cứu này đã xem xét tỷ lệ sử dụng thuốc lá, loại thuốc lá được sử dụng, sự quan tâm trong việc bỏ thuốc và những nỗ lực bỏ thuốc trước đó của những người đang điều trị duy trì bằng methadone. PHƯƠNG PHÁP: Các tư vấn viên đã thu thập các bảng khảo sát từ 84% (550 trên 655) tất cả khách hàng ở một khu vực đô thị gồm 4 quận. KẾT QUẢ: Hầu hết khách hàng (77%) đã hút thuốc lá. Trong số 59 người đã từng sử dụng thuốc lá, chỉ 6 người cho biết đã sử dụng liệu pháp dược lý để bỏ thuốc. Ba phần tư số người hút thuốc hiện tại đã cố gắng bỏ thuốc ít nhất một lần, với trung bình 5 lần cố gắng. Hầu hết những người hút thuốc (80%) rất "hơi" hoặc "rất" quan tâm đến việc bỏ thuốc. KẾT LUẬN: Tỷ lệ bỏ thuốc trong số các khách hàng điều trị duy trì methadone là 12%, so với 50% trên toàn quốc. Để giảm tỷ lệ bệnh tật và tử vong, các can thiệp bỏ thuốc phải được phát triển và phổ biến.