Lovastatin là gì? Các công bố khoa học về Lovastatin

Lovastatin, một loại statin, điều chỉnh cholesterol bằng cách giảm LDL và tăng HDL, phòng ngừa bệnh tim mạch. Được chiết xuất từ nấm, nó ức chế enzyme HMG-CoA reductase để giảm cholesterol ở gan. Sử dụng cho bệnh nhân không đáp ứng chế độ ăn kiêng, tập thể dục, và giảm nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim. Dù có tác dụng phụ như đau đầu, buồn nôn, lovastatin thường an toàn với liều 10-80mg hàng ngày. Kể từ khi được FDA phê duyệt năm 1987, nghiên cứu liên tục khám phá thêm ứng dụng chống viêm và tác động với Alzheimer.

Lovastatin: Tổng Quan và Lịch Sử Phát Triển

Lovastatin là một loại thuốc thuộc nhóm statin, được sử dụng chủ yếu để điều chỉnh mức cholesterol trong máu bằng cách giảm cholesterol xấu (LDL) và tăng cholesterol tốt (HDL). Được chiết xuất đầu tiên từ sản phẩm lên men của một loại nấm, lovastatin đã đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa các bệnh tim mạch.

Cơ Chế Hoạt Động

Lovastatin hoạt động bằng cách ức chế enzyme HMG-CoA reductase, một enzyme quan trọng trong quá trình sản xuất cholesterol ở gan. Khi enzyme này bị ức chế, quá trình tổng hợp cholesterol giảm, dẫn đến việc giảm nồng độ cholesterol LDL trong máu. Điều này giúp ngăn ngừa sự phát triển của mảng xơ vữa trong động mạch và giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Ứng Dụng Trong Y Khoa

Lovastatin được chỉ định điều trị cho những bệnh nhân có mức cholesterol cao không đáp ứng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Ngoài ra, nó còn được sử dụng để làm giảm nguy cơ đột quỵ và nhồi máu cơ tim ở những bệnh nhân có nguy cơ cao. Lovastatin cũng được nghiên cứu trong mối liên hệ với các bệnh khác như Alzheimer và một số loại ung thư.

Tác Dụng Phụ

Giống như các loại statin khác, lovastatin có thể gây ra các tác dụng phụ, tuy nhiên chúng thường nhẹ và tạm thời. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm đau đầu, buồn nôn, hoặc khó chịu ở dạ dày. Trong một số trường hợp hiếm gặp, thuốc có thể gây tổn thương gan hoặc các vấn đề về cơ nghiêm trọng như tiêu cơ vân.

Liều Dùng và Cách Sử Dụng

Lovastatin thường được sử dụng dưới dạng viên nén và được khuyên dùng vào bữa ăn tối vì cơ thể sản xuất cholesterol nhiều nhất vào ban đêm. Liều dùng thông thường dao động từ 10mg đến 80mg mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ cholesterol và nguy cơ mắc bệnh tim mạch của bệnh nhân. Nên tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ để đạt được hiệu quả tối ưu.

Các Nghiên Cứu và Phát Triển Mới

Kể từ khi được phê duyệt bởi FDA vào năm 1987, lovastatin đã thúc đẩy sự phát triển của nhiều loại statin khác. Nghiên cứu mới tiếp tục khám phá khả năng của lovastatin trong việc điều trị các bệnh lý khác ngoài cholesterol, bao gồm các nghiên cứu về khả năng chống viêm và tác động đến bệnh Alzheimer.

Kết Luận

Lovastatin là một trong những breakthrough đầu tiên trong lĩnh vực điều trị cholesterol và vẫn giữ vai trò chính trong điều trị bệnh tim mạch. Hiểu biết về cơ chế hoạt động, tác dụng phụ và lợi ích của lovastatin giúp bệnh nhân và bác sĩ tìm ra liệu pháp điều trị hiệu quả và an toàn nhất.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "lovastatin":

Primary Prevention of Acute Coronary Events With Lovastatin in Men and Women With Average Cholesterol Levels
JAMA - Journal of the American Medical Association - Tập 279 Số 20 - Trang 1615 - 1998
Tác dụng của lovastatin lên động mạch cảnh xơ vữa ban đầu và các sự kiện tim mạch. Nhóm Nghiên cứu Đánh giá Tiến triển Động mạch Cảnh Không Triệu chứng (ACAPS).
Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health) - Tập 90 Số 4 - Trang 1679-1687 - 1994
BỐI CẢNH Các chất ức chế HMG CoA reductase (hay còn gọi là statins), một lớp hợp chất mới hạ lipid, đã mang lại hy vọng cho việc sử dụng rộng rãi hơn so với các loại thuốc hạ lipid cũ. Chúng không chỉ hiệu quả hơn trong việc giảm cholesterol LDL mà còn ít tác dụng phụ hơn. Chưa có dữ liệu nào về ảnh hưởng của statins đến động mạch cảnh xơ vữa và các sự kiện lâm sàng ở nam và nữ với mức cholesterol LDL tăng nhẹ nhưng không có bệnh lý tim mạch triệu chứng. PHƯƠNG PHÁP VÀ KẾT QUẢ Các thành phần lovastatin (20 đến 40 mg/ngày) hoặc placebo của nó đã được đánh giá trong một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi với thiết kế nhân tố cùng với warfarin (1 mg/ngày) hoặc placebo của nó. Báo cáo này giới hạn vào thành phần lovastatin của thử nghiệm. Aspirin hàng ngày (81 mg/ngày) được khuyến cáo cho mọi người. Đăng ký bao gồm 919 nam và nữ không triệu chứng, từ 40 đến 79 tuổi, với động mạch cảnh xơ vữa ban đầu được xác định bằng siêu âm B-mode và cholesterol LDL từ bách phân vị thứ 60 đến 90. Thay đổi trong độ dày tối đa trung bình nội-mạc (IMT) trong 12 lớp mạch cảnh là kết quả chính; thay đổi trong IMT tối đa đơn lẻ và tần suất các sự kiện tim mạch lớn là kết quả phụ. Cholesterol LDL giảm 28%, từ 156.6 mg/dL ban đầu xuống 113.1 mg/dL sau 6 tháng (P < .0001) trong nhóm lovastatin và hầu như không thay đổi trong nhóm placebo. Trong số những người không dùng warfarin, hiện tượng thoái lui của IMT trung bình được quan sát thấy sau 12 tháng ở nhóm lovastatin so với nhóm placebo; sự khác biệt trong 3 năm là có ý nghĩa thống kê (P = .001). Một tác động có lợi lớn hơn của lovastatin đối với sự thay đổi trong IMT tối đa đơn lẻ nhưng không có ý nghĩa thống kê (P = .12). Năm bệnh nhân được điều trị bằng lovastatin mắc phải các sự kiện tim mạch lớn - tử vong do bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim không gây tử vong hoặc đột quỵ - so với 14 trong các nhóm placebo (P = .04). Một bệnh nhân điều trị bằng lovastatin tử vong, so với tám trong nhóm placebo (P = .02). KẾT LUẬN Ở nam và nữ có mức cholesterol LDL tăng nhẹ, lovastatin làm đảo ngược quá trình tiến triển của IMT ở động mạch cảnh và có vẻ giảm nguy cơ các sự kiện tim mạch lớn và tử vong. Kết quả từ các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn đang diễn ra có thể củng cố thêm lợi ích lâm sàng của statins.
#lovastatin #động mạch cảnh xơ vữa #cholesterol LDL #trial lâm sàng #statins #sự kiện tim mạch #warfarin #aspirin
Rhabdomyolysis in Patients Receiving Lovastatin after Cardiac Transplantation
New England Journal of Medicine - Tập 318 Số 1 - Trang 47-48 - 1988
Lovastatin (Mevinolin) in the Treatment of Heterozygous Familial Hypercholesterolemia
Annals of Internal Medicine - Tập 107 Số 5 - Trang 609 - 1987
Therapeutic Response to Lovastatin (Mevinolin) in Nonfamilial Hypercholesterolemia
JAMA - Journal of the American Medical Association - Tập 256 Số 20 - Trang 2829 - 1986
Lovastatin for Lowering Cholesterol Levels in Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus
New England Journal of Medicine - Tập 318 Số 2 - Trang 81-86 - 1988
Lovastatin Ameliorates the Development of Glomerulosclerosis and Uremia in Experimental Nephrotic Syndrome
American Journal of Kidney Diseases - Tập 15 Số 1 - Trang 16-23 - 1990
Tổng số: 569   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 10