Scholar Hub/Chủ đề/#doxycycline/
Doxycycline là kháng sinh tetracycline dùng để điều trị nhiều bệnh nhiễm trùng khác nhau như viêm phổi, nhiễm trùng tiết niệu, da, bệnh lây qua đường tình dục và sốt rét. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn, giúp cơ thể tiêu diệt vi khuẩn. Liều dùng phụ thuộc vào tình trạng nhiễm trùng và chỉ định của bác sĩ. Tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn, phát ban và tăng nhạy cảm với ánh nắng. Không nên dùng cho trẻ dưới 8 tuổi, phụ nữ mang thai và người dị ứng với tetracycline.
Giới thiệu về Doxycycline
Doxycycline là một kháng sinh thuộc nhóm tetracycline, thường được sử dụng để điều trị một loạt các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế sự phát triển của vi khuẩn, giúp cơ thể tiêu diệt các tác nhân gây bệnh.
Công dụng của Doxycycline
Doxycycline được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh nhiễm trùng, bao gồm:
- Nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phổi.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Nhiễm trùng da và mô mềm.
- Bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như chlamydia và bệnh lậu.
- Một số bệnh ký sinh trùng như sốt rét.
Ngoài ra, doxycycline cũng có thể được sử dụng trong điều trị mụn trứng cá nhờ khả năng chống viêm và chống vi khuẩn Propionibacterium acnes.
Cơ chế hoạt động
Doxycycline hoạt động bằng cách liên kết với ribosome của vi khuẩn, ngăn chặn sự chuyển dịch của ARN thông tin và ức chế quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn. Quá trình này làm ngừng sự sinh trưởng và phát triển của vi khuẩn mà không giết chúng ngay lập tức, cho phép hệ miễn dịch tiêu diệt các vi khuẩn còn lại.
Liều dùng và cách sử dụng
Liều dùng của doxycycline phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng cũng như tình trạng sức khỏe và phản ứng của người bệnh. Thông thường, doxycycline được uống 1-2 lần mỗi ngày theo chỉ dẫn của bác sĩ, kèm hoặc không kèm thức ăn. Để tối ưu hóa hiệu quả điều trị và hạn chế tác dụng phụ, người dùng nên tuân thủ chính xác chỉ định liều lượng và thời gian điều trị.
Tác dụng phụ
Như hầu hết các loại thuốc, doxycycline cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
- Buồn nôn, nôn, đau bụng.
- Tiêu chảy hoặc táo bón.
- Phát ban trên da hoặc tăng nhạy cảm với ánh nắng mặt trời.
Nếu gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng như khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng, người dùng nên ngừng thuốc ngay lập tức và tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.
Chống chỉ định và thận trọng
Doxycycline không nên sử dụng cho trẻ em dưới 8 tuổi và phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú, trừ khi do bác sĩ chỉ định vì nó có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của xương và răng. Ngoài ra, những người có tiền sử dị ứng với các thuốc thuộc nhóm tetracycline nên tránh sử dụng doxycycline.
Tương tác thuốc
Doxycycline có thể tương tác với một số loại thuốc khác, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc gia tăng nguy cơ tác dụng phụ. Các thuốc có thể tương tác với doxycycline bao gồm:
- Thuốc kháng acid chứa nhôm, magie hoặc calci, có thể giảm hấp thu doxycycline.
- Thuốc chống đông máu.
- Thuốc tránh thai nội tiết, có thể giảm hiệu quả khi dùng đồng thời với doxycycline.
Kết luận
Doxycycline là một loại kháng sinh đa năng và hiệu quả trong điều trị nhiều loại nhiễm trùng do vi khuẩn. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần tuân thủ đúng chỉ định y khoa để đạt được hiệu quả tối ưu và hạn chế các tác dụng phụ không mong muốn, đồng thời cần xem xét các vấn đề liên quan đến tương tác thuốc và chống chỉ định.
Adjunctive treatment with subantimicrobial doses of doxycycline: effects on gingival fluid collagenase activity and attachment loss in adult periodontitis Journal of Clinical Periodontology - Tập 28 Số 2 - Trang 146-156 - 2001
AbstractObjectives: The therapeutic effects of doxycycline and other tetracyclines in the treatment of periodontitis involve, at least in part, mechanisms that are unrelated to their antimicrobial activity. Previous clinical studies have shown that doxycycline administered orally, at doses below those needed for antimicrobial efficacy, to human subjects with adult periodontitis resulted in significantly reduced collagenase activity in gingival crevicular fluid (GCF) and in extracts of inflamed gingival tissues. The purpose of the present study was to identify clinically effective dosing regimens using subantimicrobial dose doxycycline (SDD) as an adjunctive therapy in patients with adult periodontitis.Material and Methods: A total of 75 adult men and women qualified for enrollment into the three‐part, placebo‐controlled, double‐blind, parallel‐group study. Patients were stratified based on repeatedly exhibiting pathologic levels of periodontal attachment (ALv) and GCF collagenase activity at several appointments prior to baseline. Patients were administered a scaling and prophylaxis, then 1 of 5 treatment schedules for 12 weeks (part I), followed by a 12‐week period of no drug therapy (part II), a second scaling and prophylaxis, and 12 additional weeks of treatment (part III). Primary determinants of efficacy included reductions in GCF collagenase activity and changes in relative ALv.Results: 66 patients completed the 1st 12 weeks (part I) of the 3‐part, 36‐week study; 51 patients completed the entire 36‐week study. From baseline to week 12 (part I), treatment with specially formulated SDD capsules (20 mg) 2× daily (1× every 12 h) for up to 12 weeks was shown to significantly reduce GCF collagenase activity and to improve ALv, effects not seen in patients treated with placebo. Continuous drug therapy over the 12‐week treatment period was needed to maintain and maximize the reduction in GCF collagenase and the improvement in ALv. Improvements in periodontal disease parameters occurred without the emergence of doxycycline‐resistant micro‐organisms. In patients administered an “on‐off‐on” regimen of SDD over 36 weeks (parts I–III), essentially no attachment loss occurred in patients receiving the highest of these SDD regimens (20 mg 2× daily during part I and 20 mg 1× daily in part III), whereas patients administered placebo capsules experienced a mean attachment loss of approximately 0.8 mm at the 24‐ and 36‐week time periods.Conclusions: Doxycycline administered at subantimicrobial doses led to improvements in disease parameters, with no apparent side effects, and appears to have significant potential as an oral adjunctive therapy in the long‐term management of adult periodontitis.
Utilisation of locally delivered doxycycline in non‐surgical treatment of chronic periodontitis Journal of Clinical Periodontology - Tập 28 Số 8 - Trang 753-761 - 2001
AbstractAim: In the present 6‐month multicentre trial, the outcome of 2 different approaches to non‐surgical treatment of chronic periodontitis, both involving the use of a locally delivered controlled‐release doxycycline, was evaluated.Material and methods: 105 adult patients with moderately advanced chronic periodontitis from 3 centres participated in the trial. Each patient had to present with at least 8 periodontal sites in 2 jaw quadrants with a probing pocket depth (PPD) of 5 mm and bleeding following pocket probing (BoP), out of which at least 2 sites had to be 7 mm and a further 2 sites 6 mm. Following a baseline examination, including assessments of plaque, PPD, clinical attachment level (CAL) and BoP, careful instruction in oral hygiene was given. The patients were then randomly assigned to one of two treatment groups: scaling/root planing (SRP) with local analgesia or debridement (supra‐ and subgingival ultrasonic instrumentation without analgesia). The “SRP” group received a single episode of full‐mouth supra‐/subgingival scaling and root planing under local analgesia. In addition, at a 3‐month recall visit, a full‐mouth supra‐/subgingival debridement using ultrasonic instrumentation was provided. This was followed by subgingival application of an 8.5% w/w doxycycline polymer at sites with a remaining PPD of 5 mm. The patients of the “debridement” group were initially subjected to a 45‐minute full‐mouth debridement with the use of an ultrasonic instrument and without administration of local analgesia, and followed by application of doxycycline in sites with a PPD of 5 mm. At month 3, sites with a remaining PPD of 5 mm were subjected to scaling and root planing. Clinical re‐examinations were performed at 3 and 6 months.Results: At 3 months, the proportion of sites showing PPD of 4 mm was significantly higher in the “debridement” group than in the “SRP” group (58% versus 50%; p<0.05). The CAL gain at 3 months amounted to 0.8 mm in the “debridement” group and 0.5 mm in the “SRP” group (p=0.064). The proportion of sites demonstrating a clinically significant CAL gain (2 mm) was higher in the “debridement” group than in the “SRP” group (38% versus 30%; p<0.05). At the 6‐month examination, no statistically significant differences in PPD or CAL were found between the two treatment groups. BoP was significantly lower for the “debridement” group than for the “SRP” group (p<0.001) both at 3‐ and 6 months. The mean total treatment time (baseline and 3‐month) for the “SRP” patients was 3:11 h, compared to 2:00 h for the patients in the “debridement” group (p<0.001).Conclusion: The results indicate that simplified subgingival instrumentation combined with local application of doxycycline in deep periodontal sites can be considered as a justified approach for non‐surgical treatment of chronic periodontitis.
