Springer Science and Business Media LLC

Mặc dù những chấn thương không cố ý là nguyên nhân chính gây ra bệnh tật và tử vong ở các nước kém phát triển, chúng đã nhận được rất ít sự chú ý, và các chính sách cùng chương trình phòng ngừa chấn thương chỉ mới được giải quyết một cách hệ thống. Để giảm thiểu những nguy cơ liên quan đến chấn thương tại nhà do ngã và nuốt phải thông qua một chương trình phòng ngừa chấn thương được thực hiện bởi các nhân viên thăm nhà. Thiết kế thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát không mù của hai can thiệp, trong đó một nhánh của nhóm nghiên cứu đóng vai trò là nhóm đối chứng cho nhánh còn lại tại một khu phố đô thị ở Karachi, Pakistan. Các tham gia nghiên cứu bao gồm 340 gia đình có ít nhất một trẻ em dưới 3 tuổi, được xuất viện về nhà từ Khoa Cấp cứu sau khi khám vì bất kỳ lý do nào không phải do chấn thương. Các can thiệp bao gồm: (1) tư vấn nhằm giảm thiểu ngã; (2) tư vấn nhằm giảm thiểu nhiễm độc và hóc. Thước đo kết quả chính cho mỗi can thiệp là nguy cơ tương đối của sự thay đổi trong tình trạng an toàn của nhà ở từ "không an toàn" thành "an toàn" sau can thiệp. Có 170 gia đình trong nhóm phòng ngừa ngã và 170 gia đình trong nhánh phòng ngừa nuốt. Tỷ lệ phần trăm nhà được coi là "an toàn" nơi các gia đình đã nhận tư vấn can thiệp phòng ngừa ngã là 13,5% so với 3,5% trong nhóm đối chứng (nguy cơ tương đối 3,8; 95% CI: 1,5 đến 10,0; p = 0,002), trong khi tỷ lệ phần trăm nhà được coi là "an toàn" nơi các gia đình đã nhận tư vấn can thiệp phòng ngừa nuốt là 18,8% so với 2,4% trong nhóm đối chứng (nguy cơ tương đối 7,8; 95% CI: 2,4 đến 25,3; p < 0,001). Hiệu quả không phụ thuộc vào trình độ học vấn hay tình trạng kinh tế - xã hội của các tham gia nghiên cứu. Số lượng mối nguy hiểm do ngã trung bình đã giảm từ 3,1 ở thời điểm ban đầu xuống còn 2,4 trong nhóm can thiệp tư vấn phòng ngừa ngã, và số lượng mối nguy hiểm do nuốt trung bình giảm từ 2,3 xuống còn 1,9 (p < 0,001). Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy hiệu quả của một can thiệp giáo dục nhằm cải thiện các thực hành an toàn tại nhà của các gia đình có trẻ nhỏ.