Current Hepatology Reports

Ngứa mãn tính đại diện cho một triệu chứng gây gánh nặng trong bệnh lý gan ứ mật. Bài đánh giá này đề xuất một phương pháp điều trị từng bước, đồng thời cung cấp thông tin về dịch tễ học, sinh lý bệnh và các mục tiêu thuốc mới.

Dữ liệu dịch tễ học hiện tại nhấn mạnh ngứa mãn tính như một triệu chứng chính trong các bệnh gan do miễn dịch như viêm đường mật nguyên phát, ảnh hưởng tới 70% bệnh nhân, với một số lượng đáng kể phải chịu đựng ngứa kéo dài và nghiêm trọng. Các tác nhân kích thích thụ thể κ-opioid (KOR), các tác nhân kích thích PPAR, và các chất ức chế vận chuyển acid mật hồi tràng (IBAT) hiện đang được nghiên cứu vì hiệu quả chống ngứa trong các thử nghiệm lâm sàng. Các liệu pháp tương lai có thể nhắm tới trục autotaxin-lysophosphatidic acid hoặc thụ thể GPCR liên quan đến Mas MRGPRX4.

Ngứa ứ mật vẫn là một triệu chứng thách thức đối với bệnh nhân và bác sĩ. Sử dụng phương pháp từng bước bao gồm cholestyramine, rifampicin, bezafibrate, naltrexone và sertraline, ngứa thường có thể được quản lý hợp lý. Các tác nhân KOR và ức chế IBAT hiện đang là các loại thuốc chống ngứa đầy hứa hẹn nhất cho ngứa ứ mật đang được phát triển.