Clinical Rheumatology

Mục tiêu của nghiên cứu này là điều tra tỷ lệ mắc bệnh xơ vữa động mạch và hội chứng chuyển hóa (MetS) ở bệnh nhân viêm cột sống dính khớp (AS). Hai mươi bốn bệnh nhân AS liên tiếp (nam giới, 87,5%; độ tuổi trung bình, 50,5 tuổi; thời gian mắc bệnh trung bình, 16,5 năm), đáp ứng tiêu chí New York sửa đổi 1984 cho AS, và 19 người đối chứng cùng độ tuổi và giới tính đã được nghiên cứu. Bệnh xơ vữa động mạch lâm sàng được đánh giá qua việc khám lâm sàng các bệnh tim mạch (CV) và tiền sử hoặc sử dụng thuốc cho các sự kiện CV. Bệnh xơ vữa động mạch tiềm ẩn được phát hiện thông qua độ dày trung bình của lớp nội mô (a-IMT) và độ dày tối đa của lớp nội mô (max-IMT) ở động mạch cảnh bằng cách sử dụng siêu âm. Các xét nghiệm phòng thí nghiệm bao gồm glucose huyết tương lúc đói, cholesterol toàn phần, cholesterol HDL, cholesterol LDL, triglycerides được đánh giá bằng phương pháp tiêu chuẩn, trong khi homocysteine được đánh giá bằng chemiluminescence. MetS được đánh giá dựa trên tiêu chí NCEP-ATP III đã được cập nhật. Hoạt động bệnh được định nghĩa theo tiêu chí Nghiên cứu Đánh giá Viêm cột sống dính khớp Quốc tế. Hồ sơ nguy cơ CV trong 10 năm (%) được đánh giá theo tiêu chí Progetto Cuore. Không có sự kiện CV lớn nào được phát hiện trong nhóm nghiên cứu. Không tìm thấy sự khác biệt đáng kể khi so sánh bệnh nhân AS và đối chứng theo a-IMT trung bình (0,52±0,26 so với 0,51±0,13 mm), max-IMT (0,92±0,20 so với 0,85±0,39 mm), tỷ lệ max-IMT bất thường >1 mm (27,2 so với 5,3%), và nguy cơ CV trong 10 năm (9,9±9,6 so với 3,6±1,8%). Huyết áp tâm thu (p=0,04), tỷ lệ triglyceride so với cholesterol HDL (p=0,002), và cholesterol LDL (p=0,03) được phát hiện cao hơn đáng kể ở bệnh nhân AS so với đối chứng; ngược lại, cholesterol HDL thấp hơn đáng kể (p<0,001). MetS được phát hiện ở 11/24 (45,8%) bệnh nhân AS và 2/19 (10,5%) đối chứng (p=0,019). Không có mối quan hệ đáng kể nào xuất hiện trong tỷ lệ MetS ở bệnh nhân AS liên quan đến giá trị trung bình của độ tuổi, thời gian bệnh, chỉ số chức năng Bath Ankylosing Spondylitis, chỉ số hoạt động bệnh Bath Ankylosing Spondylitis, và phiên bản Ý của Bảng hỏi Đánh giá Sức khỏe. Báo cáo sơ bộ này chỉ ra tỷ lệ MetS cao hơn ở bệnh nhân AS so với đối chứng. Cần có các nghiên cứu tiếp theo để xác nhận điều này.