Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Những chuyên gia y tế nào có nguy cơ cao nhất mắc bệnh tim mạch? Hay không nên làm quản lý
Tóm tắt
Nhân viên y tế thuộc nhóm nghề nghiệp có nguy cơ cao do tính chất công việc của họ bao gồm môi trường làm việc có độ rủi ro cao, làm việc theo ca và áp lực tinh thần lẫn thể chất. Trong y học nghề nghiệp, việc chăm sóc sức khỏe cho họ nên được ưu tiên và bao gồm các biện pháp nhằm ngăn ngừa bệnh tim mạch. Nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch (CVD) ở nhân viên của một bệnh viện lớn và đánh giá tác động của chúng đến tỷ lệ xảy ra các sự kiện tim mạch. Nhóm nghiên cứu bao gồm 3124 nhân viên với độ tuổi trung bình 36.1 năm (SD = 11.4), trong đó có 562 nam (tuổi trung bình 37.1 năm, khoảng: 18–72; SD = 12.26) và 2562 nữ (tuổi trung bình 35.9 năm, khoảng: 18–68; SD = 11.24). Tại lần kiểm tra ban đầu, các nhân viên đã điền vào bảng hỏi về các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch cơ bản (theo các khuyến nghị hợp lệ). Điều này được bổ sung bởi các dữ liệu khách quan để xác định nguy cơ CVD sử dụng các biểu đồ hợp lệ. Từ nhóm này, một nhóm con các cá nhân có nguy cơ cao hoặc trung bình đã được chọn, gồm 247 cá nhân với độ tuổi trung bình 54.1 năm (SD = 5.73). Sau 5–9 năm (trung bình 7.24±1.38 năm), họ đã thực hiện một cuộc kiểm tra khác hoặc tình trạng sức khỏe của họ được xác định qua điện thoại hoặc trong cơ sở dữ liệu máy tính. Điểm cuối là tỷ lệ xảy ra các sự kiện tim mạch (tử vong đột ngột, nhồi máu cơ tim cấp tính, cơn đau thắt ngực không ổn định, can thiệp động mạch vành qua da, suy tim, đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua). Điểm cuối được ghi nhận trong tổng cộng 15 nam (6.07%) và 6 nữ (2.42%), có sự khác biệt thống kê đáng kể ở những người quản lý (nam p < 0.00007, nữ p < 0.00001), bác sĩ/nhà phẫu thuật nam (p < 0.025), nam có trình độ học vấn đại học (p < 0.0095), nữ hút thuốc (p < 0.015), nam cựu hút thuốc (p < 0.007), nam thừa cân hoặc béo phì (p < 0.02) và những người có tỷ lệ vòng eo trên mông lớn hơn 1.0 (p < 0.005). Các sự kiện tim mạch có khả năng xảy ra cao nhất ở các bác sĩ/nhà phẫu thuật nam béo phì nắm giữ vị trí quản lý và ở các nữ quản lý.
Từ khóa
#bệnh tim mạch #yếu tố nguy cơ #nhân viên y tế #sức khỏe nghề nghiệp #sự kiện tim mạchTài liệu tham khảo
Ghosh AK, Joshi SR. Physician’s health: time to take care. JAPI. 2008;56:13–14.
Pfister EA, Böckelmann I, Peter B, Wollenberg H. [Possibilities of occupational medicine in the repression of work-related cardiovascular diseases]. Zentralblatt Arbeitsmedizin Arbeitsschutz Ergon. 2006;56:144–155. German.
Soderberg M, Rosengren A, Hillstrom J, Lissner L, Toren K. A cross sectional study of the relationship between job demand-control, effort-reward imbalance and cardiovascular heart disease risk factors. BMC Public Health. 2012;12:1102–1104, http://dx.doi.org/10.1186/1471-2458-12-1102.
Nurminen M, Karjalainen A. Epidemiologic estimate of the proportion of fatalities related to occupational factors in Finland. Scand J Work Environ Health. 2001;27:295, http://dx.doi.org/10.5271/sjweh.605.
Bortkiewicz A, Gadzicka E, Siedlecka J, Szyjkowska A, Viebig P, Wranicz JK, et al. Work-related risk factors of myocardial infarction. Int J Occup Med Environ Health. 2010;23(3):255–265, http://dx.doi.org/10.2478/v10001-010-0030-7.
Wood D, de Backer D, Faergeman O, Graham I, Mancia G, Pyorala K. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Recommendations of the Second Joint Task Force of European and other Societies on coronary prevention. Eur Heart J. 1998;19:1434–1503, http://dx.doi.org/10.1053/euhj.1998.1243.
Assmann G, Cullen P, Schulte H. Simple scoring scheme for calculating the risk of acute coronary events based on the 10-year follow-up of the Prospective Cardiovascular Münster (PROCAM) study. Circulation. 2002;105:310–315, http://dx.doi.org/10.1161/hc0302.102575.
Ramachandran A, Snehalatha C, Yamuna A, Murugesan N. High prevalence of cardiometabolic risk factors among young physicians in India. JAPI. 2008;56:17–20.
Belkić K, Nedić O. Night work, total occupational burden and cancer/cardiovascular risk factors in physicians. J Med Pregl. 2012;65:461–469, http://dx.doi.org/10.2298/MPNS1212461B.
Nedić O, Belkić K, Filipović D, Jocić N. Work stressors among physicians with and without the acquired cardiovascular disorders: assessment using the Occupational Stress Index. Med Pregl. 2008;61:226–234, http://dx.doi.org/10.2298/MPNS0806226N.
Böckelmann I, Pfister E, Thielmann B. [Detection of cardiovascular risk in university employees with leadership tasks]. Prev Gesundheitsforderung. 2010;5:223–230, http://dx.doi.org/10.1007/s11553-010-0229-2. German.
Kawasaki K, Sekimoto M, Ishaki T, Imanaka Y. Work stress and workload of full time anesthesiologists in acute care hospitals in Japan. J Anesth. 2009;23:235–241, http://dx.doi.org/10.1007/s00540-008-0736-x.
Wang LJ, Chen CK, Hsu SC, Lee SY, Wang CS, Yeh WY. Active job, healthy job? Occupational stress and depression among physicians in Taiwan. Ind Health. 2011;49:173–184, http://dx.doi.org/10.2486/indhealth.MS 1209.
Lindfors PM, Nurmi KE, Meretoja OA, Luukkonen RA, Viljanen AM, Leino TJ, et al. On call stress among Finnish anaesthetists. Anaesthesia. 2006;61.856–866.
Bohrer T, Koller M, Schlitt HJ, Bauer H. Workload and quality of life of surgeons. Results and implications of a large-scale survey by the German Society of Surgery. Langenbecks Arch Surg. 2011;396:669–676, http://dx.doi.org/10.1007/s00423-011-0791-x.
Schmid K, Drexler H, Fischmann W, Uter W, Kiesel J. [Which occupational groups in a hospital are particularly stressed?]. Dtsch Med Wochenschr. 2011;136:1517–1522, http://dx.doi.org/10.1055/s-0031-1281547.
Kinzl JF, Traweger C, Trefalt E, Riccabona U, Lederer W. Work stress and gender dependent coping strategies in anesthesiologists at a university hospital. J Clin Anesth. 2007;19:334–338, http://dx.doi.org/10.1016/j.jclinane.2006.08.014.
Nedić O, Belkić K, Filipović D, Jocić N. Gender as a key effect modifier of the relationship between physician work stressors and the acquired cardiovascular disorders. J Med Pregl. 2008;61:343–349, http://dx.doi.org/10.2298/MPNS0808343N.
Holtermann A, Mortensen OS, Sogaard K, Gyntelberg F, Suadicani P. Risk factors for ischemic heart disease mortality among men with different occupational physical demands. A 30-year prospective cohort study. BMJ. 2012;2:1–9.
Belkić K, Nedić O. Workplace stressors and lifestyle-related cancer risk factors among female physicians: assessment using the Occupational Stress Index. J Occup Health. 2007;49:61–71, http://dx.doi.org/10.1539/joh.49.61.
Fair JM, Gulanick M, Braun LT. Cardiovascular risk factors and lifestyle habits among preventive cardiovascular nurses. J Cardiovasc Nurs. 2009;24:277–286, http://dx.doi.org/10.1097/JCN.0b013e3181a24375.
Grace J, Semple S. The prevalence of cardiovascular disease risk factors in normotensive, pre-hypertensive and hypertensive South African colliery executives. Int J Occup Med Environ Health. 2012;25(4):375–382, http://dx.doi.org/10.2478/s13382-012-0045-3.
Esquirol Y, Perret B, Ruidavets JB, Marquie JC, Dienne E, Niezborala M, et al. Shift work and cardiovascular risk factors: new knowledge from the past decade. Arch Cardiovasc Dis. 2011;104:636–668, http://dx.doi.org/10.1016/j.acvd.2011.09.004.
Jermendy G, Nadas J, Hegyi I, Vasas I, Hidvegi T. Assessment of cardiometabolic risk among shift workers in Hungary. Health Quality Life Outcomes. 2012;10:18–24, http://dx.doi.org/10.1186/1477-7525-10-18.