Xu hướng sàng lọc ung thư vú và ung thư đại trực tràng ở người lớn ở Hoa Kỳ theo chủng tộc, bảo hiểm y tế và tình trạng kinh tế xã hội trước, trong và sau cuộc khủng hoảng kinh tế lớn

Mục tiêu của nghiên cứu này là khảo sát xu hướng sàng lọc ung thư vú và ung thư đại trực tràng ở Hoa Kỳ theo chủng tộc, bảo hiểm y tế và tình trạng kinh tế xã hội (SES) trước cuộc khủng hoảng kinh tế lớn (2003–2005), trong thời kỳ khủng hoảng (2007–2009) và sau khủng hoảng/thời kỳ Luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) (2010−2012). Dữ liệu về một mẫu đại diện của người lớn ở Hoa Kỳ được thu thập từ Hệ thống Giám sát Các yếu tố Rủi ro Hành vi (BRFSS). Sàng lọc ung thư vú và ung thư đại trực tràng được xác định theo hướng dẫn của Nhóm công tác Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ, và các phương pháp thống kê có trọng số theo khảo sát đã được sử dụng để phân tích các xu hướng trong sàng lọc ung thư ở 1.858.572 người tham gia BRFSS. Tổng cộng, 83% phụ nữ đã nhận được xét nghiệm chụp nhũ ảnh trong vòng 2 năm qua, trong khi 95% người lớn đã nhận được xét nghiệm sàng lọc ung thư đại trực tràng trong 10 năm qua. So với thời kỳ trước khủng hoảng, tỷ lệ sàng lọc ung thư đại trực tràng trong vòng 5 năm ở thời kỳ khủng hoảng cao hơn một chút (OR: 1.05, 95% CI: 1.03–1.08) nhưng thấp hơn đáng kể trong thời kỳ sau khủng hoảng/ACA (OR: 0.73, 95% CI: 0.72–0.75). Tỷ lệ sàng lọc chụp nhũ ảnh cũng thấp hơn trong thời kỳ khủng hoảng (OR: 0.94, 95% CI: 0.91–0.96) và thời kỳ sau khủng hoảng/ACA (OR: 0.80, 95% CI: 0.78–0.82). Tỷ lệ sàng lọc ung thư vú đã giảm trong thời kỳ khủng hoảng và sau khủng hoảng, trong khi tỷ lệ sàng lọc ung thư đại trực tràng tăng lên trong thời kỳ khủng hoảng và giảm sau khủng hoảng. Những người lớn có SES thấp và những người không có bảo hiểm y tế có ít khả năng nhất để nhận được sàng lọc.