Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
So sánh Tisseel với ghim cố định trong phẫu thuật nội soi hoàn toàn ngoài phúc mạc sửa chữa thoát vị bẹn
Tóm tắt
Phẫu thuật nội soi sửa chữa thoát vị bẹn thường liên quan đến việc cố định lưới để tránh sự dịch chuyển và tái phát. Phương pháp cố định thường sử dụng ghim, có thể dẫn đến chấn thương dây thần kinh và đau sau phẫu thuật mãn tính. Các phẫu thuật nội soi có liên quan đến nguy cơ đau mãn tính lên đến 22,5%. Việc sử dụng keo fibrin (Tisseel) có thể đại diện cho một phương pháp thay thế để cố định lưới, ngăn chặn nguy cơ chấn thương dây thần kinh. Sáu mươi sáu bệnh nhân đã được phẫu thuật sửa chữa thoát vị bằng phương pháp nội soi hoàn toàn ngoài phúc mạc (TEP). Việc cố định lưới được thực hiện bằng 2 ml keo fibrin. So sánh được thực hiện với một loạt trước đó gồm 102 bệnh nhân được phẫu thuật theo cùng phương pháp, trong đó cố định lưới sử dụng ghim. Các biến chứng, thời gian lưu viện, tái phát và đau mãn tính sau phẫu thuật đã được đánh giá. Không tìm thấy sự khác biệt giữa hai loạt, ngoại trừ tỷ lệ đau mãn tính sau phẫu thuật cao hơn đáng kể ở loạt ghim (14,7% so với 4,5%, p = 0,037) và có một trường hợp tái phát (1,5%) ở nhóm bệnh nhân sử dụng keo fibrin. Keo fibrin đạt được một sự cố định lưới phù hợp với tỷ lệ đau mãn tính sau phẫu thuật thấp hơn. Mặc dù cần một nghiên cứu ngẫu nhiên có triển vọng, Tisseel dường như là một phương án thay thế cho ghim trong cố định lưới và có thể giúp giảm các vấn đề đau sau phẫu thuật sau khi sửa chữa thoát vị.
Từ khóa
#phẫu thuật nội soi #thoát vị bẹn #keo fibrin #cố định lưới #đau mãn tínhTài liệu tham khảo
GC Beattie S Rumar SJ Nixon (2000) ArticleTitleLaparoscopic total extraperitoneal hernia repair: mesh fixation is unnecessary J Laparoendosc Adv Surg 10 71–73 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3c3lt1WrsQ%3D%3D
M Bozuk R Schuster D Stewart K Hicks G Greaney K Waxman (2003) ArticleTitleDisability and chronic pain after open mesh and laparoscopic inguinal hernia repair Am Surg 69 839–841 Occurrence Handle14570359
T Callesen K Bech H Kehlet (1999) ArticleTitleProspective study of chronic pain after hernia repair Br J Surg 86 1528–1531
S Canonico G Sciaudone F Pacifico A Santorielo (1999) ArticleTitleInguinal hernia repair in patients with coagulation problems: prevention of postoperative bleeding with human fibrin glue Surgery 125 315–317 Occurrence Handle1:STN:280:DyaK1M7nsF2isA%3D%3D Occurrence Handle10076616
CA Courtney K Duffy MG Serpell PJ O’Dwyer (2002) ArticleTitleOutcome of patients with severe chronic pain following repair of groin hernia Br J Surg 89 1310–1314 Occurrence Handle10.1046/j.1365-2168.2002.02206.x Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD38vos1GjsA%3D%3D Occurrence Handle12296903
InstitutionalAuthorNameEuropean Union Hernia Trialists Collaboration (2002) ArticleTitleRepair of groin hernia with synthetic mesh. Meta-analysis of randomized controlled trials Ann Surg 235 322–332
GS Ferzli E Eldo Frezza AM Pecoraro SuffixJr K Dee Ahern (1999) ArticleTitleProspective randomized study of stapled versus unstapled mesh in a laparoscopic preperitoneal inguinal hernia repair J Am Coll Surg 1881 461–465
AC Hindmarsh E Cheong MPN Lewis M Rhodes (2003) ArticleTitleAttendance at a pain clinic with severe chronic pain after open and laparoscopic inguinal hernia repairs Br J Surg 90 1152–1154 Occurrence Handle10.1002/bjs.4213 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3svgsFemtA%3D%3D Occurrence Handle12945086
InstitutionalAuthorNameInternational Association for the Study of Pain, Subcommittee on Taxonomy (1986) ArticleTitleClassification of chronic pain: descriptions of chronic pain syndromes and definition of pain terms Pain 3 S1–S226
IC Jourdan ME Bailey (1998) ArticleTitleInitial experience with the use of N-butyl 2-cyanoacrylate glue for the fixation of polypropylene mesh in laparoscopic hernia repair Surg Laparosc Endosc 4 291–293
N Katkhouda E Mavor MH Friedlander RJ Mason M Kiyabu SW Grant K Achanta EL Kirkman K Narayanan R Essani (2001) ArticleTitleUse of fibrin sealant for prosthetic mesh fixation in laparoscopic extraperitoneal inguinal hernia repair Ann Surg 233 18–25 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3MzltlWqsA%3D%3D Occurrence Handle11141220
S Kumar RG Wilson SJ Nixon IMC Macintyre (2002) ArticleTitleChrome pain after laparoscopic and open mesh repair of groin hernia Br J Surg 89 1476–1479 Occurrence Handle10.1046/j.1365-2168.2002.02260.x Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD38njt1amsQ%3D%3D Occurrence Handle12390395
H Lau GP Nivritti (2003) ArticleTitleSelective non-stapling of mesh during unilateral endoscopic extraperitoneal inguinal hernioplasty Arch Surg 138 1352–1355 Occurrence Handle14662538
H Lau G Patil WK Yuen F Lee (2003) ArticleTitlePrevalence and severity of chronic pain after endoscopic totally extraperitoneal inguinal hernioplasty Surg Endosc 17 1620–1623 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3sngs1Oiuw%3D%3D Occurrence Handle12874688
AS Poobalan J Bruce W Cairns S Smith PM King ZH Krukowski W Alastair Chambers (2003) ArticleTitleA review of chronic pain after inguinal herniorraphy Clin J Pain 19 48–54 Occurrence Handle10.1097/00002508-200301000-00006 Occurrence Handle12514456
PJ Quilici EM Greaney J Quilici S Anderson (2000) ArticleTitleLaparoscopic inguinal hernia repair: optimal technical variations and results in 1700 cases Am Surg 66 848–852 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3cvktlGhsw%3D%3D Occurrence Handle10993614
H Redl (2004) History of tissue adhesives R Saltz D Toriumi (Eds) Tissues glues in cosmetic surgery Quality Medical St. Louis 3–28
AI Smith CM Royston PC Sedman (1999) ArticleTitleStapled and non-stapled laparoscopic transabdominal TAPP ingurnal hernia repair: a prospective randomized trial Surg Endosc 13 804–806 Occurrence Handle1:STN:280:DyaK1MzlvF2itQ%3D%3D Occurrence Handle10430690
C Tamme H Scheidbach C Hampe C Schneider F Kockerling (2003) ArticleTitleTotally extraperitoneal endoscopic inguinal hernia repair (TEP). Results of 5203 hernia repairs Surg Endosc 17 190–195 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3s%2Fms12qsQ%3D%3D Occurrence Handle12457220
J Zieren E Castenholz CA Jacobi HU Zieren J Muller (1999) ArticleTitleIs mesh fixation in abdominal hernia necessary? Langenbeck’s Arch Surg 384 71–75 Occurrence Handle1:STN:280:DyaK1M3psVSmtg%3D%3D