Bị Kẹp Gân Chày Trước Sau Khi Đặt Dây Chằng Chéo Để Điều Trị Chấn Thương Hội Chứng Synudis Cấp Tính

Các chấn thương hội chứng bắp chân thường yêu cầu phải nắn chỉnh giải phẫu và cố định. Việc cố định bằng vít ligament thường được sử dụng; tuy nhiên, nó ngăn cản chuyển động sinh lý tại khớp, thường yêu cầu một cuộc phẫu thuật thứ hai để gỡ bỏ vít, và có thể hạn chế khả năng chịu trọng lượng sau phẫu thuật. Dây Chằng Chéo (Ankle Tightrope) (Arthrex, Naples, FL) được giới thiệu để cho phép micromotion sinh lý giữa xương chày và xương mác, giúp cử động khớp mắt cá chân sớm và khả năng chịu trọng lượng mà không cần một cuộc phẫu thuật thứ hai để gỡ bỏ. Đối với các chấn thương Maisonneuve, hoặc bất ổn hội chứng nghiêm trọng hơn, cần một dây chằng chéo thứ hai. Điều này được khuyến nghị đặt cách dây đầu tiên 1 cm và có sự phân kỳ trục trong mặt phẳng ngang để tăng cường sự ổn định xoay. Các loạt nghiên cứu ban đầu đã chỉ ra rằng các biến chứng chính của việc cố định bằng dây chằng chéo là sự lồi của nút thắt hoặc các biến chứng vết thương. Các biến chứng khác đã được ghi nhận bao gồm sự ăn mòn của các nút vào xương, sự nối xương, và sự tách đôi. Đây là báo cáo đầu tiên về việc bị kẹp gân từ nút bên trong. Những lý do cho điều này được thảo luận cùng với những gợi ý cho kỹ thuật phẫu thuật.

Các mức độ bằng chứng: Điều trị, Mức độ IV