Trao đổi huyết tương trị liệu ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: Sử dụng thành công máy mini hóa

Blood Purification - Tập 44 Số 2 - Trang 100-105 - 2017
Enrico Vidal1, Francesco Garzotto2, Mattia Parolin1, Chiara Manenti3, Anna Zanin4, Massimo Bellettato4, Giuseppe Remuzzi5, Stuart L. Goldstein6, Luisa Murer1, Claudio Ronco2
1Nephrology, Dialysis and Transplant Unit, Department of Woman's and Child's Health, University-Hospital of Padova, Padova,
2Department of Nephrology and
3International Renal Research Institute (IRRIV), Vicenza,
4Department of Pediatrics, San Bortolo Hospital, and
5IRCCS-Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri, Clinical Research Center for Rare Diseases Aldo e Cele Daccò, Ranica, Bergamo, the Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII, Unit of Nephrology and Dialysis, Bergamo, and the Department of Biomedical and Clinical Sciences, University of Milan, Milan, Italy
6Center for Acute Care Nephrology, Cincinnati Children's Hospital, Cincinnati, OH, USA

Tóm tắt

Trao đổi huyết tương trị liệu (TPE) ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là một phương pháp điều trị tiên tiến có thể trở thành một thủ thuật cứu sống tiềm năng trong một loạt các tình trạng nghiêm trọng. Các chỉ định cho TPE trong nhóm bệnh nhi chủ yếu được rút ra từ tài liệu của người lớn, với tình trạng tăng bilirubin huyết ở trẻ sơ sinh là trường hợp đáng chú ý nhất. Giải pháp duy nhất thay thế cho TPE ở những bệnh nhân nhi nhỏ là truyền máu thay thế bằng tay, tuy nhiên, phương pháp này lại tiềm ẩn rủi ro nghiêm trọng không thể chấp nhận. Mặc dù vậy, các vấn đề kỹ thuật liên quan đến tuần hoàn ngoài cơ thể ở trẻ sơ sinh đã làm cho TPE gặp khó khăn cho đến nay, vì các máy phát triển cho người lớn cần một thể tích máu tương đối lớn để hoạt động. Trong nghiên cứu này, chúng tôi mô tả kinh nghiệm ban đầu của chúng tôi về TPE để điều trị 2 tình trạng có thể đe dọa tính mạng ở trẻ sơ sinh. Để vượt qua những hạn chế nêu trên, phương pháp tách huyết tương đã được thực hiện trong cả hai trường hợp với một máy được thiết kế đặc biệt cho bệnh nhân nặng dưới 10 kg.

Từ khóa

#Trao đổi huyết tương trị liệu #trẻ sơ sinh #trẻ nhỏ #tăng bilirubin huyết #máy mini hóa

Tài liệu tham khảo

10.1002/jca.21470

10.1111/j.1525-1594.1992.tb00326.x

10.1007/s00467-014-2907-3

10.2215/CJN.12581213

10.1111/j.1525-139X.2011.01028.x

10.1111/jpc.12290

10.1186/s40064-016-1667-x

10.1542/peds.99.5.e7

10.1007/s00467-012-2179-8

10.1016/S0140-6736(14)60799-6

10.1007/s00467-008-0964-1

10.1182/blood-2014-02-558296

10.1016/j.clp.2006.03.010

10.1542/peds.114.1.e130

10.1186/1750-1172-6-60

10.1053/j.ajkd.2015.03.040

10.1007/s00467-015-3076-8

10.1016/j.arcped.2015.11.020

10.5414/CN108532

10.1007/s00467-014-2933-1

10.1007/s00467-012-2296-4

Thông tin
Thông tin xuất bản

Blood Purification

Tập 44 Số 2

100-105

Thông tin tác giả