Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tác động của 18F-FDG PET đến việc phân loại ban đầu và kế hoạch điều trị cho bệnh nhân u mô mềm ở trẻ em
Tóm tắt
U mô mềm ở trẻ em là một nhóm khối u ác tính có tính chất mô học đa dạng, chiếm khoảng 7% số ca ung thư ở trẻ em. Có rất ít dữ liệu về giá trị của chụp cắt lớp phát xạ positron 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) kết hợp với chụp cắt lớp vi tính (CT) trong việc phân loại giai đoạn ban đầu và việc PET có ảnh hưởng đến quá trình quản lý bệnh của những bệnh nhân này hay không. Mục tiêu của phân tích này là đánh giá việc sử dụng 18F-FDG PET một cách độc lập, và như một công cụ bổ sung cho chẩn đoán hình ảnh cắt lớp so với các giao thức hình ảnh thông thường (CT và cộng hưởng từ [MRI]) cho việc phân loại ban đầu cũng như lập kế hoạch điều trị ở bệnh nhân u mô mềm trẻ em. Danh sách các ca 18F-FDG PET/CT được thực hiện cho chứa u mô mềm trong khoảng thời gian từ tháng 3 năm 2007 đến tháng 10 năm 2017 đã được thu thập từ cơ sở dữ liệu Hệ thống Thông tin Bệnh viện. Hai mươi sáu bệnh nhân đã nhận được 18F-FDG PET, MRI và/hoặc CT tại thời điểm chẩn đoán ban đầu đã được đưa vào nghiên cứu. 18F-FDG PET và CT, MRI chẩn đoán đồng thời tại giai đoạn phân loại ban đầu đã được xem xét độc lập để ghi nhận số lượng các tổn thương nguyên phát và di căn được phát hiện bởi mỗi phương pháp. Một cuộc xem xét biểu đồ bệnh án đã được thực hiện để thu thập thông tin về chẩn đoán cuối cùng, phân loại giai đoạn và kế hoạch điều trị. Trong thời gian nghiên cứu, 26 bệnh nhân (15 nữ) có độ tuổi từ 1.3–17.9 năm (tuổi trung bình: 6 năm) đã nhận được 18F-FDG PET/CT tại thời điểm chẩn đoán u mô mềm. CT chẩn đoán có sẵn để so sánh ở tất cả 26 bệnh nhân và MRI có sẵn ở 18 bệnh nhân. Khoảng thời gian trung bình giữa các phương pháp hình ảnh cắt lớp và 18F-FDG PET là 5.9 ngày (phạm vi: 0–30 ngày). Tất cả 26 tổn thương nguyên phát đều được phát hiện một cách tương đương bởi 18F-FDG PET so với CT và MRI. Từ 84 tổn thương di căn, 16 tổn thương được phát hiện bởi PET cũng như CT và MRI, 12 tổn thương chỉ được phát hiện bởi 18F-FDG PET (chủ yếu là di căn hạch bạch huyết) và 56 tổn thương chỉ được phát hiện bởi CT và MRI (chủ yếu là di căn phổi). 18F-FDG PET đã thay đổi kế hoạch điều trị ở 5 bệnh nhân trong số 26 (19%) bằng cách cho thấy những tổn thương bổ sung không được phát hiện bởi CT và MRI. 18F-FDG PET đã chứng minh là một công cụ quý giá cho việc phân loại giai đoạn ban đầu chính xác ở bệnh nhân u mô mềm trẻ em, đặc biệt trong việc phát hiện di căn hạch bạch huyết, và có thể được đưa vào quy trình thăm khám ban đầu của họ. Với độ hiếm tương đối và tính đa dạng của nhóm khối u này, cần có các nghiên cứu bổ sung để xác lập rõ ràng vai trò của 18F-FDG PET trong phân loại giai đoạn ban đầu và lập kế hoạch điều trị cho u mô mềm ở trẻ em.
Từ khóa
#u mô mềm #trẻ em #18F-FDG PET #phân loại giai đoạn #kế hoạch điều trị #di căn hạch bạch huyếtTài liệu tham khảo
Canadian Cancer Society (2018) Canadian cancer statistics publication.
http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-101/canadian-cancer-statistics-publication/?region=on
. Accessed 4 Aug 2019
citation_journal_title=Oncologist; citation_title=Pediatric nonrhabdomyosarcoma soft tissue sarcomas; citation_author=SL Spunt, SX Skapek, CM Coffin; citation_volume=13; citation_publication_date=2008; citation_pages=668-678; citation_id=CR2
citation_journal_title=Curr Probl Cancer; citation_title=Rhabdomyosarcoma; citation_author=AC Paulino, MF Okcu; citation_volume=32; citation_publication_date=2008; citation_pages=7-34; citation_id=CR3
citation_journal_title=Nucl Med Commun; citation_title=18F-FDG-PET/CT in initial staging and assessment of early response to chemotherapy of pediatric rhabdomyosarcomas; citation_author=T Eugene, N Corradini, T Carlier; citation_volume=33; citation_publication_date=2012; citation_pages=1089-1095; citation_id=CR4
citation_journal_title=J Clin Oncol; citation_title=Positron emission tomography for staging of pediatric sarcoma patients: results of a prospective multicenter trial; citation_author=T Völker, T Denecke, I Steffen; citation_volume=25; citation_publication_date=2007; citation_pages=5435-5441; citation_id=CR5
citation_journal_title=Int J Radiat Oncol Biol Phys; citation_title=Definitive irradiation in multidisciplinary management of localized Ewing sarcoma family of tumors in pediatric patients: outcome and prognostic factors; citation_author=MJ Krasin, C Rodriguez-Galindo, CA Billups; citation_volume=60; citation_publication_date=2004; citation_pages=830-838; citation_id=CR6
citation_journal_title=Eur J Cancer; citation_title=The effect of local recurrence on survival in resected osteosarcoma; citation_author=S Weeden, RJ Grimer, SR Cannon; citation_volume=37; citation_publication_date=2001; citation_pages=39-46; citation_id=CR7
citation_journal_title=J Clin Oncol; citation_title=Prognostic factors after relapse in nonmetastatic rhabdomyosarcoma: a nomogram to better define patients who can be salvaged with further therapy; citation_author=JC Chisholm, J Marandet, A Rey; citation_volume=29; citation_publication_date=2011; citation_pages=1319-1325; citation_id=CR8
citation_journal_title=J Clin Oncol; citation_title=Histologic and clinical characteristics can guide staging evaluations for children and adolescents with rhabdomyosarcoma: a report from the Children’s Oncology Group Soft Tissue Sarcoma Committee; citation_author=AR Weiss, ER Lyden, JR Anderson; citation_volume=31; citation_publication_date=2013; citation_pages=3226-3232; citation_id=CR9
citation_journal_title=Radiology; citation_title=Response assessment in pediatric rhabdomyosarcoma: can response evaluation criteria in solid tumors replace three-dimensional volume assessments?; citation_author=RA Schoot, K McHugh, RR Rijn; citation_volume=269; citation_publication_date=2013; citation_pages=870-878; citation_id=CR10
citation_journal_title=BMJ Open; citation_title=An emerging evidence base for PET-CT in the management of childhood rhabdomyosarcoma: systematic review; citation_author=G Norman, D Fayter, K Lewis-Light; citation_volume=5; citation_publication_date=2015; citation_pages=e006030-e006030; citation_id=CR11
citation_journal_title=Curr Opin Oncol; citation_title=Utility of positron emission tomography in sarcomas; citation_author=SM Schuetze; citation_volume=18; citation_publication_date=2006; citation_pages=369-373; citation_id=CR12
citation_journal_title=Cancer; citation_title=Use of positron emission tomography in localized extremity soft tissue sarcoma treated with neoadjuvant chemotherapy; citation_author=SM Schuetze, BP Rubin, C Vernon; citation_volume=103; citation_publication_date=2005; citation_pages=339-348; citation_id=CR13
citation_journal_title=Br J Surg; citation_title=Prospective evaluation of soft tissue masses and sarcomas using fluorodeoxyglucose positron emission tomography; citation_author=JD Lucas, MJ O’Doherty, BF Cronin; citation_volume=86; citation_publication_date=1999; citation_pages=550-556; citation_id=CR14
citation_journal_title=Eur J Nucl Med; citation_title=FDG-PET for detection of osseous metastases from malignant primary bone tumours: comparison with bone scintigraphy; citation_author=C Franzius, J Sciuk, HE Daldrup-Link; citation_volume=27; citation_publication_date=2000; citation_pages=1305-1311; citation_id=CR15
citation_journal_title=Nucl Med Commun; citation_title=Impact of FDG PET for staging of Ewing sarcomas and primitive neuroectodermal tumours; citation_author=T Györke, T Zajic, A Lange; citation_volume=27; citation_publication_date=2006; citation_pages=17-24; citation_id=CR16
citation_journal_title=Ann Oncol; citation_title=FDG-PET for detection of pulmonary metastases from malignant primary bone tumors: comparison with spiral CT; citation_author=C Franzius, HE Daldrup-Link, J Sciuk; citation_volume=12; citation_publication_date=2001; citation_pages=479-486; citation_id=CR17
citation_journal_title=J Pediatr Hematol Oncol; citation_title=PET for staging in rhabdomyosarcoma: an evaluation of PET as an adjunct to current staging tools; citation_author=ML Klem, RK Grewal, LH Wexler; citation_volume=29; citation_publication_date=2007; citation_pages=9-14; citation_id=CR18
citation_journal_title=Clin Orthop Relat Res; citation_title=Is PET useful in detecting occult nonpulmonary metastases in pediatric bone sarcomas?; citation_author=JS Kneisl, JC Patt, JC Johnson, JH Zuger; citation_volume=450; citation_publication_date=2006; citation_pages=101-104; citation_id=CR19
citation_journal_title=Q J Nucl Med Mol Imaging; citation_title=18F-FDG PET/CT is useful in initial staging, restaging for pediatric rhabdomyosarcoma; citation_author=Y Dong, X Zhang, S Wang; citation_volume=61; citation_publication_date=2017; citation_pages=438-446; citation_id=CR20
citation_journal_title=Pediatr Blood Cancer; citation_title=FDG PET imaging of childhood sarcomas; citation_author=RJ Mody, C Bui, RJ Hutchinson; citation_volume=54; citation_publication_date=2010; citation_pages=222-227; citation_id=CR21
citation_journal_title=Pediatr Transplant; citation_title=The value of 18 F-FDG PET in pediatric patients with post-transplant lymphoproliferative disorder at initial diagnosis; citation_author=R Vali, A Punnett, L Bajno; citation_volume=19; citation_publication_date=2015; citation_pages=932-939; citation_id=CR22
citation_journal_title=Australas Phys Eng Sci Med; citation_title=NEMA NU 2-2001 performance testing of a Philips Gemini GXL PET/CT scanner; citation_author=C Sathiakumar, S Som, S Eberl, P Lin; citation_volume=33; citation_publication_date=2010; citation_pages=199-209; citation_id=CR23
citation_journal_title=AJR Am J Roentgenol; citation_title=Imaging of cervical lymphadenopathy in children and young adults; citation_author=BJ Ludwig, J Wang, RN Nadgir; citation_volume=199; citation_publication_date=2012; citation_pages=1105-1113; citation_id=CR24
Lang S, Kansy B (2014) Cervical lymph node diseases in children. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg 13:Doc08
citation_journal_title=Cancer Imaging; citation_title=Nodal staging; citation_author=S Ganeshalingam, DM Koh; citation_volume=9; citation_publication_date=2009; citation_pages=104-111; citation_id=CR26
citation_journal_title=Cancer; citation_title=Detection of lymph node metastases in pediatric and adolescent/young adult sarcoma: sentinel lymph node biopsy versus fludeoxyglucose positron emission tomography imaging-a prospective trial; citation_author=LM Wagner, N Kremer, MJ Gelfand; citation_volume=123; citation_publication_date=2017; citation_pages=155-160; citation_id=CR27
citation_journal_title=Korean J Radiol; citation_title=Imaging features of primary tumors and metastatic patterns of the extraskeletal Ewing sarcoma family of tumors in adults: a 17-year experience at a single institution; citation_author=J Huh, KW Kim, SJ Park; citation_volume=16; citation_publication_date=2015; citation_pages=783-790; citation_id=CR28
citation_journal_title=AJR Am J Roentgenol; citation_title=Potential role of PET/MRI for imaging metastatic lymph nodes in head and neck cancer; citation_author=SG Kim, K Friedman, S Patel, M Hagiwara; citation_volume=207; citation_publication_date=2016; citation_pages=248-256; citation_id=CR29
citation_journal_title=AJR Am J Roentgenol; citation_title=Characterization of the solitary pulmonary nodule: 18 F-FDG PET versus nodule-enhancement CT; citation_author=JA Christensen, MA Nathan, BP Mullan; citation_volume=187; citation_publication_date=2006; citation_pages=1361-1367; citation_id=CR30
citation_journal_title=J Nucl Med; citation_title=Value of 18F-FDG PET and PET/CT for evaluation of pediatric malignancies; citation_author=L Uslu, J Donig, M Link; citation_volume=56; citation_publication_date=2015; citation_pages=274-286; citation_id=CR31
citation_journal_title=Pediatr Blood Cancer; citation_title=Comparison of PET-CT and conventional imaging in staging pediatric rhabdomyosarcoma; citation_author=SM Federico, SL Spunt, MJ Krasin; citation_volume=60; citation_publication_date=2013; citation_pages=1128-1134; citation_id=CR32
citation_journal_title=Ann Nucl Med; citation_title=Comparative study of FDG PET/CT and conventional imaging in the staging of rhabdomyosarcoma; citation_author=U Tateishi, A Hosono, A Makimoto; citation_volume=23; citation_publication_date=2009; citation_pages=155-161; citation_id=CR33
citation_journal_title=Clin Nucl Med; citation_title=Additional benefit of F-18 FDG PET/CT in the staging and follow-up of pediatric rhabdomyosarcoma; citation_author=F Ricard, S Cimarelli, E Deshayes; citation_volume=36; citation_publication_date=2011; citation_pages=672-677; citation_id=CR34
citation_journal_title=J Nucl Med; citation_title=Contribution of PET/CT to prediction of outcome in children and young adults with rhabdomyosarcoma; citation_author=SH Baum, M Fruhwald, K Rahbar; citation_volume=52; citation_publication_date=2011; citation_pages=1535-1540; citation_id=CR35
citation_journal_title=Semin Nucl Med; citation_title=The role of 18 F-FDG-PET/CT in pediatric sarcoma; citation_author=DJ Harrison, MT Parisi, BL Shulkin; citation_volume=47; citation_publication_date=2017; citation_pages=229-241; citation_id=CR36
citation_journal_title=J Nucl Med; citation_title=Current concepts in lymph node imaging; citation_author=M Torabi, SL Aquino, MG Harisinghani; citation_volume=45; citation_publication_date=2004; citation_pages=1509-1518; citation_id=CR37
citation_journal_title=Onkologie; citation_title=Lymph node diagnosis in oncologic imaging: a dilemma still waiting to be solved; citation_author=WA Golder; citation_volume=27; citation_publication_date=2004; citation_pages=194-199; citation_id=CR38
citation_journal_title=CA Cancer J Clin; citation_title=Soft tissue sarcomas; citation_author=JN Cormier, RE Pollock; citation_volume=54; citation_publication_date=2004; citation_pages=94-109; citation_id=CR39
citation_journal_title=Clin Sarcoma Res; citation_title=Bone metastases in soft tissue sarcoma: a survey of natural history, prognostic value and treatment options; citation_author=B Vincenzi, AM Frezza, G Schiavon; citation_volume=3; citation_publication_date=2013; citation_pages=6; citation_id=CR40
citation_journal_title=Ann Surg; citation_title=Pulmonary metastases from soft tissue sarcoma: analysis of patterns of diseases and postmetastasis survival; citation_author=KG Billingsley, ME Burt, E Jara; citation_volume=229; citation_publication_date=1999; citation_pages=602-610; citation_id=CR41
citation_journal_title=Semin Pediatr Surg; citation_title=Childhood rhabdomyosarcoma; citation_author=D Rodeberg, C Paidas; citation_volume=15; citation_publication_date=2006; citation_pages=57-62; citation_id=CR42
citation_journal_title=EJNMMI Res; citation_title=Performance evaluation of the next generation solid-state digital photon counting PET/CT system; citation_author=J Zhang, P Maniawski, MV Knopp; citation_volume=8; citation_publication_date=2018; citation_pages=97; citation_id=CR43