Mức độ bao phủ của bệnh nhân ung thư bởi các dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ: một nghiên cứu dựa trên dân số, Nam Úc, 1999
Tóm tắt
Mục tiêu của chúng tôi là xác định mức độ bao phủ của các dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ đã được chỉ định đối với dân số bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối tại Nam Úc, và xác định các loại bệnh nhân nhận các dịch vụ này và các loại bệnh nhân không nhận. Tất cả các dịch vụ hospice và chăm sóc giảm nhẹ đã được chỉ định ở Nam Úc đã thông báo cho Đăng ký Ung thư Bang những thông tin nhận dạng của tất cả bệnh nhân của họ đã qua đời trong năm 1999. Thông tin này đã được đối chiếu với dữ liệu về tất cả các ca tử vong do ung thư (n=3086) ghi nhận trên đăng ký cho năm 1999. Chúng tôi đã phát hiện rằng mức độ bao phủ của các dịch vụ palliative được chỉ định cho những bệnh nhân đã qua đời vì ung thư trong năm 1999 là 68.2%. Phương pháp này đã được sử dụng trước đó để cho thấy rằng mức độ bao phủ đã tăng từ 55.8% cho các ca tử vong do ung thư vào năm 1990 lên 63.1% cho những ca vào năm 1993. Những bệnh nhân qua đời tại nhà có mức độ bao phủ cao nhất từ các dịch vụ giảm nhẹ (74.7%), trong khi những bệnh nhân qua đời tại viện dưỡng lão có mức độ bao phủ thấp nhất (48.4%). Những bệnh nhân không nhận được sự chăm sóc từ các dịch vụ giảm nhẹ này thường có độ tuổi 80 trở lên khi qua đời, là cư dân nông thôn, có thời gian sống sót từ khi được chẩn đoán là ba tháng hoặc ít hơn, và những người được chẩn đoán là mắc ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú hoặc ung thư huyết học. Giới tính, tình trạng kinh tế xã hội của khu vực cư trú và chủng tộc không liên quan đến mức độ bao phủ của dịch vụ giảm nhẹ đã được chỉ định, trong khi những người di cư đến Úc từ Vương quốc Anh, Ireland và Nam Âu là những người sử dụng tương đối nhiều các dịch vụ này. Chúng tôi kết luận rằng mức độ bao phủ dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ cao được quan sát trong nghiên cứu này phản ánh sự hỗ trợ rộng rãi cho việc thiết lập các dịch vụ đã được chỉ định. Khi lập kế hoạch cho sự chăm sóc trong tương lai, cần đặc biệt xem xét các loại bệnh nhân bị thiếu sót nhiều nhất đối với những dịch vụ này.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Hunt RW, 1998, Aust NZ J Public Health, 22, 1
1998, Strategic plan for palliative care services, 1998 –2006
Hunt R, 1997, New themes in palliative care
South Australian Cancer Registry. Epidemiology of cancer in South Australia. Incidence, mortality and survival, 1977 to 1998. Incidence and mortality, 1998. Adelaide: Open-book Publishing, 1999: 121–131.
South Australian Cancer Registry. Epidemiology of cancer in South Australia. Incidence, mortality and survival, 1977 to 1999. Incidence and mortality, 1999. Adelaide: Open-book Publishing, 2000: 21–24.
South Australian Health Commission. A social health atlas of South Australia. Adelaide: Government Printer, 1990: 213–213.
STATA. STATA statistical software. Release 6.0. College Station, TX: STATA, 1999: 200–207.
Armitage P, Berry G. Statistical methods in medical research. Oxford: Blackwell, 1987: 371–380, 396–399, 411–416.
Hunt R, 1990, Geriatrician, 9, 7
Hunt RW, 1997, Prog Palliative Care, 5, 238
Long SH, 1984, Inquiry, 21, 315
Catalan-Fernandez JG, 1991, The place of death and family circumstances. Med Care, 29, 841