Natale Quartuccio1, Marie‐Claude Asselin1
1Division of Informatics, Imaging and Data Sciences, Wolfson Molecular Imaging Centre, University of Manchester, Manchester, United Kingdom
Tóm tắt
Thông tin nền:
U não glioma là những khối u xuất phát từ tế bào glia, mô hỗ trợ của hệ thần kinh trung ương (CNS), và là loại u não ác tính nguyên phát phổ biến nhất. Gliomas được phân loại từ cấp độ I đến IV theo hình ảnh dưới kính hiển vi. Một trong những đặc điểm tiêu cực quan trọng nhất của gliomas cao cấp là tình trạng thiếu oxy, một hiện tượng sinh học xảy ra khi nồng độ oxy không đủ để đảm bảo chức năng bình thường của mô. Vì tình trạng thiếu oxy ở khối u ảnh hưởng tiêu cực đến kết quả điều trị của bệnh nhân và việc nhắm mục tiêu vào tình trạng thiếu oxy có những ý nghĩa điều trị tiềm năng, hiện nay có sự quan tâm lớn đến các kỹ thuật hình ảnh đo lường tình trạng thiếu oxy.
Mục tiêu:
Mục tiêu của bài đánh giá này là cung cấp bằng chứng cập nhật về các chất phát phóng xạ có sẵn để đo lường tình trạng thiếu oxy trong u não bằng phương pháp chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), phương pháp hình ảnh đã được nghiên cứu rộng rãi nhất để định lượng tình trạng thiếu oxy.
Phương pháp:
Bài đánh giá dựa trên các tài liệu nghiên cứu tiền lâm sàng và lâm sàng và mô tả tình trạng xác thực của các chất phát phóng xạ khác nhau có sẵn.
Kết quả:
Đến nay, [F-18] fluoromisonidazole ([18F]FMISO) vẫn là chất phát phóng xạ được sử dụng rộng rãi nhất cho việc hình ảnh hóa tình trạng thiếu oxy ở bệnh nhân bị u não, nhưng kinh nghiệm với các chất phát phóng xạ khác đã mở rộng trong hai thập kỷ qua. Việc xác thực các chất phát phóng xạ thiếu oxy vẫn đang tiếp diễn và rất cần thiết trước khi những dược phẩm phóng xạ này có thể được sử dụng rộng rãi trong lâm sàng.
Kết luận:
Việc có một phương pháp hình ảnh không xâm lấn có khả năng đo lường và lập bản đồ tin cậy các mức độ oxy khác nhau trong u não sẽ cung cấp cách thức quan trọng để lựa chọn những bệnh nhân có thể hưởng lợi từ các chiến lược điều trị tùy chỉnh nhắm vào tình trạng thiếu oxy.