Điều trị Aspergillosis và Aspergilloma bằng Itraconazole, Kết quả lâm sàng của một Nghiên cứu Quốc tế Mở (1982 - 1987)
Tóm tắt
Các đánh giá tổng quát "cải thiện đáng kể" và "được chữa khỏi" đã được đưa ra cho 60% các trường hợp điều trị mắc aspergillosis xâm lấn (n = 35) và đạt 66% trong trường hợp aspergillosis phổi hoại tử mãn tính (n = 44). Tỷ lệ phản ứng này là khá cao xét về số lượng thuốc chống nấm hạn chế hữu ích trong việc điều trị aspergillosis. Sáu mươi hai phần trăm các trường hợp tổn thương phổi mãn tính do aspergilloma (n = 42) đã cho thấy sự cải thiện triệu chứng và hình ảnh học đã cải thiện ở 30%. Ở một bệnh nhân, khối nấm đã biến mất trong suốt quá trình điều trị dài hạn. Kết quả ở năm bệnh nhân mắc bệnh dị ứng phế quản phổi do aspergillosis (ABPA) cho thấy một vai trò có thể của Itraconazole như một liệu pháp bổ sung cho corticosteroid. Tất cả bảy bệnh nhân mắc bệnh aspergillosis da đã được chữa khỏi mycologically và lâm sàng sau tối đa 158 ngày điều trị. Hai trong số ba trường hợp đã được sinh thiết xem là có bệnh aspergillosis xương đã phản ứng tích cực với liệu pháp Itraconazole. Các liệu pháp điều trị dài hạn bằng Itraconazole đều được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ được báo cáo chủ yếu có nguồn gốc từ đường tiêu hóa và không có tác động đến các chỉ số sinh hóa và huyết học quan trọng nhất.
Itraconazole dường như là một công cụ mới có giá trị trong việc điều trị aspergillosis.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Cutsem J., 1984, Itraconazole, a new triazole that is orally active in aspergillosis. Antimicrob, Agents Chemother. (Washington), 26, 615
Cutsem J., 1988, Modèles animaux d'immunodépression dans l'étude des mycoses et des antifongiques, Bull. Soc. Franç. Mycol., 17, 9
Bossche H., 1988, The molecular basis for itraconazole's activity against A. fumigatus, 171
Hawkins C., 1984, Fungal infections in the immunocompromised host, Clin. Haematol., 13, 599, 10.1016/S0308-2261(21)00447-1
Viviani M. A., 1987, Experience with itraconazole in deep mycoses in Northern Italy, Mykosen, 30, 23, 10.1111/j.1439-0507.1987.tb03973.x
Restrepo A., 1988, Aspergillus and aspergillosis, 252