Mức độ protein axit sợi glial trong dịch não tủy tăng lên ở bệnh nhân Alzheimer và tương quan với mức độ nghiêm trọng của chứng mất trí nhớ

Để hiểu rõ các cơ chế cơ bản của phản ứng glial đối với bệnh Alzheimer (AD), mức độ protein axit sợi glial (GFAP) trong dịch não tủy (CSF) của nhóm đối chứng và bệnh nhân AD đã được xác định bằng phương pháp miễn dịch hóa và tương quan giữa mức độ này với mức độ nghiêm trọng của chứng mất trí nhớ ở bệnh nhân AD đã được đánh giá. Trung bình và độ lệch chuẩn (SD) của mức GFAP trong CSF của nhóm đối chứng trẻ (từ 1 đến 25 tuổi, trung bình ± SD 14.2 ± 5.0, n = 13), đối chứng trưởng thành (từ 26 đến 55 tuổi, 41.6 ± 10.1, n = 9) và đối chứng cao tuổi (trên 56 tuổi, 65.4 ± 8.0, n = 8) lần lượt là 2.96 ± 1.04, 2.80 ± 1.46 và 3.99 ± 1.55 ng/ml; mức GFAP trong CSF không phụ thuộc vào tuổi tác (ANOVA, p = 0.17). Trong khi đó, nhóm bệnh nhân AD (n = 27, 70.8 ± 8.0 tuổi) có mức GFAP là 8.96 ± 7.80 ng/ml, cao hơn một cách có ý nghĩa so với cả nhóm đối chứng chung (3.19 ± 1.39 ng/ml, kiểm tra t, p < 0.001) và nhóm đối chứng cao tuổi tương đương (3.99 ± 1.55 ng/ml, kiểm tra t, p < 0.005). Đường cong đặc điểm nhận diện người nhận (ROC) cho thấy nồng độ GFAP ở mức 5 ng/ml trong CSF có thể được coi là giá trị ngưỡng. Mức GFAP trong CSF ở những bệnh nhân mất trí nhớ vừa đến nặng (MMSE ≤ 17, 13.2 ± 9.10 ng/ml, n = 9) cao gấp khoảng hai lần so với những bệnh nhân mất trí nhớ nhẹ đến vừa (MMSE ≧ 18, 6.85 ± 5.76 ng/ml, n = 18; ANOVA, p < 0.05). Những phát hiện này cùng với báo cáo trước đây của chúng tôi về sự gia tăng mức apolipoprotein E trong CSF cho thấy sự thoái hóa và kích thích của các tế bào sao đồng thời xảy ra trong não của bệnh nhân AD.