Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Chylopericardium tự phát ở người trưởng thành do hygroma kén trung thất
Tóm tắt
Chylopericardium là một tình trạng hiếm gặp và lành tính. Ngoài những nguyên nhân phổ biến như chấn thương không phẫu thuật, lao phổi, bệnh ác tính, tia xạ và hậu phẫu, hygroma kén trung thất xuất hiện dưới dạng chylopericardium là một hiện tượng cực kỳ hiếm. Chylopericardium nguyên phát hoặc vô căn được chẩn đoán khi nguyên nhân chính xác không được biết đến, và đây là chẩn đoán loại trừ. Chúng tôi báo cáo một trường hợp nữ 27 tuổi có hygroma kén trung thất, biểu hiện dưới dạng chylopericardium tự phát, được can thiệp mổ mà không có tái phát trong thời gian theo dõi 18 tháng. Bệnh nhân đã được đánh giá vì các triệu chứng khó chịu ở vùng bụng trên và khó thở khi nằm nghiêng bên trái trong 4 ngày, và được phát hiện có tràn dịch màng ngoài tim lớn với nguy cơ tamponade. Bệnh nhân đã trải qua thủ thuật chọc dò màng ngoài tim, và phân tích dịch cho thấy đó là tràn dịch màng ngoài tim chylous. Bệnh nhân được đánh giá toàn diện và tiến hành phẫu thuật video hỗ trợ lồng ngực bên phải. Ống ngực đã được kẹp lại và một cửa sổ đã được tạo ra trong màng ngoài tim, hygroma kén đã được cắt bỏ và thủ thuật kết dính phổi được thực hiện. Thời gian sau phẫu thuật không có sự cố gì. Xét nghiệm mô học của cửa sổ màng ngoài tim cho thấy tình trạng viêm mãn tính và tổn thương kén được xác nhận là kén chylous.
Từ khóa
#chylopericardium #hygroma kén trung thất #tràn dịch màng ngoài tim #chẩn đoán loại trừ #phẫu thuật video hỗ trợTài liệu tham khảo
Dib C, Tajik AJ, Park S, Kheir MEL, Khandieria B, Mookadam F. Chylopericardium in adults: a literature review over the past decade (1996–2006). J Thorac Cardiovasc Surg. 2008;136:650–6.
Han Z, Li S, Jing H, Liu H. Primary idiopathic chylopericardium: a retrospective case series. BMC Surg. 2015;15:61.
Hattori H, Dakeshita E, Nakazato J, et al. Primary chylopericardium treated by surgery: report of two cases. J Cardiol Cases. 2011;3:e106–10.
Cho BC, Kang SM, Lee SC, Moon JG, Lee DH, Lim SH. Primary idiopathic chylopericardium associated with cervicomediastinal cystic hygroma. Yonsei Med J. 2005;46:439–44.
Mitsui K, Namiki K, Matsumoto H, Konno F, Yoshida R, Miura S. Thoracoscopic treatment for primary chylopericardium: report of a case. Surg Today. 2005;35:76–9.
Vinayakumar D, Arunkumar G, Sajeev CG, et al. Cystic lymphangioma of pericardium presenting as isolated chylopericardium–a case report. Indian Heart J. 2014;66:119–21.
Yu X, Jia N, Ye S, Zhou M, Liu D. Primary chylopericardium: a case report and literature review. Exp Ther Med. 2018;15:419–25.