Cơn Ketoacid Đái Tháo Đường Nặng Dẫn Đến Suy Tim, Phù Phổi Và Phù Tủy Sống Gây Ra Tê Liệt Tứ Chi
Tóm tắt
Một người đàn ông 23 tuổi bị bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin kiểm soát kém đã đến cấp cứu với chẩn đoán viêm phổi mắc phải tại cộng đồng và cơn ketoacid đái tháo đường. Chỉ ít lâu sau khi nhập viện, tình trạng của bệnh nhân xấu đi và xuất hiện suy tim, phù phổi, cùng với sự giảm mức độ ý thức. Bệnh nhân đã được an thần và thở máy trong 3 tuần tại phòng chăm sóc tích cực. Khi tỉnh lại từ tình trạng an thần, bệnh nhân được phát hiện bị tê liệt tứ chi. Chụp MRI cho thấy phù nề rõ rệt của tủy sống cổ với vùng nghi ngờ là nhồi máu. Chúng tôi mô tả một nguyên nhân hiếm gặp gây tổn thương tủy sống và thảo luận về các giả thuyết đã được đề xuất.
Từ khóa
#đái tháo đường #ketoacid #suy tim #phù phổi #tổn thương tủy sống #tê liệt tứ chiTài liệu tham khảo
Timperley W R Preston F E Ward J D . Cerebral intravascular coagulation in diabetic ketoacidosis. Lancet 1974;952–6.