Sự chênh lệch giữa nông thôn và thành phố và các yếu tố liên quan đến việc tìm kiếm chăm sóc muộn và kiểm tra sốt do sốt rét trước khi sử dụng thuốc của các bà mẹ có trẻ dưới năm tuổi, Igabi LGA, Kaduna Nigeria

Malaria Journal - Tập 19 Số 1 - 2020
Obafemi Babalola1, Olufemi Ajumobi2, IkeOluwapo O. Ajayi3
1Liberia Field Epidemiology, Laboratory Training Programme, National Public Health Institute, Congo Town, Montserrado, Liberia
2Nigeria Field Epidemiology and Laboratory Training Programme (NFELTP), Asokoro district, Abuja, Nigeria
3Department of Epidemiology and Medical Statistics, College of Medicine, University of Ibadan, Ibadan, Oyo State, Nigeria

Tóm tắt

Tóm tắt Nền tảng Sốt ở trẻ em dưới năm tuổi (U5) là phàn nàn thường gặp nhất trong thực hành tổng quát và việc nhận thức của các bà mẹ là điểm khởi đầu cho việc điều trị sốt, bao gồm sốt rét. Nghiên cứu này mô tả sự chênh lệch giữa nông thôn và thành phố về tỷ lệ sốt ở trẻ em U5, kiến thức về sốt rét của các bà mẹ, thực hành tìm kiếm chăm sóc, việc xét nghiệm sốt rét trước khi sử dụng thuốc chống sốt rét và các yếu tố liên quan. Phương pháp Một khảo sát cắt ngang đã được thực hiện trên 630 cặp mẹ - con [nông thôn (300) và đô thị (330)] được chọn ngẫu nhiên bằng cách sử dụng phương pháp lấy mẫu nhiều giai đoạn từ 63 làng ở Igabi LGA, bang Kaduna, Nigeria. Các điều tra viên nữ được đào tạo đã tiến hành một bảng hỏi có cấu trúc đã được thử nghiệm trước để thu thập thông tin về hồ sơ nhân khẩu học của mẹ và con, kiến thức về sốt rét, các đợt sốt trong quá trình sinh con gần nhất trong hai tuần trước khảo sát, xét nghiệm máu trước khi sử dụng thuốc chống sốt rét và việc tìm kiếm chăm sóc chậm trễ định nghĩa là tìm kiếm chăm sóc cho sốt > 48 giờ kể từ khi xuất hiện. Kiến thức về sốt rét được phân loại thành tốt, trung bình và kém nếu điểm cuối cùng ≥ 75, 50–74 và < 50 phần trăm tương ứng. Tần suất, tỷ lệ phần trăm và tỷ lệ Odds đã được tính toán. Ý nghĩa thống kê được thiết lập với giá trị p < 0.05. Kết quả Tuổi trung vị (khoảng tứ phân) của các bà mẹ nông thôn là 30 (IQR, 10) năm so với 27 (IQR, 6) năm ở đô thị. Trong số 70.0% (441/629) trẻ em U5 có sốt, 58.5% (258/441) sống ở khu định cư nông thôn. Một phần ba số bà mẹ có con bị sốt đã tìm kiếm chăm sóc. Các bà mẹ ở khu định cư nông thôn có khả năng tìm kiếm chăm sóc muộn cho sốt cao gấp 2.8 lần (OR điều chỉnh: 2.8, CI 1.8–4.2, p < 0.01). Các yếu tố đáng kể khác là kiến thức kém hoặc không có về lây truyền sốt rét, nhận thức kém về sốt rét như một vấn đề sức khỏe lớn và kích thước hộ gia đình > 5. Ngoài ra, các bà mẹ không có mặt bằng giáo dục chính thức có khả năng nhận thuốc chống sốt rét mà không xét nghiệm cho sốt rét gấp bốn lần so với những người có trình độ học vấn (OR điều chỉnh: 4.0, 95% CI 1.6–9.9, p < 0.000). Kết luận Sự chênh lệch giữa nông thôn và thành phố đã tồn tại giữa tỷ lệ sốt ở trẻ em U5, thực hành tìm kiếm chăm sóc của các bà mẹ và các yếu tố liên quan đến việc tìm kiếm chăm sóc muộn và việc xét nghiệm sốt cho sốt rét trước khi sử dụng thuốc chống sốt rét. Điều trị sốt cho loại bỏ sốt rét có tác động lớn ở Nigeria cần một can thiệp cụ thể theo ngữ cảnh hơn là phương pháp 'một kích cỡ phù hợp cho tất cả'.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

WHO. World malaria report 2019. Geneva: World Health Organization; 2019.

National Malaria Elimination Programme (NMEP), National Population Commission (NPopC), National Bureau of Statistics (NBS) and ICF International. Malaria indicator survey 2015: key Indicators. Abuja, Nigeria, and Rockville, Maryland, USA; 2016.

ICF International and NPC Nigeria. Nigeria Demographic and Health Survey 2018. Abuja: ICF International and NPC Nigeria; 2019.

World Malaria Report RP to EM. High burden to high impact: a targeted malaria response. WHO/CDS/GMP/2018.25.Rev.1. Geneva; 2019. https://www.who.int/malaria/publications/atoz/high-impact-response/en/.

WHO. Informal consultation on fever management in peripheral health care settings: a global review of evidence and practice. Geneva: World Health Organization; 2013. https://www.who.int/malaria/publications/atoz/9789241506489/en/.

Alex-Hart BA, Frank-Briggs AI. Mothers’ perception of fever management in children. Niger Health J. 2011;11:69–72.

Obi-Nwosu AL, Nwosu OB, Nnaji GA. Family and social determinants of health-seeking behaviour of caregivers of febrile children in an urban city of South-Eastern Nigeria. Arch Med. 2016;8:1–6.

Ebidor UL, Augustine OA. Parental perceptions and home management of pyrexia in children in a malaria endemic area. Int J Med Med Sci. 2015;7:20–5.

Ajayi IO, Nsungwa-Sabiiti J, Siribié M, Falade CO, Sermé L, Balyeku A, et al. Feasibility of malaria diagnosis and management in Burkina Faso, Nigeria, and Uganda: a community-based observational study. Clin Infect Dis. 2016;63(suppl 5):S245–S255255.

Birhanu Z, Abebe L, Sudhakar M, Dissanayake G. Malaria related perceptions, care seeking after onset of fever and anti-malarial drug use in malaria endemic settings of Southwest Ethiopia. PLoS ONE. 2016;11:e0160234.

Chinkhumba J, Chibwana A. Responses of caregivers to children under the age of five with fever and living in areas where malaria is endemic: a systematic review of qualitative studies. JBI Libr Syst Rev. 2010;8:520–88.

Oluchi SE, Manaf RA, Ismail S, Udeani TK. Predictors of health-seeking behavior for fever cases among caregivers of under-five children in malaria-endemic area of Imo State, Nigeria. Int J Environ Res Public Health. 2019;16:1–10.

Pierce H, Gibby AL, Forste R. Caregiver decision-making: household response to child illness in Sub-Saharan Africa. Popul Res Policy Rev. 2016;35:581–97.

Hamooya BM, Chongwe G, Dambe R, Halwiindi H. Treatment-seeking behaviour for childhood fever among caretakers of Chivuna and Magoye rural communities of Mazabuka District, Zambia: a longitudinal study. BMC Public Health. 2016;16:762.

Aigbokhaode AQ, Isah EC, Isara AR. Health seeking behaviour among caregivers of under-five children in Edo. South Eastern Eur J Public Health. 2015;3:1–10.

Thandar MM, Kyaw MP, Jimba M, Yasuoka J. Caregivers’ treatment-seeking behaviour for children under age five in malaria-endemic areas of rural Myanmar: a cross-sectional study. Malar J. 2015;14:1.

Mustapha MA, Balami AA. Parents’ and caregivers’ attitudes towards malaria, and health care seeking practices for their febrile children in a hospital in north-eastern Nigeria. Adv Health Behav. 2019;2:69–74.

Oluchi SE, Manaf RA, Ismail S, Udeani TK. Socio-demographic characteristics and health-seeking behaviour for malaria treatment among caregivers of under-five children with fever in Imo State, Nigeria. Int J Public Health Clin Sci. 2017;4:94–106.

Millar KR, McCutcheon J, Coakley EH, Brieger W, Ibrahim MA, Mohammed Z, et al. Patterns and predictors of malaria care-seeking, diagnostic testing, and artemisinin-based combination therapy for children under five with fever in Northern Nigeria: a cross-sectional study. Malar J. 2014;13:447.

Do M, Babalola S, Awantang G, Toso M, Lewicky N, Tompsett A. Associations between malaria-related ideational factors and care-seeking behavior for fever among children under five in Mali, Nigeria, and Madagascar. PLoS ONE. 2018;13:e0191079.

Aung T, Lwin MM, Sudhinaraset M, Wei C. Rural and urban disparities in health-seeking for fever in Myanmar: findings from a probability-based household survey. Malar J. 2016;15:386.

Babalola OJ, Sambo MN, Idris SH, Ajayi IOO, Ajumobi O, Nguku P. Factors associated with utilization of LLINs among women of child-bearing age in Igabi, Kaduna State. Nigeria Malar J. 2019;18:412.

ICF International and NPC Nigeria. Nigeria Demographic and Health Survey 2013. Abuja: ICF International and NPC Nigeria; 2014.

Measure DHS. Malaria Indicator Survey Interviewer’s Manual. Rockville: ICF International; 2013.

Measure DHS. Malaria Indicator Survey Model Household Questionnaire. Rockville: ICF International; 2012.

Aderaw Z, Gedefaw M. Knowledge, attitude and practice of the community towards malaria prevention and control options in anti-malaria association intervention zones of Amahara National Regional State. Ethiopia Glob J Med Res Dis. 2013;13:1–7.

Ruberto I, Camara S, Banek K, Loua MK. Knowledge, attitudes and practices of malaria control among communities from the health district of Forécariah in the Republic of Guinea. West Afr J Vector Borne Dis. 2014;51:119–27.

Kassile T, Lokina R, Mujinja P, Mmbando BP. Determinants of delay in care seeking among children under five with fever in Dodoma region, central Tanzania: a cross-sectional study. Malar J. 2014;13:348.

Ahmed LA, Akinboboye O, Ilesanmi OS, Oguntuase DA. Home management of malaria among caregivers of under-five children in Owo, Ondo State, Nigeria. J Health Soc Sci. 2017;2:309–22.

Thông tin
Thông tin xuất bản

Malaria Journal

Tập 19 Số 1

Thông tin tác giả