Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Chênh lệch về chủng tộc/dân tộc trong việc sử dụng dịch vụ chăm sóc răng miệng tổng quát ở người lớn tại Hoa Kỳ: Khảo sát Chi tiêu Y tế 2012
Tóm tắt
Mục tiêu của nghiên cứu này là kiểm tra sự chênh lệch về chủng tộc/dân tộc và các yếu tố liên quan đến việc sử dụng dịch vụ chăm sóc răng miệng tổng quát ở người lớn tại Hoa Kỳ. Dữ liệu được thu thập từ những người trưởng thành từ 18-85 tuổi (N = 27,394) trong Khảo sát Chi tiêu Y tế (MEPS) năm 2012. Kết quả được đo lường qua (1) việc cá nhân đã từng có một lần khám răng miệng tổng quát hay chưa và (2) số lượng lần khám răng miệng tổng quát trong vòng một năm qua. Chủng tộc/dân tộc là yếu tố chính được quan tâm. Các phân tích hồi quy logistic và hồi quy nhị thức âm đã được thực hiện bằng phần mềm STATA phiên bản 12 để đánh giá ảnh hưởng của chủng tộc/dân tộc đến việc nhận được dịch vụ chăm sóc răng miệng tổng quát, cả độc lập và đã điều chỉnh cho các yếu tố nhân khẩu học và kinh tế xã hội khác. Người Mỹ gốc Phi không thuộc nhóm Hispanic (tỉ số odds (OR) 0.39, khoảng tin cậy (CI) 95% 0.37–0.43), người Hispanic (0.34, 0.43–0.37) và các nhóm thiểu số khác (0.61, 0.56–0.68) có xu hướng ít báo cáo về các lần khám răng miệng tổng quát hơn, so với người Mỹ gốc trắng không thuộc nhóm Hispanic, cả độc lập và đã điều chỉnh cho các yếu tố khác. Các lần khám răng miệng tổng quát có xu hướng nhiều hơn ở những cá nhân được xác định là nữ, đã kết hôn, là người nói tiếng mẹ đẻ, sống trong khu vực thống kê đô thị, và có bảo hiểm răng miệng. Số lần khám gia tăng theo độ tuổi, trình độ học vấn và thu nhập gia đình. Sự chênh lệch về chủng tộc/dân tộc trong việc sử dụng dịch vụ chăm sóc răng miệng tổng quát vẫn còn tồn tại. Các nhà hoạch định chính sách và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc răng miệng nên thúc đẩy việc bao phủ bảo hiểm răng miệng, các chương trình hỗ trợ ngôn ngữ, và gia tăng sự đa dạng trong đội ngũ chuyên gia nha khoa giữa các cộng đồng thiểu số để khuyến khích họ đến khám nha sĩ.
Từ khóa
#chênh lệch chủng tộc #chăm sóc răng miệng #người lớn #khảo sát y tếTài liệu tham khảo
IOM (Institute of Medicine), NRC (National Research Council). Improving access to oral health care for vulnerable and underserved populations. Washington, DC: The National Academies Press; 2011.
HHS (U.S. Deparment of Health and Human Services). Oral health in America: a report of the surgeon general. Rockville: MD: HHS, National Institute of Dental and Craniofacial Research, National Institutes of Health; 2010.
Texas Dental Association. Building better oral health: a dental home for all Texans. Tex Dental J. 2008; Winter Suppl: 1–56.
World Health Organization. Global review on oral health in ageing societies. Kobe: Aging and Health Technical Report Series. 2006.
Helen HL, Lewis CW, Saltzman B, Starks H. Visiting the emergency department for dental problems: trends in utilization, 2001 to 2008. Am J Public Health. 2012;102(11):77–83.
Neely M, Jones JA, Rich S, Gutierrez LS, Mehra P. Effects of cuts in Medicaid on dental-related visits and costs at a safetly-net hospital. AM J Public Health. 2014:e1–4. doi:10.2105/AJPH.2014.301903.
Cigna. Improved health and lower medical costs: why good dental care is important. 2010. (Accessed on Aug 1st, 2014, at http://www.cigna.com/assets/docs/life-wall-library/Whygooddentalcareisimportant_whitepaper.pdf.)
Kenney GM, McMorrow S, Zuckerman S, Goin DE. A decade of health care access declines for adults holds implications for changes in the Affordable Care Act. Health Aff (Millwood). 2012;31(5):899–908.
Flynn P, Call KT, Pintor JK, Elmi N. The projected effect of the Affordable Care Act on dental care for adult Medicaid enrollees. J Health Care Poor Underserved. 2014;25(1 Suppl):79–94.
Shelley D, Russell S, Parikh NS, Fahs M. Ethnic disparities in self-reported oral health status and access to care among older adults in NYC. J Urban Health. 2011;88(4):651–62.
Dasanayake AP, Li Y, Chhun N, Bronstein JM, Childers NK. Challenges faced by minority children in obtaining dental care. J Health Care Poor Underserved. 2007;18(4):779–99.
Doty HE, Weech-Maldonade R. Racial/ethnic disparities in adult preventive dental care use. J Health Care Poor Underserved. 2003;14(4):526–34.
Christian B, Chattopadhyay A, Kingman A, Boroumand S, Adams A, Garcia I. Oral health care services utilization in the adult US population: Medical Expenditure Panel Survey 2006. Community Dent Health. 2013;30(3):161–7.
Wu B, Liang J, Plassman BL, Remle C, Luo X. Edentulism trends among middle-ages and older adults in the United States: comparison of five racial/ethnic groups. Community Dent Oral Epidemiol. 2012;40(2):145–53.
Guiotoku SK, Moyses ST, Moyses SJ, Franca BH, Bisinelli JC. Racial inequity in oral health in Brazil. Rev Panam Salud Publica. 2012;31(2):135–41.
Ayo-Yusuf IJ, Ayo-Yusuf OA, Olutola BG. Health insurance, socio-economic position and racial disparities in preventive dental visits in South Africa. Int J Environ Res Public Health. 2013;10(1):178–91.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Access to health care and preventive services among Hispanics and non-Hispanics—United States, 2001-2002. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004;53:937–41.
Berdahl TA, Kirby JB, Stone RA. Access to health care for nonmetro amd metro latinos of mecican origin in the United States. Med Care. 2007;45:647–54.
Fiscella K, Franks P, Doescher MO, et al. Disparities in health care by race, ethnicity, and language among the insured: findings from a national sample. Med Care. 2002;40:52–9.
Akinkugbe A, Lucas-Perry E. Trends in dental visits among the US non-institutionalized civilian population: findings from BRFSS 1995-2008. J Theory Pract Dent Public Health. 2013;1(2):32–6.
Jones E, Shi L, Hayashi AS, Sharma R, Daly C, Ngo-Metzger Q. Access to oral health care: the role of federally qualified health centres in addressing disparities and expanding access. Am J Public Health. 2013;103(3):488–93.
Medical Expenditure Panel Survey. Agency for Health Care Research and Quality. (Accessed on Aug 1st, 2014, at http://meps.ahrq.gov/mepsweb/data_stats/download_data_files_detail.jsp?cboPufNumber=HC-155)
Aday LA, Andersen R. A framework for the study of access to medical care. Health Serv Res. 1974;9(3):208–20.
Andersen R, Aday LA. Access to medical care in the U.S.: realized and potential. Med Care. 1978;16(7):533–46.
Kelesidis N A racial comparison of sociocultural factors and oral health perceptions. J Dent Hyg. 2014;88(3):173–82.
Shi L, Lebrun LA, Tsai J. Access to medical care, dental care, and prescription drugs: the roles of race/ethnicity, health insurance, and income. South Med J. 2010;103(6):509–16.
Shelley D, Russell S, Parikh NS, Fahs M. Ethnic disparities in self-reported oral health status and access to care among older adults in NYC. J Urban Health. 2011;88(4):651–62.
Aud S, Fox M, KewalRamani A. Status and trends in the education of racial and ethnic groups (NCES 2010-2015). Washington, DC: U.S. Department of Education, National Center for Education Statistics; 2010.
Bhandari A, Wagner T Self-reported utilization of health care services: improving measurement and accuracy. Med Care Res Rev. 2006;63(2):217–35.
Wu B, Liang J, Luo H, Furter R. Racial and ethnic variations in preventive dental care utilization among middle-aed and older Americans, 1999–2008. Frontiers in Public Health. 2013. doi:10.3389/fpubh.2013.00065.