Pseudoaneurysm của mô liên kết giữa van hai lá và động mạch chủ sau chấn thương ngực và được chẩn đoán bằng cộng hưởng từ tim: một báo cáo trường hợp
Tóm tắt
Pseudoaneurysm vòng quanh van là một loại giãn mạch hiếm gặp của động mạch chủ trái, chủ yếu được mô tả ở người trẻ tuổi gốc Phi. Những giãn mạch này được chia thành hai loại khác nhau, đó là loại dưới van hai lá hoặc dưới động mạch chủ, trong đó loại dưới động mạch chủ là ít gặp hơn. Loại dưới động mạch chủ thường được định vị ở mô liên kết giữa van hai lá và động mạch chủ. Theo kiến thức tốt nhất của chúng tôi, đây là báo cáo đầu tiên về pseudoaneurysm ở mô liên kết giữa van hai lá và động mạch chủ liên quan đến hẹp động mạch chủ, hồi lưu tĩnh mạch phổi bất thường, van động mạch chủ hai lá và ống động mạch vẫn thông được chẩn đoán bằng cộng hưởng từ tim mạch.
Chúng tôi báo cáo trường hợp của một cậu bé 15 tuổi gốc Phi–Mỹ có tiền sử chấn thương ngực nhẹ, được tiến hành đánh giá siêu âm tim như một phần trong quá trình khám ngoại trú. Kết quả siêu âm tim nghi ngờ sự hiện diện của pseudoaneurysm mô liên kết giữa van hai lá và động mạch chủ, do đó cộng hưởng từ tim mạch được thực hiện để làm rõ hơn phát hiện này. Ngoài việc xác nhận sự hiện diện của giãn mạch, cộng hưởng từ tim mạch cũng cho thấy có hẹp động mạch chủ, van động mạch chủ hai lá, và hồi lưu tĩnh mạch phổi bất thường.
Từ khóa
#pseudoaneurysm #mô liên kết giữa van hai lá và động mạch chủ #chấn thương ngực #cộng hưởng từ tim mạch #dị tật bẩm sinh #hồi lưu tĩnh mạch phổi bất thườngTài liệu tham khảo
Abrahams DG, Barton CJ, Cockshott WP, Edington GM, Weaver EJ: Annular subvalvular left ventricular aneurysms. Q J Med. 1962, 31: 345-360.
A Treatise on the Diseases and Organic Lesions of the Heart and Great Vessels. Edited by: Corvisart JN. 1813, London: C. H. Hebb (trans.)
Grimaldi A, Ho SY, Pozzoli A, Sora N, Taramasso M, Benussi S, La Canna G, Alfieri O: Pseudoaneurysm of mitral-aortic intervalvular fibrosa. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2011, 13 (2): 142-147. 10.1510/icvts.2011.269258.
Sudhakar S, Sewani A, Agrawal M, Uretsky BF: Pseudoaneurysm of the mitral-aortic intervalvular fibrosa (MAIVF): a comprehensive review. J Am Soc Echocardiogr. 2010, 23 (10): 1009-1018. 10.1016/j.echo.2010.07.015. quiz 1112
Ribeiro PJ, Mendes RG, Vicente WV, Menardi AC, Evora PR: Submitral left ventricular aneurysm. Case report and review of published Brazilian cases. Arq Bras Cardiol. 2001, 76 (5): 395-402.
Nacif MS, Arai AE, Lima JA, Bluemke DA: Gadolinium-enhanced cardiovascular magnetic resonance: administered dose in relationship to United States Food and Drug Administration (FDA) guidelines. J Cardiovasc Magn Reson. 2012, 14: 18-
Nacif MS, Oliveira Junior AC, Carvalho AC, Rochitte CE: Cardiac magnetic resonance and its anatomical planes: how do I do it?. Arq Bras Cardiol. 2010, 95 (6): 756-763. 10.1590/S0066-782X2010001600014.
Head HD, Jue KL, Askren CC: Aortic subannular ventricular aneurysms. Ann Thorac Surg. 1993, 55 (5): 1268-1272. 10.1016/0003-4975(93)90057-O.
Chesler E, Mitha AS, Edwards JE: Congenital aneurysms adjacent to the anuli of the aortic and/or mitral valves. Chest. 1982, 82 (3): 334-337. 10.1378/chest.82.3.334.
Chesler E, Korns ME, Porter GE, Reyes CN, Edwards JE: False aneurysm of the left ventricle secondary to bacterial endocarditis with perforation of the mitral-aortic invervalvular fibrosa. Circulation. 1968, 37 (4): 518-523. 10.1161/01.CIR.37.4.518.
Hasin T, Reisner SA, Agmon Y: Large pseudoaneurysms of the mitral-aortic intervalvular fibrosa: long-term natural history without surgery in two patients. Eur J Echocardiogr. 2011, 12 (3): E24-10.1093/ejechocard/jeq183.
Takawira FF, Joshi JA, Du Plessis DJ: Development of a subaortic aneurysm secondary to disseminated tuberculosis in a child. Ann Thorac Surg. 2010, 90 (2): 644-647. 10.1016/j.athoracsur.2010.01.070.
Ikeda A, Matsushita S, Sakakibara Y: Concealed infective endocarditis associated with subaortic left ventricular aneurysm. Thorac Cardiovasc Surg. 2012, in press
Grimaldi A, Vermi AC, Maisano F, Sacco F, Castiglioni A, Zangrillo A, Alfieri O: Echocardiographic patterns of incomplete Shone's syndrome in adults. J Heart Valve Dis. 2011, 20 (5): 552-556.