Phòng ngừa sốt thấp khớp cấp tính bằng cách điều trị nhiễm trùng streptococci trước đó bằng các liều khác nhau của penicillin dạng depot

Nghiên cứu này nhằm thử nghiệm việc phòng ngừa sốt thấp khớp cấp tính thông qua liệu pháp penicillin đối với các nhiễm trùng đường hô hấp do streptococcus cấp tính. Penicillin G procaine trong dầu chứa 2% nhôm monostearat được tiêm vào bắp tay theo một trong ba phác đồ liều lượng cho 1.178 bệnh nhân bị viêm amidan có tiết dịch hoặc viêm họng trong khi 1.162 bệnh nhân không được điều trị và là nhóm đối chứng. Có tổng cộng mười bệnh nhân đã nhận penicillin và bốn mươi hai bệnh nhân không được điều trị đã phát triển bệnh được phân loại là sốt thấp khớp xác định hoặc có thể xảy ra sau đó. Dữ liệu thu thập từ các chủ đề có liên quan đến sốt thấp khớp cho thấy tái nhiễm với một loại streptococcus mới thường xảy ra khi khoảng thời gian giữa khởi phát cơn tấn công viêm amidan có tiết dịch hoặc viêm họng và khởi phát sốt thấp khớp được kéo dài. Loại trừ những trường hợp sốt thấp khớp phát triển sau khoảng thời gian bốn mươi lăm ngày giữa hai căn bệnh, có hai trường hợp sốt thấp khớp trong nhóm điều trị và hai mươi tám trong bệnh nhân đối chứng. Những dữ liệu này cho thấy liệu pháp penicillin đối với các nhiễm trùng streptococci cấp tính gần như hoàn toàn ngăn chặn sự xuất hiện tiếp theo của sốt thấp khớp cấp tính. Liệu pháp penicillin cũng được phát hiện là loại bỏ streptococcus khỏi vùng họng của hầu hết các cá nhân và ức chế sự hình thành kháng thể chống streptolysin. Sự ức chế kháng thể rõ rệt nhất là đạt được bằng ba mũi tiêm penicillin trong khoảng thời gian chín mươi sáu giờ, tổng cộng 1.200.000 đơn vị so với việc ức chế antistreptolysin bằng một mũi tiêm đơn 600.000 đơn vị hoặc hai mũi tiêm 300.000 đơn vị mỗi mũi được tiêm cách nhau bảy mươi hai giờ.