Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Giá trị dự đoán của tiền sử ung thư biểu mô chuyển tiếp bàng quang ở bệnh nhân ung thư biểu mô chuyển tiếp đường tiết niệu trên: kết quả từ một nghiên cứu đa trung tâm hồi cứu
Tóm tắt
Bệnh nhân mắc ung thư biểu mô chuyển tiếp (UC) thường phát triển thành các khối u đa tâm bất đồng bộ trong suốt đường tiết niệu. Trong nghiên cứu hiện tại, chúng tôi đã đánh giá giá trị tiên lượng của tiền sử ung thư biểu mô bàng quang (UCB) ở bệnh nhân mắc ung thư biểu mô chuyển tiếp đường tiết niệu trên (UTUC) trong một nhóm quốc tế đa trung tâm. Dữ liệu từ 785 bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật cắt thận - niệu quản hoàn toàn (RNU) với cắt bỏ bàng quang cùng bên tại chín cơ sở nghiên cứu ở châu Âu và Hoa Kỳ từ năm 1987 đến 2008 đã được xem xét. Các bài kiểm tra log-rank và mô hình hồi quy tỷ lệ nguy cơ Cox đã được sử dụng cho phân tích đơn biến và đa biến. Thời gian theo dõi trung bình của toàn bộ nhóm là 34 tháng (khoảng tứ phân 15–66 tháng). Năm trăm năm mươi tám (72 %) bệnh nhân không có UCB trước khi được chẩn đoán UTUC; tiền sử UCB không xâm lấn cơ và UCB xâm lấn cơ trước UTUC lần lượt ở 179 (23 %) và 36 (5 %). Tiền sử UCB trước RNU là một yếu tố dự đoán độc lập cho cả sống sót không tái phát (p = 0.012; không có UCB so với UCB không xâm lấn cơ: tỷ lệ rủi ro (HR) 1.4, p = 0.082; không có UCB so với UCB xâm lấn cơ: HR 2.1, p = 0.007) và sống sót đặc hiệu với ung thư (p = 0.008; không có UCB so với UCB không xâm lấn cơ: HR 1.2, p = 0.279; không có UCB so với UCB xâm lấn cơ: HR 2.3, p = 0.008) trong các phân tích hồi quy Cox đa biến bao gồm tuổi, giới, loại phẫu thuật, giai đoạn, mức độ, sự hiện diện của ung thư tại chỗ đồng thời, sự hiện diện của xâm lấn mạch bạch huyết, và tình trạng hạch bạch huyết. Tiền sử UCB xâm lấn cơ có liên quan đáng kể đến nguy cơ tái phát bệnh và tử vong do ung thư ở bệnh nhân mắc UTUC.
Từ khóa
#ung thư biểu mô chuyển tiếp #bàng quang #đường tiết niệu trên #tiên lượng #tiền sửTài liệu tham khảo
Babjuk M, Oosterlinck W, Sylvester R, Kaasinen E, Bohle A, Palou-Redorta J, Roupret M, European Association of Urology (2011) EAU guidelines on non-muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder, the 2011 update. Eur Urol 59(6):997–1008. doi:10.1016/j.eururo.2011.03.017
Millan-Rodriguez F, Chechile-Toniolo G, Salvador-Bayarri J, Huguet-Perez J, Vicente-Rodriguez J (2000) Upper urinary tract tumors after primary superficial bladder tumors: prognostic factors and risk groups. J Urol 164(4):1183–1187
Sanderson KM, Cai J, Miranda G, Skinner DG, Stein JP (2007) Upper tract urothelial recurrence following radical cystectomy for transitional cell carcinoma of the bladder: an analysis of 1,069 patients with 10-year followup. J Urol 177(6):2088–2094. doi:10.1016/j.juro.2007.01.133
Volkmer BG, Schnoeller T, Kuefer R, Gust K, Finter F, Hautmann RE (2009) Upper urinary tract recurrence after radical cystectomy for bladder cancer—who is at risk? J Urology 182(6):2632–2637. doi:10.1016/j.juro.2009.08.046
Wright JL, Hotaling J, Porter MP (2009) Predictors of upper tract urothelial cell carcinoma after primary bladder cancer: a population based analysis. J Urol 181(3):1035–1039. doi:10.1016/j.juro.2008.10.168 discussion 1039
Novara G, De Marco V, Gottardo F, Dalpiaz O, Bouygues V, Galfano A, Martignoni G, Patard JJ, Artibani W, Ficarra V (2007) Independent predictors of cancer-specific survival in transitional cell carcinoma of the upper urinary tract: multi-institutional dataset from 3 European centers. Cancer 110(8):1715–1722. doi:10.1002/cncr.22970
Novara G, De Marco V, Dalpiaz O, Galfano A, Bouygues V, Gardiman M, Martignoni G, Patard JJ, Artibani W, Ficarra V (2009) Independent predictors of contralateral metachronous upper urinary tract transitional cell carcinoma after nephroureterectomy: multi-institutional dataset from three European centers. Int J Urol 16(2):187–191. doi:10.1111/j.1442-2042.2008.02201.x
Greene FL, Page DL, Fleming ID (2002) American Joint Committee on cancer (AJCC) staging manual, 6th edn. Springer, Philadelphia
Mostofi FK, Sobin LH, Torloni H (1973) Histological typing of urinary bladder tumours. World Health Organization, Geneva
Rink M, Xylinas E, Margulis V, Cha EK, Ehdaie B, Raman JD, Chun FK, Matsumoto K, Lotan Y, Furberg H, Babjuk M, Pycha A, Wood CG, Karakiewicz PI, Fisch M, Scherr DS, Shariat SF, Upper Tract Urothelial Carcinoma Collaboration (2013) Impact of smoking on oncologic outcomes of upper tract urothelial carcinoma after radical nephroureterectomy. Eur Urol 63(6):1082–1090. doi:10.1016/j.eururo.2012.06.029
Rink M, Xylinas E, Trinh QD, Lotan Y, Margulis V, Raman JD, Fisch M, Lee RK, Chun FK, Abdennabi J, Seitz C, Pycha A, Zlotta AR, Karakiewicz PI, Babjuk M, Scherr DS, Shariat SF, Upper Tract Urothelial Carcinoma Collaboration (2013) Gender-specific effect of smoking on upper tract urothelial carcinoma outcomes. BJU Int 112(5):623–637. doi:10.1111/bju.12014
Xylinas E, Kluth L, Passoni N, Trinh QD, Rieken M, Lee RK, Fajkovic H, Novara G, Margulis V, Raman JD, Lotan Y, Roupret M, Aziz A, Fritsche HM, Weizer A, Martinez-Salamanca JI, Matsumoto K, Seitz C, Remzi M, Walton T, Karakiewicz PI, Montorsi F, Zerbib M, Scherr DS, Shariat SF, UTUC Collaboration (2014) Prediction of intravesical recurrence after radical nephroureterectomy: development of a clinical decision-making tool. Eur Urol 65(3):650–658. doi:10.1016/j.eururo.2013.09.003
Mullerad M, Russo P, Golijanin D, Chen HN, Tsai HH, Donat SM, Bochner BH, Herr HW, Sheinfeld J, Sogani PC, Kattan MW, Dalbagni G (2004) Bladder cancer as a prognostic factor for upper tract transitional cell carcinoma. J Urol 172(6 Pt 1):2177–2181
Rabbani F, Perrotti M, Russo P, Herr HW (2001) Upper-tract tumors after an initial diagnosis of bladder cancer: argument for long-term surveillance. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol 19(1):94–100
Milojevic B, Djokic M, Sipetic-Grujicic S, Grozdic Milojevic I, Vuksanovic A, Nikic P, Vukovic I, Djordjevic D, Bumbasirevic U, Tulic C (2013) Prognostic significance of non-muscle-invasive bladder tumor history in patients with upper urinary tract urothelial carcinoma. Urol Oncol 31(8):1615–1620. doi:10.1016/j.urolonc.2012.03.004
Akdogan B, Dogan HS, Eskicorapci SY, Sahin A, Erkan I, Ozen H (2006) Prognostic significance of bladder tumor history and tumor location in upper tract transitional cell carcinoma. J Urol 176(1):48–52. doi:10.1016/S0022-5347(06)00511-8
Hall MC, Womack S, Sagalowsky AI, Carmody T, Erickstad MD, Roehrborn CG (1998) Prognostic factors, recurrence, and survival in transitional cell carcinoma of the upper urinary tract: a 30-year experience in 252 patients. Urology 52(4):594–601
Charbit L, Gendreau MC, Mee S, Cukier J (1991) Tumors of the upper urinary tract: 10 years of experience. J Urol 146(5):1243–1246
Sanderson KM, Roupret M (2007) Upper urinary tract tumour after radical cystectomy for transitional cell carcinoma of the bladder: an update on the risk factors, surveillance regimens and treatments. BJU Int 100(1):11–16. doi:10.1111/j.1464-410X.2007.06841.x
Picozzi S, Ricci C, Gaeta M, Ratti D, Macchi A, Casellato S, Bozzini G, Carmignani L (2012) Upper urinary tract recurrence following radical cystectomy for bladder cancer: a meta-analysis on 13,185 patients. J Urol 188(6):2046–2054. doi:10.1016/j.juro.2012.08.017
Huguet-Perez J, Palou J, Millan-Rodriguez F, Salvador-Bayarri J, Villavicencio-Mavrich H, Vicente-Rodriguez J (2001) Upper tract transitional cell carcinoma following cystectomy for bladder cancer. Eur Urol 40(3):318–323
Amar AD, Das S (1985) Upper urinary tract transitional cell carcinoma in patients with bladder carcinoma and associated vesicoureteral reflux. J Urol 133(3):468–471
De Torres Mateos JA, Banus Gassol JM, Palou Redorta J, Morote Robles J (1987) Vesicorenal reflux and upper urinary tract transitional cell carcinoma after transurethral resection of recurrent superficial bladder carcinoma. J Urol 138(1):49–51
Kim KH, You D, Jeong IG, Hong JH, Ahn H, Kim CS (2013) Muscle-invasive bladder cancer developing after nephroureterectomy for upper urinary tract urothelial carcinoma. Urol Oncol 31(8):1643–1649. doi:10.1016/j.urolonc.2012.04.014
Ishioka J, Saito K, Kijima T, Nakanishi Y, Yoshida S, Yokoyama M, Matsuoka Y, Numao N, Koga F, Masuda H, Fujii Y, Sakai Y, Arisawa C, Okuno T, Nagahama K, Kamata S, Sakura M, Yonese J, Morimoto S, Noro A, Tsujii T, Kitahara S, Gotoh S, Higashi Y, Kihara K (2014) Risk stratification for bladder recurrence of upper urinary tract urothelial carcinoma after radical nephroureterectomy. BJU Int. doi:10.1111/bju.12707
Roupret M, Zigeuner R, Palou J, Boehle A, Kaasinen E, Sylvester R, Babjuk M, Oosterlinck W (2011) European guidelines for the diagnosis and management of upper urinary tract urothelial cell carcinomas: 2011 update. Eur Urol 59(4):584–594. doi:10.1016/j.eururo.2010.12.042