Các yếu tố dự đoán cái chết tại nhà ở bệnh nhân ung thư điều trị giảm nhẹ
Tóm tắt
Với những thay đổi gần đây trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, có sự nhấn mạnh lớn hơn vào việc cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà, bao gồm cả hỗ trợ gia đình để tạo điều kiện cho nhiều cái chết tại nhà hơn. Tuy nhiên, cái chết tại nhà có thể không thực tiễn hoặc không mong muốn trong mọi tình huống gia đình, vì vậy cần có một phương pháp khách quan để đánh giá khả năng xảy ra cái chết tại nhà trong từng trường hợp gia đình cụ thể. Mục đích của nghiên cứu này là mô tả vai trò tương đối của các yếu tố dự đoán cái chết tại nhà trong một nhóm bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ mắc ung thư giai đoạn tiến triển. Một bảng hỏi đã được xây dựng như một phương tiện để đánh giá khả năng xảy ra cái chết tại nhà. Năm câu hỏi đã được đưa vào. Chín mươi bảng hỏi đã được các điều phối viên chăm sóc tại nhà phát hành. Một bảng hỏi theo dõi đã được thực hiện để ghi lại địa điểm xảy ra cái chết. Trong số 73 bệnh nhân có thể đánh giá, 34 (47%) đã chết tại nhà và 39 (53%) đã chết ở bệnh viện hoặc nhà chăm sóc giảm nhẹ. Mong muốn có một cái chết tại nhà của cả bệnh nhân và người chăm sóc, sự hỗ trợ của bác sĩ gia đình và sự có mặt của hơn một người chăm sóc đều có sự liên quan đáng kể đến cái chết tại nhà. Phân tích hồi quy logistic đã xác định mong muốn có cái chết tại nhà của cả bệnh nhân và người chăm sóc là yếu tố dự đoán chính cho cái chết tại nhà. Sự có mặt của hơn một người chăm sóc cũng có thể dự đoán cái chết tại nhà. Bảng hỏi này tương đối đơn giản và, nếu kết quả của chúng tôi được xác thực, có thể được sử dụng để dự đoán những người sẽ không có cái chết tại nhà.
Từ khóa
#cái chết tại nhà #bệnh nhân ung thư #chăm sóc giảm nhẹ #yếu tố dự đoán #đánh giá khả năngTài liệu tham khảo
Mount BM, 1980, The R.V.H. Manual on Palliative/Hospice Care., 269
McWhinney IR, 1995, Can Med Assoc J, 152, 361
Dudgeon D, 1995, Can Med Assoc J, 152, 337
Doyle D., 1998, Oxford Textbook of Palliative Medicine, 957
Darden J., 1988, AD Nurse, 3, 21
Constantini M, 1993, Palliat Med, 7, 328
Latimer E., 1995, Canadian Journal of CME, 21
McWhinney I, 1994, Can Fam Physician, 40, 240