Đánh giá sai lệch sự kháng thuốc trong thử nghiệm thực địa các ký sinh trùng sốt rét: các phương pháp đơn giản để ước lượng giá trị EC50 cao sử dụng phương pháp Bayesian.

Malaria Journal - Tập 6 Số 1 - 2007
Kasia Stepniewska1,2, Kesinee Chotivanich2, Alan Brockman2,3, Nicholas Day1,2, Nicholas J. White1,2
1Centre for Tropical Medicine and Vaccinology, Churchill Hospital, Oxford, UK
2Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Bangkok, Thailand
3Shoklo Malaria Research Unit, Mae Sot, Thailand

Tóm tắt

Tóm tắt Các phương pháp truyền thống trong việc đánh giá mối quan hệ giữa nồng độ thuốc kháng sốt rét in-vitro trong thử nghiệm thực địa với các mẫu ký sinh trùng phân lập tươi đều đánh giá riêng từng mẫu ký sinh trùng. Điều này dẫn đến việc ước tính hệ thống các giá trị EC50 cho các mẫu kháng thuốc mạnh nhất bị cao hơn, từ đó ước tính quá mức mức độ kháng thuốc. Trong các nghiên cứu về độ nhạy với thuốc kháng sốt rét được thực hiện tại biên giới tây bắc Thái Lan, mức độ ước tính cao quá về EC50 cho mẫu kháng thuốc mạnh nhất dao động từ 15% với artesunate đến 43% với mefloquine. Nếu không thể lưu trữ các mẫu để thử nghiệm lại, có thể có được các ước tính chính xác hơn về mức độ kháng bằng cách sử dụng phương pháp Bayesian để phân tích dữ liệu, như được mô tả ở đây.

Từ khóa

#kháng thuốc sốt rét #phương pháp Bayesian #EC50 #thử nghiệm thực địa #ký sinh trùng sốt rét

Tài liệu tham khảo

Wernsdorfer WH: Field evaluation of drug resistance in malaria. In vitro micro-test. Acta Trop. 1980, 37: 222-227.

Moreno A, Brasseur P, Cuzin-Ouattara N, Blanc C, Druilhe P: Evaluation under field conditions of the colourimetric DELI-microtest for the assessment of Plasmodium falciparum drug resistance. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2001, 95: 100-103. 10.1016/S0035-9203(01)90351-7.

Noedl H, Wernsdorfer WH, Miller RS, Wongsrichanalai C: Histidine-rich protein II: a novel approach to malaria drug sensitivity testing. Antimicrob Agents Chemother. 2002, 46: 1658-1664. 10.1128/AAC.46.6.1658-1664.2002.

Box GEP, Cox DR: An analysis of transformations. J Roy Stat Soc Series B. 1964, 26: 211-243.

Brockman A, Price RN, van Vugt M, Heppner DH, Walsh D, Sookto P, Wimonwattrawatee T, Looareesuwan S, White NJ, Nosten F: Plasmodium falciparum antimalarial drug susceptibility on the northwestern border of Thailand during five years of extensive artesunate-mefloquine use. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2000, 94: 537-544. 10.1016/S0035-9203(00)90080-4.

Spiegelhalter DJ, Thomas A, Best NG, Lunn D: WinBUGS Version 1.4 User Manual. 2003, MRC Statistics Unit, Cambridge, [http://mathstat.helsinki.fi/openbugs/]

Kaddouri H, Nakache S, Houze S, Mentre F, Le Bras J: Assessment of the drug susceptibility of Plasmodium falciparum clinical isolates from Africa by using a Plasmodium lactate dehydrogenase immunodetection assay and an inhibitory maximum effect model for precise measurement of the 50-percent inhibitory concentration. Antimicrob Agents Chemother. 2006, 50: 3343-3349. 10.1128/AAC.00367-06.

Thông tin
Thông tin xuất bản

Malaria Journal

Tập 6 Số 1

Thông tin tác giả