Phẫu thuật nối thông mạch vành không cần máy tim trong trường hợp bệnh nhân mắc bệnh Behçet

General Thoracic and Cardiovascular Surgery - Tập 52 - Trang 527-529 - 2004
Akira Kobayashi1, Ryuzo Sakata1, Tamahiro Kinjo1, Goichi Yotsumoto1, Kazuhisa Matsumoto1, Yoshifumi Iguro1
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Kagoshima University Graduate School of Medicine and Dental Sciences, Kagoshima, Japan

Tóm tắt

Chúng tôi báo cáo trường hợp của một bệnh nhân nam 58 tuổi mắc bệnh Behçet, người đã phát triển triệu chứng đau ngực. Chụp động mạch vành cho thấy bệnh lý mạch vành ba nhánh nặng, và bệnh nhân đã được chuyển đến khoa của chúng tôi để phẫu thuật nối thông mạch vành khẩn cấp. Do nguy cơ rò rỉ khâu nối hoặc hình thành giả phình động mạch, chúng tôi thực hiện phẫu thuật nối thông mạch vành không cần máy tim bằng kỹ thuật không chạm vào động mạch chủ. Chụp động mạch vành sau phẫu thuật cho thấy tất cả các mạch ghép đều thông suốt và không phát hiện giả phình tại các mối ghép. Xét nghiệm mô bệnh học mẫu động mạch ngực trong bên phải cho thấy sự dày thành trong nhẹ và sự đứt gãy của các sợi đàn hồi trong lớp giữa, cả hai đều là đặc trưng của bệnh Behçet. Những phát hiện này cho thấy bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận để tránh hình thành giả phình động mạch sau phẫu thuật.

Từ khóa

#Bệnh Behçet #phẫu thuật nối thông mạch vành #phẫu thuật không cần máy tim #giả phình động mạch #chụp động mạch vành

Tài liệu tham khảo

Suzuki A, Amano J, Tanaka H, Sakamoto T, Sunamori M. Surgical consideration of aortitis involving the aortic root. Circulation 1989; 80 (3 Pt 2): I-222–32. Koç Y, Gullu I, Akpek G, Akpolat T, Kansu E, Kiraz S, etal. Vascular involvement in Behçet’s disease. J Rheumatol 1992; 19: 402–10. Hirose H, Takagi M, Noguchi M, Miyagawa N, Narimatsu M, Yamada T, etal. Coronary revascularization and abdominal aortic aneurysm repair in a patient with Behçet’s disease. J Cardiovasc Surg (Torino) 1989; 39: 751–5. Gary RS. Nonatherosclerotic cerebrovascular disease. In: Haimovici H. Vascular Surgery. Cambridge: Blackwell Science, 1996: 966–81. Ipek G, Omeroglu SN, Mansuroglu D, Kirali K, Uzun K, Sismanoglu M. Coronary artery bypass grafting in a 26-year-old man with total occlusion of the left main coronary artery related to Behcet disease. J Thorac Cardiovasc Surg 2001; 122: 1247–9. Ando M, Kosakai Y, Okita Y, Nakano K, Kitamura S. Surgical treatment of Behçet’s disease involving aortic regurgitation. Ann Thorac Surg 1999; 68: 2136–40. Sawamura Y, Takase K, Saito H, Kikuchi S, Ito T. Noninvasive postoperative angiography for internal mammary artery grafts. Circulation 2001; 104: 373–4.