Phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng không để lại quầng núm vú và tái tạo ngay lập tức bằng mạng TiLoop® ở những người mang đột biến BRCA1/2: Nghiên cứu triển vọng về kết quả lâu dài và báo cáo từ bệnh nhân sử dụng BREAST-Q

Bối cảnh: Mặc dù nhu cầu về phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng đang gia tăng theo thời gian ở những phụ nữ có nguy cơ cao với ung thư vú, nhưng còn thiếu các nghiên cứu về kết quả lâu dài được báo cáo từ bệnh nhân sau thủ thuật này. Phương pháp: Giữa tháng 1 năm 2011 và tháng 1 năm 2015, 46 bệnh nhân có tài liệu về mang đột biến BRCA1/2, đủ điều kiện cho cắt bỏ vú không để lại quầng núm vú (NSM) và tái tạo vú bằng prosthesis ngay lập tức đã được ghi nhận tại cơ sở của chúng tôi. Bệnh nhân đã thực hiện NSM và tái tạo dưới da bằng cách cấy ghép được bao phủ bởi một lớp lưới polypropylene phủ titan (TiLoop®). Bảng câu hỏi BREAST-Q được cung cấp cho bệnh nhân trước khi phẫu thuật và tại các điểm theo dõi 1 và 2 năm. Biến chứng bao gói được đánh giá bằng thang đo Baker. Kết quả phẫu thuật cùng với sự thay đổi trong điểm số BREAST-Q đã được phân tích theo thời gian. Kết quả: Biến chứng chỉ được báo cáo ở một trường hợp và sau hai năm tỷ lệ co thắt bao gói là chấp nhận được (hạng I: 65,2%; hạng II: 32,6%; hạng III 2,2%). Tại thời điểm theo dõi một năm và hai năm, bệnh nhân đã báo cáo tỷ lệ cao về mức độ hài lòng tổng thể với vú (72,5 và 73,7 tương ứng), phúc lợi tâm lý xã hội (78,4 và 78,6), phúc lợi tình dục (58,8 và 59,4), phúc lợi thể chất (77,6 và 80,6) và sự hài lòng tổng thể với kết quả (75,7 và 79,7). Một sự gia tăng có ý nghĩa thống kê trong tất cả các miền BREAST từ giai đoạn phẫu thuật đến giai đoạn hậu phẫu được báo cáo tại các điểm theo dõi một năm và hai năm (p < 0,05). Kết luận: Sau khi thực hiện cắt bỏ vú dự phòng hai bên NSM và tái tạo dưới da ngay lập tức bằng TiLoop®, bệnh nhân đã thể hiện mức độ hài lòng và chất lượng cuộc sống cao như được đo bằng BREAST-Q. Kết quả 2 năm xác nhận sự thoải mái cao của bệnh nhân với điểm số tăng từ mức cơ sở trước phẫu thuật.