Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Giảm tăng cường cơ tim trong một trường hợp hội chứng vành cấp với các động mạch vành bình thường: minh họa bằng máy chụp cắt lớp vi tính đa lát cắt 64
Tóm tắt
Một người đàn ông 48 tuổi đã đến khám với cơn đau ngực dữ dội bắt đầu 2 giờ trước và có sự nâng ST trên điện tâm đồ. Chụp cắt lớp vi tính tim mạch (CT) đã được thực hiện bằng máy quét đa detec-tor 64 lát cắt (MDCT) để đánh giá hẹp động mạch vành sau 3 giờ kể từ khi khởi phát. Chụp mạch vành CT cho thấy không có hẹp đáng kể ở các động mạch vành, nhưng hình ảnh cơ tim CT ở thì tâm thu cho thấy chủ yếu là giảm tăng cường nội tâm mạc ở vách trước. Chụp CT tim kết hợp chụp mạch vành và hình ảnh cơ tim đã cho thấy giảm tăng cường cơ tim trong một trường hợp hội chứng vành cấp với các động mạch vành bình thường, có thể liên quan đến rối loạn vi mạch do cơn đau thắt ngực co thắt hoặc đau thắt ngực vi mạch.
Từ khóa
#hội chứng vành cấp #giảm tăng cường cơ tim #chụp cắt lớp vi tính #động mạch vành bình thườngTài liệu tham khảo
Hoffmann U, Nagurney JT, Moselewski F, Pena A, Ferencik M, Chae CU, et al. Coronary multidetector computed tomography in the assessment of patients with acute chest pain. Circulation 2006;114:2251–2260.
Motoyama S, Kondo T, Sarai M, Sugiura A, Harigaya H, Sato T, et al. Multislice computed tomography characteristics of coronary lesions in acute coronary syndrome. J Am Coll Cardiol 2007;50:319–326.
Nagao M, Matsuoka H, Kawakami H, Higashino H, Mochizuki T, Uemura M, et al. Myocardial ischemia in acute coronary syndrome: assessment using 64-MDCT. AJR Am J Roentgenol 2009;193:1097–1106.
Geltman EM, Henes CG, Senneff MJ, Sobel BE, Bergmann SR. Increased myocardial perfusion at rest and diminished perfusion reserve in patients with angina and angiographically normal coronary arteries. J Am Coll Cardiol 1990;16:586–595.
Reis SE, Holubkov R, Conrad Smith AJ, Kelsey SF, Sharaf BL, Reicek N, et al. Coronary microvascular dysfunction is highly prevalent in women with chest pain in the absence of coronary artery disease: results of from the NHLBI WISE study. Am Heart J 2001;141:735–741.
Lerman A, Zeiher AM. Endothelial function: cardiac events. Circulation 2005;111:363–368.