Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tỷ lệ thể tích tiểu cầu trung bình/số lượng tiểu cầu như một yếu tố dự đoán huyết khối stent ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim ST-segment–elevation
Tóm tắt
Mặc dù vai trò quan trọng của một số tham số huyết học trong xu hướng huyết khối đã được biết đến, nhưng mối quan hệ của chúng với huyết khối stent (ST) kéo dài vẫn chưa rõ ràng. Nghiên cứu này nhằm mục đích điều tra mối liên hệ giữa tỷ lệ thể tích tiểu cầu trung bình (MPV) và số lượng tiểu cầu (PC) với huyết khối ST kéo dài và tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim ST-segment–elevation (STEMI) được điều trị thành công bằng can thiệp động mạch vành qua da (pPCI) ban đầu. Trong một nghiên cứu hồi cứu, dựa trên tỷ lệ MPV/PC nền tảng của họ, 3667 bệnh nhân STEMI liên tiếp trải qua pPCI đã được chia thành ba nhóm: tertile 1 (T1) (n = 1222, 0.357 ≥ MPV/PC ≥ 0.043), tertile 2 (T2) (n = 1222, 0.033 < MPV/PC < 0.043) và tertile 3 (T3) (n = 1223, 0.009 ≤ MPV/PC ≤ 0.032). Bệnh nhân đã được theo dõi trong 5 năm, tập trung vào kết quả ST và tỷ lệ tử vong toàn cầu. Các bệnh nhân ở T1 cho thấy tỷ lệ ST 5 năm cao hơn, bao gồm tỷ lệ cao hơn 2.76 lần (khoảng tin cậy 95% 1.68–10.33) so với những bệnh nhân ở T3, những người có tỷ lệ thấp nhất và được sử dụng làm nhóm tham chiếu. Trong khi đó, tỷ lệ tử vong 5 năm cũng cao hơn ở các bệnh nhân với T1 gấp 1.72 lần (khoảng tin cậy 95% 1.33–2.22) so với những bệnh nhân ở T3. Những mối quan hệ đáng kể này vẫn tồn tại ngay cả sau khi điều chỉnh cho tất cả các yếu tố gây nhiễu. Chúng tôi nhận thấy rằng tỷ lệ MPV/PC cao hơn có liên quan đến huyết khối ST kéo dài và tỷ lệ tử vong. Tỷ lệ MPV/PC có thể là một tham số nhanh chóng và dễ dàng lấy được để xác định một cách đáng tin cậy những bệnh nhân có nguy cơ cao đã trải qua pPCI.
Từ khóa
#Huyết khối stent #nhồi máu cơ tim ST-segment–elevation #can thiệp động mạch vành qua da #tỷ lệ thể tích tiểu cầu trung bình/số lượng tiểu cầuTài liệu tham khảo
Ibanez B, James S, Agewall S et al (2018) ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: the Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 39(2):119–177.
https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx393
(PMID: 28886621)
citation_journal_title=Eur Heart J; citation_title=Pathophysiology of ST-segment elevation myocardial infarction: novel mechanisms and treatments; citation_author=F Montecucco, F Carbone, TH Schindler; citation_volume=37; citation_issue=16; citation_publication_date=2016; citation_pages=1268-1283; citation_doi=10.1093/eurheartj/ehv592; citation_id=CR2
citation_journal_title=Lancet; citation_title=Coronary thrombosis; citation_author=V Fuster, JT Fallon, Y Nemerson; citation_volume=348; citation_issue=Suppl 1; citation_publication_date=1996; citation_pages=s7-10; citation_doi=10.1016/s0140-6736(96)98003-4; citation_id=CR3
citation_journal_title=J Diabetes Complications; citation_title=Prognostic significance of mean platelet volume in diabetic patients with ST-elevation myocardial infarction; citation_author=A Lekston, B Hudzik, M Hawranek; citation_volume=28; citation_issue=5; citation_publication_date=2014; citation_pages=652-657; citation_doi=10.1016/j.jdiacomp.2014.05.002; citation_id=CR4
citation_journal_title=Catheter Cardiovasc Interv; citation_title=Association of mean platelet volume with angiographic thrombus burden and short-term mortality in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention; citation_author=HM Lai, R Xu, YN Yang; citation_volume=85; citation_issue=Suppl 1; citation_publication_date=2015; citation_pages=724-733; citation_doi=10.1002/ccd.25860; citation_id=CR5
citation_journal_title=Sci Rep; citation_title=Impact of mean platelet volume on long-term mortality in Chinese patients with ST-elevation myocardial infarction; citation_author=XP Sun, BY Li, J Li; citation_volume=6; citation_publication_date=2016; citation_pages=21350; citation_doi=10.1038/srep21350; citation_id=CR6
citation_journal_title=Am J Cardiol; citation_title=Impact of baseline platelet count in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction (from the CADILLAC trial); citation_author=E Nikolsky, CL Grines, DA Cox; citation_volume=99; citation_issue=8; citation_publication_date=2007; citation_pages=1055-1061; citation_doi=10.1016/j.amjcard.2006.11.066; citation_id=CR7
citation_journal_title=J Clin Pathol; citation_title=Significance of platelet volume indices and platelet count in ischaemic heart disease; citation_author=MP Ranjith, R Divya, VK Mehta; citation_volume=62; citation_issue=9; citation_publication_date=2009; citation_pages=830-833; citation_doi=10.1136/jcp.2009.066787; citation_id=CR8
citation_journal_title=Platelets; citation_title=Mean platelet volume/platelet count ratio as a predictor of long-term mortality after non-ST-elevation myocardial infarction; citation_author=B Azab, E Torbey, J Singh; citation_volume=22; citation_issue=8; citation_publication_date=2011; citation_pages=557-566; citation_doi=10.3109/09537104.2011.584086; citation_id=CR9
citation_journal_title=Kardiol Pol; citation_title=The prognostic value of admission mean platelet volume to platelet count ratio in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention; citation_author=I Bolat, O Akgul, HA Cakmak; citation_volume=74; citation_issue=4; citation_publication_date=2016; citation_pages=346-355; citation_doi=10.5603/KP.a2015.0179; citation_id=CR10
citation_journal_title=Int J Cardiol; citation_title=Comparison of prognostic significance of mean platelet volume/platelet count with GRACE for long-term prognosis in patients with non-ST-segment elevation myocardial infarction undergoing percutaneous coronary intervention; citation_author=T Yu, Y Dong, Z Sun, Z Sun; citation_volume=228; citation_publication_date=2017; citation_pages=335-340; citation_doi=10.1016/j.ijcard.2016.11.082; citation_id=CR11
citation_journal_title=Nat Rev Cardiol; citation_title=Predictors of stent thrombosis and their implications for clinical practice; citation_author=T Gori, A Polimeni, C Indolfi; citation_volume=16; citation_issue=4; citation_publication_date=2019; citation_pages=243-256; citation_doi=10.1038/s41569-018-0118-5; citation_id=CR12
citation_journal_title=Nat Rev Cardiol; citation_title=Causes, assessment, and treatment of stent thrombosis–intravascular imaging insights; citation_author=DS Ong, IK Jang; citation_volume=12; citation_issue=6; citation_publication_date=2015; citation_pages=325-336; citation_doi=10.1038/nrcardio.2015.32; citation_id=CR13
Balli M, Taşolar H, Çetin M et al (2015) Relationship of platelet indices with acute stent thrombosis in patients with acute coronary syndrome. Postepy Kardiol Interwencyjnej 11(3):224–9.
https://doi.org/10.5114/pwki.2015.54018
(Epub 2015 Sep 28. PMID: 26677364; PMCID: PMC4631738)
Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS et al (2018) Executive group on behalf of the Joint European Society of Cardiology (ESC)/American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) task force for the universal definition of myocardial infarction. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). J Am Coll Cardiol 72(18):2231–2264.
https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.08.1038
(Epub 2018 Aug 25. PMID: 30153967)
citation_journal_title=JACC Cardiovasc Interv; citation_title=Autopsy validation study of the academic research consortium stent thrombosis definition; citation_author=DE Cutlip, G Nakazawa, MW Krucoff; citation_volume=4; citation_issue=5; citation_publication_date=2011; citation_pages=554-559; citation_doi=10.1016/j.jcin.2011.01.011; citation_id=CR16
Gibson CM, de Lemos JA, Murphy SA et al (2001) TIMI Study Group. Combination therapy with abciximab reduces angiographically evident thrombus in acute myocardial infarction: a TIMI 14 substudy. Circulation 103(21):2550–4.
https://doi.org/10.1161/01.cir.103.21.2550
(PMID: 11382722)
citation_journal_title=Nephron; citation_title=Prediction of creatinine clearance from serum creatinine; citation_author=DW Cockcroft, MH Gault; citation_volume=16; citation_issue=1; citation_publication_date=1976; citation_pages=31-41; citation_doi=10.1159/000180580; citation_id=CR18
citation_journal_title=Thromb Haemost; citation_title=Influence of platelet count on the expression of platelet collagen receptor glycoprotein VI (GPVI) in patients with acute coronary syndrome; citation_author=B Bigalke, K Stellos, D Stakos; citation_volume=101; citation_issue=5; citation_publication_date=2009; citation_pages=911-915; citation_doi=10.1160/th08-06-0399; citation_id=CR19
citation_journal_title=Curr Opin Cardiol; citation_title=Mean platelet volume and coronary artery disease; citation_author=K Pafili, T Penlioglou, DP Mikhailidis; citation_volume=34; citation_issue=4; citation_publication_date=2019; citation_pages=390-398; citation_doi=10.1097/HCO.0000000000000624; citation_id=CR20
citation_journal_title=Thromb Res; citation_title=Mean platelet volume predicts patency of the infarct-related artery before mechanical reperfusion and short-term mortality in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention; citation_author=R Estévez-Loureiro, J Salgado-Fernández, R Marzoa-Rivas; citation_volume=124; citation_issue=5; citation_publication_date=2009; citation_pages=536-540; citation_doi=10.1016/j.thromres.2009.03.012; citation_id=CR21
citation_journal_title=Angiology; citation_title=Predictive value of admission platelet volume indices for in-hospital major adverse cardiovascular events in acute ST-segment elevation myocardial infarction; citation_author=T Celik, MG Kaya, M Akpek; citation_volume=66; citation_issue=2; citation_publication_date=2015; citation_pages=155-162; citation_doi=10.1177/0003319713513493; citation_id=CR22
Stone GW, Witzenbichler B, Weisz G et al (2013) ADAPT-DES Investigators. Platelet reactivity and clinical outcomes after coronary artery implantation of drug-eluting stents (ADAPT-DES): a prospective multicentre registry study. Lancet 382(9892):614–23.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)61170-8
(Epub 2013 Jul 26. Erratum in: Lancet. 2014 Mar 29;383(9923):1128. PMID: 23890998)
citation_journal_title=J Thromb Thrombolysis; citation_title=Intensified P2Y12 inhibition for high-on treatment platelet reactivity; citation_author=FS Mshelbwala, DW Hugenberg, RP Kreutz; citation_volume=50; citation_issue=3; citation_publication_date=2020; citation_pages=619-627; citation_doi=10.1007/s11239-020-02075-x; citation_id=CR24
citation_journal_title=J Am Coll Cardiol; citation_title=Role of reticulated platelets and platelet size heterogeneity on platelet activity after dual antiplatelet therapy with aspirin and clopidogrel in patients with stable coronary artery disease; citation_author=S Guthikonda, CL Alviar, M Vaduganathan; citation_volume=52; citation_issue=9; citation_publication_date=2008; citation_pages=743-749; citation_doi=10.1016/j.jacc.2008.05.031; citation_id=CR25
citation_journal_title=Vasc Health Risk Manag; citation_title=Aspirin and clopidogrel resistance: methodological challenges and opportunities; citation_author=AY Gasparyan; citation_volume=6; citation_publication_date=2010; citation_pages=109-112; citation_doi=10.2147/vhrm.s9087; citation_id=CR26
citation_journal_title=A case-control study Thromb Res; citation_title=Baseline platelet size is increased in patients with acute coronary syndromes developing early stent thrombosis and predicts future residual platelet reactivity; citation_author=Z Huczek, KJ Filipiak, J Kochman; citation_volume=125; citation_issue=5; citation_publication_date=2010; citation_pages=406-412; citation_doi=10.1016/j.thromres.2009.09.003; citation_id=CR27