Lithium trong liệu pháp duy trì cho rối loạn lưỡng cực

Lithium đã được sử dụng trong điều trị y tế cho rối loạn lưỡng cực hơn 50 năm qua. Mục đích của bài báo này là xem xét căn cứ bằng chứng hỗ trợ việc sử dụng lithium trong giai đoạn duy trì điều trị rối loạn lưỡng cực và những hạn chế làm giảm hiệu quả lâm sàng của loại thuốc này. Một cuộc tổng thuật có chọn lọc về tài liệu liên quan đã được thực hiện. Kết luận cho thấy rằng lithium có hiệu quả trong điều trị giai đoạn duy trì rối loạn lưỡng cực, với bằng chứng có sẵn ủng hộ tác dụng tích cực ngăn ngừa tái phát cơn hưng cảm; tuy nhiên còn chưa rõ liệu lithium có ngăn ngừa các tập phát sinh trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực hay không. Nhiều bằng chứng hỗ trợ quan điểm rằng lithium giảm hành vi tự sát và tự sát hoàn thành. Lithium có gánh nặng tác dụng phụ đáng kể và chỉ số điều trị hẹp. Nó cũng liên quan đến việc gia tăng khả năng xuất hiện các tập phát sinh mới, cả hưng cảm lẫn trầm cảm, do ngừng điều trị. Những yếu tố này hạn chế hiệu quả lâm sàng của lithium.