R. K. Vignon1, N. Kodjoh2, J. Sehonou1, J. L. Olory-Togbe3
1Service d’hépato-gastroentérologie de l’Hôpital d’Instruction des Armées de Cotonou, Cotonou, Bénin
2Clinique Universitaire d’hépato-gastroentérologie du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert K. Maga de Cotonou, Cotonou, Bénin
3Service de chirurgie viscérale du Centre national hospitalier et universitaire Hubert K Maga de Cotonou, Cotonou, Bénin
Tóm tắt
Etudier le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des corps étrangers (CE) de l’oesophage dans notre population. Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 32 cas d’ingestion de CE colligés au service d’hépato-gastroentérologie de l’Hôpital d’Instruction des Armées de Cotonou, entre janvier 2011 et août 2013. Deux groupes de patients représentés par les enfants en majorité au nombre de 27 (84,4%) et les adultes au nombre de 5 (15,6%). L’âge moyen des enfants était de 4,52 ± 3,06 ans avec une prédominance masculine. Les adultes étaient des hommes âgés de 45 à 80 ans. La clinique était dominée par l’hypersalivation (87,5%), la dysphagie (90,6%), les vomissements (62,5%), la dyspnée (40,6%) et la toux (28%). Les CE étaient présents dans 30 cas (93,75%). Ils étaient représentés par des pièces de monnaies (96%) et une bille (4%) chez les enfants. Par contre chez les adultes, ils étaient différents (prothèses dentaires et morceaux de viande). L’extraction endoscopique a été réalisée essentiellement avec la pince à dents de rat dans 76,7% des cas, l’anse de Dormia dans 6,7% des cas et l’anse diathermique dans 3,3% des cas. Elle a été abandonnée dans 13,3% des cas, dont un cas d’élimination spontanée (3,3%) sous surveillance (la bille), 2 cas d’élimination facilitée par une diète alimentaire de 48 à 72 heures (6,7% représentant les morceaux de viande) et un cas de prothèse dentaire impactée extraite en chirurgie par laparotomie (3,3%). Aucune complication n’a été notée. Un diagnostic précoce et une prise en charge endoscopique immédiate sont indispensables pour garantir un traitement approprié, le plus souvent, sans complication.