Jiing‐Feng Lirng1,2, Hung-Chieh Chen3,2, Jong‐Ling Fuh4,5,2, Chia‐Fen Tsai6,2,7, Jen-Feng Liang5,2, Shuu‐Jiun Wang4,5,2,7
1Department of Radiology, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
2Faculty of Medicine, School of Medicine, National Yang-Ming University, Taiwan
3Department of Radiology, Taichung Veterans General Hospital, Taiwan
4Brain Research Center, National Yang-Ming University, Taiwan
5Department of Neurology, Neurological Institute, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
6Department of Psychiatry, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
7Institute of Brain Science, National Yang-Ming University, Taiwan
Tóm tắt
Đặt vấn đề Mặc dù sự đồng mắc giữa chứng migraine và rối loạn trầm cảm lớn (MDD) đã được công nhận, nhưng sinh bệnh học vẫn chưa rõ ràng. Vỏ não trước trán bên dương trong (DLPFC) là một cơ sở thần kinh nổi tiếng cho MDD. Chúng tôi đã nghiên cứu mối quan hệ giữa các chất chuyển hóa não ở DLPFC và MDD đồng mắc ở bệnh nhân migraine. Phương pháp Chúng tôi đã tuyển dụng bệnh nhân migraine từ một phòng khám đau đầu tuyến ba. Một bác sĩ tâm thần được chứng nhận đã tiến hành phỏng vấn có cấu trúc để chẩn đoán MDD. Mức độ trầm cảm được đánh giá bằng Bảng hỏi trầm cảm Beck (BDI). Ba mươi bệnh nhân migraine (năm nam, 25 nữ; độ tuổi trung bình: 40.4 ± 12.4 năm) đã hoàn thành nghiên cứu, và 16 trong số họ được chẩn đoán mắc MDD. Tất cả bệnh nhân đều trải qua kiểm tra cộng hưởng từ (MRS) tập trung vào DLPFC hai bên. Tỉ lệ N-acetylaspartate (NAA), choline (Cho) và myo-inositol (mI) so với creatine tổng hợp (tCr) được so sánh giữa bệnh nhân migraine có và không có MDD, và được tương quan với điểm số BDI. Kết quả So với bệnh nhân không có MDD, bệnh nhân migraine có MDD có tỉ lệ mI/tCr cao hơn ở DLPFC hai bên ( p = 0.02, bên trái; p = 0.02, bên phải, kiểm định Mann-Whitney U). Các tỉ lệ mI/tCr ở DLPFC bên phải có tương quan dương với điểm số BDI ( r = 0.52, p = 0.003). Các tỉ lệ NAA/tCr và Cho/tCr không khác biệt giữa bệnh nhân migraine có và không có MDD. Kết luận Tăng cường mức mI/tCr trong DLPFC có thể liên quan đến sự hiện diện của MDD ở bệnh nhân migraine.
